2. les stéroïdes en général endogènes, par exemple l’androstenediol, l’androstendione,
la déhydroepiandrostérone (DHEA), la dihydrotestostérone (DHT), la testostérone et
les substances liées.
La détermination des agents anabolisants dans l'urine a été mise en application
pendant les Jeux Olympiques de Montréal, en 1976. Aujourd'hui, la plupart des laboratoires
antidopage emploient une phase solide d’extraction d'urine suivie de modifications
chimiques avant la chromatographie gazeuse/spectrométrie de masse (CG-MS).
La détection des substances exogènes signifie identifier le composé parent ou au
moins un produit de dégradation. Néanmoins, dans le cas des substances qui sont produites
de manière endogène comme la testostérone, cela n’est pas seulement une offense. Pour
rendre cela bien plus difficile, une valeur de coupure de la concentration en testostérone ne
peut pas être définie parce que les concentrations urinaires diffèrent considérablement chez
les individus et entre eux et qu’elles changent également avec le temps.
Cependant, la prise de testostérone cause des changements caractéristiques du
modèle des stéroïdes dans l'urine.Le rapport de la testostérone à l'épitestosterone (T/E)
aide à détecter l'abus de testostérone: L’épitestosterone est un produit mineur de
dégradation de la testostérone et n'augmente pas après la prise de testostérone. L'effet
résultant de l'abus est une augmentation du rapport de T/E. Parmi les athlètes, le rapport
est généralement moins de 2.0. Les règles du Comité Olympique international définissent
qu’un rapport de T/E plus que 6.0 constitue une offense à moins qu'évidemment il soit dû à
l'état ou à une maladie naturelle, par exemple une faible excrétion d'épitestostérone ou une
tumeur productrice d’androgène. Avant que l'échantillon ne soit déclaré positif, une étude
longitudinale,soit comme comparaison avec les valeurs précédentes, soit comme une
analyse de plusieurs échantillons additionnels d'urine sur une période courte devrait être
faite. Ceci peut aider à distinguer un rapport naturellement élevé de T/E, un rapport élevé
dû à la manipulation.
Selon l’AMA en 2004, les échantillons d'urine devraient être soumis à la
spectrométrie de masse de rapport isotopique (IRMS) si le T/E est supérieur ou égal à 4.0 et
la testostérone, les métabolites de la testostérone, l’épitestostérone et les concentrations de
DHEA sont plus grandes que les valeurs fixes de coupure.
Même si une étude si longitudinale fournit l'information valable sur un abus
potentiel de stéroïdes, il y a un manque de preuve définitive pour l'application exogène des
stéroïdes naturels. Une analyse multiple d'étape, la chromatographie gazeuse/de