J`apprends à vivre avec les séquelles du cancer

DocteurLudovicCardon-Fréville
Adressedusite:www.docvadis.fr/ludovic.cardon-freville
J'apprendsàvivreavecles
séquellesducancer
Validépar
leComitéScientifiqueOncologie
Lecanceretsestraitementslaissentparfoisdestraces,commeuneablationduseinou
unedérivedel'appareildigestif.Associésàdesproblèmesmoinsvisibles(incontinence,
problèmessexuels,fatigue...),cesséquellessontsouventduresàporteraprèsuncancer.
Quellessontlesséquellesaprèsuncancer?
Letraitementdecertainscancersrendinévitableunechirurgiemutilante,
commeuneablationdusein,unechirurgieorthopédiqueouencoreune
dérivationdel'appareildigestifentraînantleportd'unepoche.Enplusdupoids
psychologiquedevoirsoncorpsmutilé,cesopérationsentraînentdes
contraintesauquotidien(mobilité,portdeprothèses,pocheàvider
régulièrement…).
Lecancerengendresouventunegrandefatigue,causéeparplusieursfacteurs
:lamaladieelle-même,lestraitements,unepertedepoids,l’angoisse
occasionnéeparlamaladie,destroublesdusommeil,etc.
Lesdouleurschroniquesprovoquéesparcertainstraitementspeuvent
persisterplusieursmoisaprèsl'arrêtdecestraitements.
Desproblèmessexuelspeuventapparaîtresuiteàdestraitements,maissont
aussiparfoiscausésparunemodificationdel'imagecorporelle.Parailleurs,

certainstraitementsentraînentuneinfécondité.
Enfin,certainstraitementsetlechocpsychologiquesontsusceptiblesde
provoquerdestroublesdelamémoireoudelaconcentration.
Fortheureusement,lesséquelleslourdessontraresetlesdésagrémentsde
l'après-cancerpeuventêtrepourlaplupartsoulagésparunepriseencharge
efficace.
J'aidumalàvivreavecmoncorpsmutilé:quepuis-je
faire?
Quellequesoitl'opérationquevousavezsubie,unspécialistevousaideraà
faireface:unstomatologuevousdonneradesconseilsadaptéspourvivreau
quotidienmalgrévotrepochedigestive,l'équipemédicalequivousaopérédu
seinpourravousproposerunereconstructionmammaireouuneprothèse
adaptée,etc.
Malgrécessolutions,ilestsouventdifficiledeseréappropriersoncorps,etles
séquellespsychologiquessontparfoisaussilourdesquelescicatrices
physiques.Ilestimportantdedemanderunsoutienpsychologiquepour
pouvoirexprimercettesouffranceetreprendreunevieapaisée.
Pourcela,vouspouvezfaireappelàunpsycho-oncologue,quiestun
psychiatreoupsychologuespécialiséencancérologie.Connaissant
parfaitementlesproblèmesspécifiquesauxséquellesducancer,ilsaura
identifiervosproblèmesetpourravousproposerunethérapieadaptée
(groupedeparole,traitementmédicamenteux,thérapiecognitiveet
comportementale,etc.).
Commentpuis-jereprendreuneviesexuelle
normale?
Certainesopérationschirurgicales,notammentsuiteàuncancerdela
prostate,entraînentdesproblèmessexuels(baissedelalibido,troubles
érectiles,etc.),maislestroublesvraimenthandicapantssontraresetsontle
plussouventlimitésparuntraitementadapté.L'hormonothérapieaégalement
desconséquencesnégativessurlaviesexuelle.

Lesdifficultéssexuellessontcependantsouventduesàlamodificationde
l'imagedesoi,modificationquinécessitedesesentirànouveaubiendanssa
peauavantdereprendreunesexualiténormale.Unepochedigestive,une
amputationsuiteàunechirurgieorthopédique,ouencoreuneablationdusein
entraînentlogiquementunegênevisàvisdevotrepartenaire.Parlez-enavec
luiet,sivousensentezlebesoin,tournez-vousversunsexologueouun
onco-sexologuequivouspermettradeleverlesblocagesavecvotre
partenaire,viadesthérapiesindividuellesoudecouple.
Vais-jeavoirdesdouleursaprèsmoncancer?
Certainsmédicamentsutilisésenchimiothérapieendommagentlesystème
nerveux.Desdouleursparticulières,appeléesdouleursneuropathiques
peuventalorssurvenirsansraisonapparente:unesensationdebrûlureoude
déchargeélectrique,unedouleuraufroidouauxchangementsde
température,desfourmillementsetdespicotementsdésagréablessuretsous
lapeau.Cesdouleurspeuventdurerplusieursmoisouplusieursannéesaprès
l’arrêtdestraitements.
Unedouleurchroniquepeutégalements’installersanscausevisibleetêtre
particulièrementenvahissantemoralementetphysiquement.Cesdouleurs
chroniquespeuventavoirdesconséquencesimportantessurlaqualitédevie:
perted’autonomie,handicap,etc.
Toutedouleurdoitêtresignaléeàvotremédecinquichoisiralebontraitement
pourlasoulager:médicaments,kinésithérapie,hypnose,etc.
Cesséquellesphysiquesm'ouvrent-ellesdesdroits?
Pendantetaprèslecancer,unhandicapparticulièrementsévèreouvredroità
unecarted’invaliditéetàplusieursavantagesvisantàfacilitervotrevie
quotidienne.
Ilexistedifférentesaidesfinancièresselonvotrehandicap:laPrestationde
CompensationduHandicap(PCH),l'AllocationauxAdultesHandicapés(AAH),
l'AllocationPersonnaliséed'Autonomie(APA),etc.
Renseignez-vousdansunpremiertempsauprèsdelaMaisonDépartementale
desPersonnesHandicapées(MDPH)devotredépartementpourconnaîtrevos

droits.Vouspouvezégalementvoustournerversdiversorganismessociaux
etmédico-sociaux,notammentlesCentresCommunauxd'ActionSociale
(CCAS)etlesCentresLocauxd'InformationetdeCoordination(CLIC).
Onvousproposerapeut-êtreuneconsultationpluridisciplinaired'aideauretour
autravail.
Denombreusesstructures,commeparexemplelescomités
départementauxdelaLiguecontrelecancer,organisentdesgroupesde
paroleanimésparunpsycho-oncologueetouvertsauxpersonnesayant
ouayanteuuncancer.Cesgroupesvouspermettrontdecréerdesliens
avecd'autrespersonnesvivantlamêmesituation,departagervos
préoccupationsetd’exprimerlibrementvossentiments.