Les tendons et les ligaments

Les tendons et les ligaments
Rappel :
Les tendons terminaisons des muscles stabilisent par intermittence les articulations. La répétition
d’activités peut entraîner différentes lésions comme la tendinites, ou la rupture tendineuse partielle ou complète.
Il existe des facteurs favorisant ces lésions :
L’âge : plus on avance en âge et plus on est sujet à ces affections
La morphologie de l’articulation : exemple un genou en varus ou en valgus a plus de risques
d’avoir une lésion tendineuse
L’hydratation de l’individu : d’où l’intérêt de bien s’hydrater pendant les activités physiques
La répétition de mauvais gestes, durant l’entraînement entre autres ou le travail
Le manque d’échauffement.
I - Les tendinopathies au niveau du membre supérieur ( anciennement tendinites)

Au niveau du poignet :
Le syndrome du canal carpien par compression du nerf
médian dans son passage dans ce canal situé face antérieure du poignet. Il contient les neuf tendons fléchisseurs des doigts et le nerf médian. Ce dernier assure la sensibilité d’une partie de la main et innerve
des muscles du pouce.
La compression ralentit l’influx nerveux : apparition
de picotements et de fourmillements avec une perte
de la force musculaire.

Au niveau du coude : épicondylite (tennis albow) ou épitrochéite (golf albow)
L’épicondylite est une inflammation des tendons des
muscles extenseurs des doigts, du poignet et la supination de l’avant-bras (la main a la paume vers le
haut). Les sujets touchés sont les professionnels ou
les bricoleurs faisant des mouvements répétitifs ou
les joueurs de tennis.
L’épitrochléite est une inflammation des tendons des
muscles fléchisseurs des doigts et des supinateurs
(la paume de la main vers le bas). Les sujets touchés
sont les mêmes que pour l’épicondylite, les golfeurs
et dans le lancer.
Les tendons et les ligaments

Au niveau de l’épaule :
La tendinopathie de la coiffe des rotateurs qui évolue fréquemment vers la rupture partielle ou complète
de ca tendon commun
Les rotateurs (le sus-épineux, le sous-épineux, le sousscapulaire, le petit rond), associés au long biceps, permettent l’élévation et la rotation du bras.
C’est la plus fréquente des tendinopathies favorisée par
la situation des tendons qui sont exposés au frottement
sous l’acromion et qui favorise leur dégénérescence..
La principale cause de rupture est la tendinite chronique qui s’accentue avec l’âge, et favorise la rupture au
cours de mouvements répétitifs ou d’un effort ;
La douleur brutale s’accompagne de l’impossibilité de
lever le bras.
La tendinite du long biceps
C’est l’inflammation du tendon le plus en avant du biceps qui va
s’insérer sur la glène de l’omoplate. Souvent associée avec celle
du sus-épineux, suite à une surcharge de la coiffe des rotateurs.
Lorsque le bras est levé le tendon glisse dans une « gouttière »
osseuse (la gouttière bicipitale) et frappe le ligament qui unit la
coracoïde et l’acromion de l’omoplate : ce qui favorise l’inflammation.
Cette tendinite est parfois appelée le syndrome du portefeuille :
la douleur apparaît lorsque l’on met la main dans la poche arrière
du pantalon.
Le stade ultime est la rupture du tendon
Dans la pratique du Judo-Ji-jitsu les tendinopathies les plus fréquentes avec risque de rupture tendineuse sont celles de la coiffe des rotateurs et du long biceps surtout chez le vétéran.
A suivre…………….
Dr Claude Cateloy, membre de la commission m