Ehpad Dr CHASTAINGT ÉDITO Madame, Monsieur, Vous ou l’un de vos proches allez être accueilli à l’Ehpad Dr Chastaingt. Nos professionnels sont là pour vous écouter, vous soigner et vous accompagner durant votre séjour. Il s’agit aussi, au-delà de la prise en charge médicale, de vous proposer de vivre ensemble des moments de convivialité (moments festifs et culturels). Nous souhaitons également créer les occasions d’échanges avec vos familles. La commission d’accueil des familles, le conseil de vie sociale, les groupes d’expression d’Unité de Soins Longue Durée (USLD), les réunions annuelles ou les sessions d’information pour les aidants, et la disponibilité de nos équipes au quotidien pour répondre à leurs questions s’inscrivent dans cette démarche. Ce livret d’accueil a été pensé pour vous. Les informations qu’il présente simplifieront vos démarches administratives, vous aideront à mieux nous connaître et favoriseront les conditions de votre séjour parmi nous. Au nom de l’ensemble des équipes du CHU de Limoges, je vous souhaite la bienvenue. Hamid Siahmed, Directeur général du CHU de Limoges SERVICES GÉNÉRAUX Accueil .........................................................................Rez-de-chaussée Accueil de jour (Interlude) ............................................Rez-de-chaussée Administration ..............................................................Rez-de-chaussée Association Le CHAL ...................................................Rez-de-chaussée Atelier culinothérapie ....................................................5ème étage Atelier peinture .............................................................5ème étage Boutique .......................................................................Rez-de-chaussée Chapelle .......................................................................1er sous-sol Consultations d’odontologie .........................................1er étage Cuisines........................................................................1er sous-sol Dépositoire ...................................................................2ème sous-sol Diététicienne ................................................................1er sous-sol Jardin d’hiver ................................................................Rez-de-chaussée Lingerie.........................................................................2ème sous-sol Magasins ......................................................................2ème sous-sol Médecin coordonnateur................................................Rez-de-chaussée Médecine du travail ......................................................1er étage Plateau technique (kinés-ergothérapeute) ...................1er étage Pharmacie ....................................................................2ème sous-sol Restaurant ....................................................................Rez-de-chaussée Salle de colloque ..........................................................5ème étage Salon de coiffure ..........................................................Rez-de-chaussée Service entretien ..........................................................2ème sous-sol Service des majeurs protégés ......................................Rez-de-chaussée Service sécurité ............................................................Rez-de-chaussée Service social ...............................................................Rez-de-chaussée UNITÉS D’HÉBERGEMENT EHPAD Unité protégée Alzheimer........ .....................................1er sous-sol Unité d’hébergement ....................................................Rez-de-chaussée Unité d’hébergement ....................................................1er étage Unité d’hébergement ....................................................2ème étage Unité d’hébergement ....................................................3ème étage aile A USLD Unité d’hébergement ....................................................3ème étage aile B Unité d’hébergement ...................................................4ème étage Unité d’hébergement ....................................................5ème étage 4 PRÉSENTATION L’EHPAD Dr Chastaingt est un établissement public de santé qui assure le service public hospitalier. Il est l’un des cinq établissements composant le Centre Hospitalier Universitaire de Limoges. L’ensemble des services de gérontologie est regroupé depuis 2007 en un pôle « Personnes Agées et Soins à Domicile » placé sous la responsabilité d’un chef de pôle, accompagné d’un cadre supérieur de santé et d’un assistant de gestion. Le directeur de la politique gérontologique en est le référent. Situé dans un cadre agréable, sur les hauteurs de Limoges, l’établissement offre une vue imprenable sur la capitale limousine. Depuis le 1er janvier 2010, l’EHPAD Dr Chastaingt comporte 138 lits d’USLD (Unités de Soins de Longue Durée) et 241 lits d’EHPAD (Etablissement d’Hébergement pour des Personnes Agées Dépendantes) médico-social. Parmi les 241 lits d’EHPAD, 32 sont situés au sein d’une unité protégée destinée à la prise en charge des résidents atteints de la maladie d’Alzheimer. Les Unités de Soins de Longue Durée (USLD) accueillent et prennent en charge des personnes présentant une pathologie chronique ou une polypathologie pouvant entraîner ou aggraver une perte d’autonomie et qui nécessite une surveillance médicale et infirmière constante, contrairement aux personnes hébergées en Ehpad. L’Etablissement Hébergeant des Personnes Agées Dépendantes (EHPAD) est un lieu d’hébergement collectif qui assure l’accueil et l’hébergement des personnes âgées dépendantes de plus de 60 ans. Il participe à la prévention et à la compensation de la perte d’autonomie des résidents. La volonté de l’institution est d’offrir un substitut de domicile où les résidents pourront : - maintenir au maximum les capacités et potentialités existantes ; - prévenir l’aggravation de la dépendance ; - suppléer la dépendance lorsqu’elle est inexorable ; - maintenir le désir et les plaisirs pour conserver un sens à la vie. - accompagner la fin de vie dans la dignité. L’accueil de jour Interlude, a ouvert ses portes en 2012. Il permet d’accueillir des personnes âgées de plus de 60 ans atteintes de la malade d’Alzheimer ou de troubles apparentés. Il propose une prise en charge quotidienne, dans un lieu de vie adapté et sécurisé. Une équipe pluridisciplinaire offre des activités visant à préserver les capacités motrices et intellectuelles des personnes accueillies. L’accueil de jour apporte une solution de répit pour les aidants familiaux et permet de mieux accompagner la personne atteinte de la maladie d’Alzheimer. Le site de Dr Chastaingt, outre les unités de soins de longue durée et les lits d’Ehpad, accueille également l’Institut de Formation de Cadre de Santé (IFCS) dans ses bâtiments les plus anciens. Les pavillons les plus anciens, situés dans le parc abritent les archives médicales du CHU. 5 SOMMAIRE VOTRE ARRIVÉE VOTRE ADMISSION ................................................................................... p.9 VOTRE SÉJOUR LES DIRECTIVES ANTICIPÉES, LA PERSONNE DE CONFIANCE, LA CONSERVATION DE VOS ÉCHANTILLONS .................................... p.11 La rédaction de vos directives anticipées ....................................................................p.11 L’indication de votre « personne de confiance ».......................................................... p.11 L’acceptation ou le refus de conservation de vos échantillons ....................................p.12 VOTRE PRISE EN CHARGE ...................................................................... p.12 Lutter contre votre douleur...........................................................................................p.12 Vos soins de bien-être .................................................................................................p.13 La lutte contre les infections nosocomiales .................................................................p.13 LA VIE AU SEIN DES UNITÉS ................................................................... p.14 L’hébergement ............................................................................................................. p.14 La restauration ............................................................................................................. p.14 La fourniture et l’entretien du linge ..............................................................................p.15 La pédicurie .................................................................................................................p.15 La coiffure ....................................................................................................................p.15 Les visites ....................................................................................................................p.15 Le courrier.................................................................................................................... p.16 Le téléphone ................................................................................................................ p.16 La religion ....................................................................................................................p.16 Le tabac .......................................................................................................................p.17 La télévision .................................................................................................................p.17 LES TEMPS DE CONVIVIALITÉ ................................................................ p.18 Les animations............................................................................................................. p.18 La revue hebdomadaire ...............................................................................................p.18 L’atelier d’expression artistique....................................................................................p.18 Les occasions de distraction........................................................................................p.19 LES ABSENCES POUR CONVENANCES PERSONNELLES OU HOSPITALISATION............................................... p.20 Absences pour convenances personnelles .................................................................p.20 Absences pour hospitalisations ...................................................................................p.20 LES FRAIS DE SÉJOUR............................................................................. p.21 Le tarif soins ................................................................................................................. p.21 Le tarif dépendance .....................................................................................................p.21 Le tarif hébergement....................................................................................................p.22 La révision des tarifs ....................................................................................................p.22 VOTRE INFORMATION ............................................................................... p.23 les professionnels à votre service.................................................................................p.23 les associations ............................................................................................................ p.24 VOS PROCHES La commission d’accueil des familles ..........................................................................p.25 Les groupes d’expression USLD .................................................................................p.25 Le conseil de la vie sociale .........................................................................................p.25 VOTRE DROIT A L’INFORMATION Votre droit d’accés au dossier médical .......................................................................p.27 Vos plaintes, réclamations, éloges, observations, propositions ..................................p.28 Charte de la personne hospitalisée .............................................................................p.29 Charte de la personne âgée dépendante ....................................................................p.30 Charte des droits et libertés de la personne accueillie ................................................p.31 Charte de bientraitance ...............................................................................................p.33 Plan de situation .......................................................................................................... p.34 7 8 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE ARRIVÉE VOTRE ADMISSION Elle est prononcée par le directeur de la politique gérontologique, par délégation du directeur général du CHU de Limoges, après avis médical. Plusieurs services sont à votre disposition lors de votre admission et tout au long de votre séjour. Le service des admissions, situé au rez-de-chaussée, ouvert du lundi au vendredi de 8h30 à 12h00 et de 13h00 à 17h00 vous aide à accomplir les formalités d’entrée. Le service social, situé au rez-de-chaussée haut, est ouvert du lundi au vendredi de 8h30 à 12h30 et de 13h30 à 17h15 (excepté le mercredi). Il vous aide à constituer les différents dossiers relatifs au financement de votre séjour (demande d’allocation personnalisée d’autonomie, demande d’aide au logement…). Le service des majeurs protégés au même niveau est ouvert du lundi au vendredi de 8h30 à 16h30, ainsi que sur rendez-vous. Un dossier administratif doit être constitué obligatoirement dans les 15 jours entourant l’admission, comprenant : - une photocopie du livret de famille - la carte d’immatriculation d’assuré social - la carte de mutuelle - le contrat de l’assurance responsabilité civile personnelle - les justificatifs des retraites indiquant le montant annuel versé - le dernier avis d’imposition (ou de non imposition) - une photocopie de la taxe foncière (bâti et/ou non bâti) - un relevé d’identité bancaire ou postal - les relevés de compte courant des 3 derniers mois - trois photos d’identité récentes - copie du jugement de tutelle/curatelle/sauvegarde de justice si existence - copie du contrat obsèques si existence 9 Sont aussi à remettre au bureau des admissions, après signature : - un contrat de séjour - l’attestation de lecture du réglement de fonctionnement - un engagement des résidents payants et/ou de leurs proches à régler les tarifs inhérents à leur séjour ou à mettre en œuvre l’obligation alimentaire ou à effectuer le reversement des ressources en cas de demande d’aide sociale ; - la déclaration de médecin traitant pour la caisse d’assurance maladie - des fiches de renseignement administratives à compléter - le questionnaire sur le recueil des habitudes de vie du résident Enfin, il vous sera proposé de désigner une personne de confiance (art.L.1111-6 CSP) : voir page 11 du présent livret d’accueil • Le dépôt de vos biens et valeurs Il est préférable d’éviter d’apporter des valeurs (argent, bijoux, chéquiers, cartes bancaires…) et des biens à l’hôpital. Dès votre entrée, nous vous invitons à déposer votre argent, vos bijoux et vos objets de valeur au bureau des admissions. Vos biens et valeurs seront confiés à la trésorerie principale située à l’hôpital Dupuytren. Il vous sera remis un reçu qui vous permettra de les récupérer (sauf les samedis, dimanches et jours fériés). Il est conseillé de formuler la demande 24h à l’avance. Si vous souhaitez conserver vos biens près de vous, l’établissement décline toute responsabilité en cas de perte, de vol ou de disparition de ceux-ci. INFORM ATION UN BRACELET POUR VOTRE SÉCURITÉ Pour votre sécurité, la vérification de votre identité est indispensable tout au long de votre hospitalisation. Nous vous proposons donc un bracelet personnalisé lors de votre arrivée dans le service de soins. Vous avez cependant la possibilité de refuser de porter ce bracelet . 10 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE SÉJOUR LES DIRECTIVES ANTICIPÉES, LA PERSONNE DE CONFIANCE, LA CONSERVATION DE VOS ÉCHANTILLONS La rédaction de vos directives anticipées Toute personne majeure peut, si elle le souhaite, rédiger des directives anticipées pour le cas où, en fin de vie, elle serait hors d’état d’exprimer sa volonté. Ces directives indiquent vos souhaits concernant les conditions de limitation ou d’arrêt de traitement. Elles seront consultées préalablement à la décision médicale et leur contenu prévaut sur tout autre avis non médical. Renouvelables tous les trois ans, elles peuvent être, dans l’intervalle, annulées ou modifiées à tout moment. Si vous souhaitez que vos directives soient prises en compte, sachez les rendre accessibles au médecin qui vous prendra en charge au sein de l’établissement : confiez-les lui ou signalez leur existence et indiquez les coordonnées de la personne à laquelle vous les avez confiées. Si vous souhaitez en savoir plus sur les directives anticipées, une fiche informative est à votre disposition auprès du service des affaires juridiques et relations avec les patients de notre CHU (05 55 05 60 51). L’indication de votre « personne de confiance » Pendant votre séjour, vous pouvez désigner, par écrit, une personne de votre entourage en qui vous avez toute confiance, pour vous accompagner tout au long des soins et des décisions à prendre. Cette personne, que l’établissement considérera comme votre « personne de confiance », sera consultée dans le cas où vous ne seriez pas en mesure d’exprimer votre volonté ou de recevoir l’information nécessaire à cette fin. Elle pourra en outre, si vous le souhaitez, assister aux entretiens médicaux afin de participer aux prises de décision vous concernant. Sachez que vous pouvez annuler votre désignation ou en modifier les termes à tout moment. Si vous souhaitez en savoir plus sur la personne de confiance, une fiche informative est à votre disposition auprès du service des affaires juridiques et relations avec les patients de notre CHU. 11 L’acceptation ou le refus de conservation de vos échantillons A l’occasion de vos soins, il sera procédé, dans votre intérêt et avec votre consentement, à des prélèvements de sang, de cellules, de fragments d’organes ou de tissus, à visée médicale de diagnostic et de suivi thérapeutique. Au cas où vos prélèvements n’auraient pas été utilisés en totalité pour établir le diagnostic ou effectuer le suivi thérapeutique, nous conserverons les échantillons restants. Ils pourront alors être utilisés à finalité de recherche. Aucun examen de vos caractéristiques génétiques ne sera réalisé sans votre consentement écrit. Vous pouvez librement et sans conséquence pour votre traitement vous opposer à cette utilisation à but scientifique. Il vous suffit d’en informer le médecin ou une infirmière du service dans lequel vous êtes pris en charge. VOTRE PRISE EN CHARGE Votre prise en charge thérapeutique reste notre priorité. Mais elle va de pair avec la volonté de prévenir et soulager les douleurs liées à votre maladie, et de lutter contre les infections nosocomiales. Lutter contre votre douleur Les équipes soignantes et médicales du CHU de Limoges sont depuis longtemps attentives à la prise en charge de la douleur et aux moyens à mettre en œuvre pour la soulager. Qu’il s’agisse d’une douleur physique ou psychologique, nous savons que celleci passe par une prise en compte du patient lui-même, de ses proches et du personnel. Le Comité de lutte contre la douleur (Clud) présidé par le Pr Philippe Bertin, développe donc des actions de sensibilisation, de formation et d’information pour tous les personnels médicaux et soignants du CHU de Limoges. PENSEZ 12 -Y... PERSONNES ÂGÉES : BUVEZ SANS ATTENDRE D’AVOIR SOIF. La personne âgée est très sensible aux situations de canicule car elle peut ne pas éprouver de sensation de chaleur, ne ressent pas le besoin de se protéger et a une sensation de soif très amoindrie. Il est donc important, si vous êtes une personne âgée, de boire régulièrement même si vous n’avez pas l’impression d’avoir soif. La chaleur du chauffage et la climatisation entraînent une sécheresse des muqueuses qu’il est facile de prévenir en buvant souvent une gorgée d’eau. VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES Tous les efforts sont faits pour que dans chaque service la douleur soit prise en charge 24h/ 24 de façon optimale. Pour tout problème douloureux, n’hésitez pas à solliciter les équipes médicales et soignantes. Pour en savoir plus sur le Clud, vous pouvez vous adresser aux cadres de santé du service où vous êtes hospitalisé ou contacter le Pr Bertin (n°de poste : 56 468). Un centre de la douleur s’adressant spécifiquement à la douleur chronique rebelle est en cours de création. Vos soins de bien-être Une socio-esthéticienne peut, à votre demande, dans votre chambre ou des espaces dédiés, vous dispenser des soins du visage, des mains, des séances de relaxation et de maquillage, des conseils capillaires. En favorisant la préservation de votre image corporelle et de votre estime de soi, elle vous aidera à dépasser des phases de découragement que vous pourriez traverser. La lutte contre les infections nosocomiales Les infections nosocomiales sont des infections qui peuvent être contractées dans un établissement de soins. Ces infections peuvent être directement liées aux soins ou simplement survenir lors de l’hospitalisation indépendamment de tout acte médical (par exemple une épidémie de grippe). Le CHU de Limoges a créé un Comité de Lutte contre les Infections Nosocomiales (CLIN). Il organise, coordonne et aide à la promotion toutes les mesures permettant de diminuer les risques de contraction de telles infections au sein de nos établissements. Il établit aussi un rapport d’activité et un suivi des données sur ce sujet. Les actions mises en place au sein du CHU de Limoges ont ainsi permis en quelques années d’améliorer significativement les scores de lutte contre ces infections nosocomiales. 13 LA VIE AU SEIN DES UNITÉS L’hébergement L’établissement dispose de chambres à 1 ou 2 lits. L’attribution d’une chambre à 1 lit se fera en fonction de votre demande, de la disponibilité et/ou de votre état de santé. Cette demande peut faire l’objet d’une inscription sur liste d’attente dans certains secteurs. Pour agrémenter et personnaliser votre lieu de vie, vous pouvez apporter quelques objets personnels (petit mobilier, téléviseur, radio…). Nous vous remercions de respecter le repos de vos voisins en modérant le son de vos radio et télévision. Des emplacements sont prévus pour l’affichage de vos photos personnelles. Vous pouvez vous adresser au cadre de santé de l’unité pour toute autre décoration. La restauration Les repas constituent des moments privilégiés de la journée. Le personnel vous invitera à choisir vos menus 24 à 48h à l’avance en tenant compte de vos goûts, de vos habitudes alimentaires et de votre régime. Des diététiciennes travaillent en étroite collaboration avec les cuisiniers afin d’établir des menus équilibrés, variés et conformes à vos besoins nutritionnels. Les repas sont pris dans la salle à manger, selon les possibilités du service, ou en chambre. Quatre services ponctuent la journée : - petit-déjeuner à partir de 08h00, - déjeuner à partir de 12h00, - collation à partir de 15h00, - dîner à partir de 18h15. A n’importe quel moment de votre journée, vous pouvez, si vous le souhaitez, demander une collation (tisane, fruit, laitage, gâteau sec…) au personnel de l’établissement. Votre famille a la possibilité de venir prendre ses repas avec vous dans le service où vous êtes hébergé. Pour cela, des tickets accompagnants sont en vente au service administratif. Si elle souhaite venir déjeuner le weed-end, il est conseillé de prévenir la veille l’administration. Votre famille a également accès au self du personnel à partir de 11h45 (sauf le week-end) : le paiement s’effectue en caisse. 14 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES La fourniture et l’entretien du linge Soucieux du respect et du maintien de vos habitudes vestimentaires, l’établissement vous offre la possibilité d’apporter vos vêtements personnels. Ils devront alors être marqués de vos nom et prénom (étiquette cousue) et entretenus par vos soins. Vous pouvez également faire appel au pressing de votre choix qui interviendra au sein de l’établissement. Dans tout autre cas, l’établissement peut vous proposer des vêtements et du linge de toilette dont vous avez besoin et se charger de l’entretien. La blanchisserie de l’institution traite le linge de façon industrielle. Par ailleurs, il vous est demandé de vous munir de votre trousse de toilette (marquée à votre nom comprenant votre nécessaire habituel : brosse à dents, dentifrice, boîte à savon, parfum, brosse à cheveux, peigne, rasoir électrique … De même pour votre confort, nous vous invitons à apporter une paire de chaussures adaptées et une tenue chaude pour les sorties extérieures. La pédicurie La pédicure est présente un jour par semaine dans l’établissement, et intervient sur prescription médicale afin de s’occuper des pieds blessés et/ou présentant des ongles incarnés, l’hygiène générale des pieds (taille d’ongle…) relevant du personnel soignant. La coiffure Pour bénéficier de cette prestation, il vous suffit de renseigner le document « Service coiffure ». La coiffure a lieu dans les chambres ou au salon. La prise de rendez-vous se fait auprès des infirmières. Ces prestations sont incluses dans le tarif journalier d’hébergement. Les visites Votre famille et vos amis peuvent vous rendre visite chaque jour. Les horaires de visites sont libres. Cependant l’après-midi et la fin de journée sont des moments à privilégier en raison des toilettes et des soins prodigués le matin. Vos visiteurs devront veiller à respecter le confort des autres résidents ainsi que l’organisation du service. 15 Le courrier Pour recevoir du courrier, il suffit que vos correspondants indiquent clairement sur l’enveloppe votre nom, votre prénom, l’unité dans laquelle vous êtes hébergé, votre numéro de chambre et de préciser sur l’enveloppe l’adresse postale suivante : Hôpital Dr Chastaingt Rue Henri de Bournazel 87038 LIMOGES CEDEX La distribution de votre courrier a lieu le matin. Si vous avez des difficultés à lire ou écrire votre courrier, le personnel ou des bénévoles vous y aideront. Vous pouvez leur remettre votre correspondance dûment affranchie pour expédition. La dernière levée a lieu à 15h30. Le téléphone Vous pouvez demander l’ouverture d’une ligne téléphonique en contactant : - le 56 049 (appel gratuit) de votre chambre ou le 10 - le 05 55 05 60 49 de l’extérieur - le service des admissions qui fera le nécessaire Un code confidentiel vous sera attribué ; il doit être réalisé avant de composer votre numéro à dix chiffres. Les modalités tarifaires sont les suivantes : - mise à disposition de la ligne directe : 2€ - unité téléphonique : 0,15€/min en local et 0,45€/min vers les mobiles Vous n’avez pas à souscrire d’abonnement mais vous devez approvisionner votre compte à l’avance. La religion Toutes les religions sont respectées au sein de l’établissement. L’aumônerie est présente quelques après-midi de la semaine dans l’établissement. 16 Le personnel de ce service est à la disposition des résidents-patients et de leurs proches pour leur rendre visite, les soutenir et les accompagner. VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR À SAVO Vous pouvez prendre contact en laissant un message téléphonique gratuit en composant depuis l’hôpital le poste 56934 ou de l’extérieur le 05 55 05 69 34. Une messe est célébrée chaque samedi à 16h30 dans la chapelle située au niveau -1 de l’établissement. Les fêtes religieuses sont célébrées la veille à 15h au 2ème étage aile C Rotonde. Pour les autres cultes (rencontrer un imam, un pasteur ou un rabbin), veuillez contacter le cadre de santé. Le tabac Nous vous rappelons que, conformément au décret n° 20061386 du 15 novembre 2006, il est interdit de fumer dans les établissements de santé. Il vous est autorisé de fumer dans votre chambre, celle-ci étant assimilée à un substitut de domicile. Il vous est néanmoins strictement interdit de fumer dans votre lit ainsi que dans une chambre double avec un résident non fumeur. La télévision Vous pouvez apporter votre téléviseur personnel. Vous voudrez bien vérifier auparavant que vous êtes assuré contre les accidents que cet appareil pourrait occasionner durant votre séjour (responsabilité civile). Vous pouvez aussi louer un téléviseur en contactant : - de votre chambre le 56 049 (appel gratuit) - de l’extérieur le 05 55 05 60 49 - le service des admissions qui fera le nécessaire. Forfait : 9€ par mois. Ce service est payable dès sa mise en œuvre. VOS PROCHES IR... COMMISSION RÉGIONALE DE CONCILIATION ET D’INDEMNISATION DES ACCIDENTS MÉDICAUX DU LIMOUSIN Toute personne en conflit avec un professionnel de santé ou bien victime d’un accident médical grave ayant pour origine un acte de prévention, de diagnostic ou de soins peut bénéficier de ce dispositif. Cependant, seules les demandes se rapportant à des faits postérieurs au 4 septembre 2001 peuvent être examinées. La commission régionale de conciliation et d’indemnisation a pour mission : - de favoriser la résolution des conflits entre usagers et professionnels de santé, - de permettre l’indemnisation des victimes en cas d’accident médical, d’ affection iatrogène ou d’ infection nosocomiale et ce, qu’il y ait faute ou absence de faute de la part du professionnel ou de l’organisme de santé. Téléphone : 05 57 59 28 50 17 LES TEMPS DE CONVIVIALITÉ Les animations Le Centre Hospitalier Animation Loisirs (CHAL) est une association loi 1901. Au service des résidents - patients, elle assure, depuis sa création en 1978, des animations au sein des Unités de Soins de Longue Durée. Salariés et bénévoles sont à votre entière disposition pour vous offrir diverses activités. Chaque jour, l’équipe d’animateurs vous réserve une attention particulière en vous proposant des ateliers de jeux de société, de chants, de lecture, des séances de films… La boutique du CHAL (Centre Hospitalier Animation Loisirs), située au rez-dechaussée, est ouverte du lundi au vendredi de 9h45 à 17h15 et les samedis et dimanches de 13h30 à 17h15 ; un service ambulant est assuré dans les chambres une fois par semaine ou sur demande auprès du secrétariat du CHAL (depuis l’hôpital poste 56950 ou de l’extérieur 05 55 05 69 50). Vous pourrez y trouver journaux, friandises et produits de toilette,… La revue hebdomadaire La revue « Du côté de Chastaingt et Rebeyrol» vous est distribuée chaque vendredi. Elle permet de créer du lien entre les résidents, les familles, le personnel et l’extérieur en informant sur les activités, sur le menu de la semaine, en présentant des témoignages, des recettes de cuisine, des jeux, des nouvelles et des chansons ; si vous souhaitez participer à la vie de cette revue, prenez contact avec le coordonnateur de l’animation de l’établissement (en composant le 59955). L’atelier d’expression artistique (dessin, peinture, modelage) Un animateur-peintre est à votre disposition trois demi journées par semaine pour apprendre ou découvrir le plaisir que peut apporter la pratique de la peinture. L’expérience témoigne que l’âge et l’institution ne sont pas un obstacle à la création, à condition que l’environnement la stimule et la favorise. La créativité est une activité catalyseur d’émotions, de sensibilité et de plaisirs. L’atelier accueille et enregistre les essais de chacun par le biais de l’huile ou de l’acrylique et du modelage dans un espace réservé à cet usage. Pour tout renseignement, vous pouvez contacter l’animateur-peintre en composant, depuis l’hôpital, le 55040. 18 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES Les occasions de distraction…. Afin de préserver la qualité de vie des résidents-patients et de favoriser le lien social, l’équipe soignante peut vous proposer des activités diverses telles que : - des repas à thème avec la participation des résidents à la confection des plats : pot au feu l’hiver, barbecues pendant la période estivale... - des moments festifs pour les anniversaires, les noëls… - la kermesse annuelle et des manifestations nationales : la semaine bleue (semaine nationale des retraités et personnes agées), le Téléthon… - des séjours thérapeutiques extra-muros (La Croisille sur Briance, Chateauponsac…) Spedectaocëlels N EHPAD Dr Chastaingt S OFFERTS SPECTACLE IATION PAR L’ASSOC décembre Lundi 13 DU 2ème C RESIDENTS Lo FougauC 2ème Rotonde du 14h30 à partir de amis Familles et nvenus. sont les bie 19 LES ABSENCES POUR CONVENANCES PERSONNELLES OU HOSPITALISATION Absences pour convenances personnelles Vous avez la possibilité, après demande d’autorisation de sortie temporaire et avis médical, de vous absenter pour convenances personnelles : sorties ou séjours en famille ou chez des amis… Vous devez en informer le médecin et l’équipe soignante à l’avance. Vous avez la liberté de choisir votre mode de transport. Dans tous les cas, le financement est à votre charge. Les trois premiers jours, vous devez vous acquitter du tarif hébergement dans son intégralité. Au-delà de 72 heures, celui-ci est minoré du forfait hospitalier en vigueur, dans la limite de 35 jours par an. A votre retour, vous disposez de votre chambre. Absences pour hospitalisations Les trois premiers jours d’hospitalisation, vous vous acquittez du tarif hébergement dans son intégralité. Au-delà de 72 heures, vous réglez : - le tarif hébergement diminué du forfait hospitalier - le forfait hospitalier, à l’établissement d’hospitalisation Au-delà de cinq semaines d’hospitalisation, il n’est pas fait obligation à l’établissement de conserver vacant votre lit ou votre chambre mais il doit prendre les mesures nécessaires pour vous accueillir à nouveau à votre retour. Dans les deux cas, vous ne réglez pas le tarif dépendance. 20 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES LES FRAIS DE SÉJOUR La tarification applicable que ce soit en USLD ou en EHPAD repose sur trois tarifs correspondant chacun à une catégorie précise de prestations à savoir : - un tarif journalier afférent aux soins - un tarif journalier afférent à la dépendance - un tarif journalier afférent à l’hébergement Les tarifs en cours sont affichés au niveau du bureau des admissions. Le tarif soins Il est intégralement pris en charge par l’assurance maladie et réévalué annuellement. Il recouvre les dépenses de : - médicaments, - matériels médicaux à usage unique (seringues…), - personnels suivants : médecins, pharmaciens, infirmiers, aides soignants (pour 70 %), ergothérapeutes, kinésithérapeutes, auxiliaires médicaux. Le tarif dépendance En fonction de son degré de perte d’autonomie évalué selon la grille nationale (grille AGGIR élaborée par des médecins de l’Assurance maladie et de la Société française de gérontologie) et conformément au décret 99-316 du 26 avril 1999, le résident - patient doit s’acquitter, mensuellement et à terme échu, d’un tarif dépendance calculé en fonction du Groupe Iso Ressource (Groupe GIR). Il est à la charge du résident. En fonction des ressources, il peut être pris en charge par l’Allocation Personnalisée d’Autonomie (APA), à l’exception du ticket modérateur qui demeure à la charge de l’intéressé. Le tarif dépendance prend en charge les dépenses de : - changes, alèses et produits absorbants, - blanchissage du linge (pour 30 %), - personnels suivants : agents des services hospitaliers (pour 30 %), aides-soignants (pour 30 %), psychologues. 21 Le tarif hébergement Il est à la charge du résident, des obligés alimentaires ou de l’aide sociale et doit être acquitté mensuellement et à terme échu. Il comprend les dépenses de : - nourriture, - hébergement, - chauffage, - éclairage, - prestations de coiffure, - fourniture du linge et son blanchissage (pour 70 %), - personnels suivants : agents des services hospitaliers (pour 70 %), agents techniques, personnel administratif, personnel des cuisines, de l’animation et du service social. La facturation des frais de séjour La facturation des frais d’hébergement du mois en cours vous est adressée à la fin du mois suivant. Une avance égale à un mois de frais d’hébergement vous sera demandée par la trésorerie du CHU. Cette avance sera déduite de la dernière facture d’hébergement. La révision des tarifs Les tarifs dépendance et hébergement sont fixés annuellement par arrêté du président du Conseil Général de la Haute-Vienne. Les tarifs sont révisables annuellement. Ils prennent effet à la date indiquée dans l’arrêté de Madame la Présidente du Conseil Général de la Haute-Vienne. Ils restent en vigueur jusqu’à parution du nouvel arrêté. Les nouveaux tarifs seront portés à votre connaissance par courrier accompagné d’un nouvel engagement de payer. 22 VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOTRE INFORMATION les professionnels à votre service • L’agent de service hospitalier Il effectue l’entretien des locaux et participe aux soins de confort des résidents-patients. • L’aide médico-psychologique Il participe sous contrôle de l’infirmier, aux soins d’hygiène et de confort du résident. Il contribue au maintien des acquis en effectuant un accompagnement physique et psychologique individualisé dans les gestes de la vie courante pour une plus grande autonomie du résident. • L’aide-soignant Sous la responsabilité de l’infirmier, il participe aux soins visant à répondre aux besoins d’entretien et de continuité de la vie en compensant partiellement ou totalement une perte d’autonomie. • L’assistante sociale Elle intervient auprès des résidents et de leur famille. Elle leur propose aide et accompagnement dans le respect de leur projet de vie, en concertation avec les différents professionnels de l’établissement et en étroite collaboration avec les partenaires extérieurs. • La diététicienne Elle est chargée d’assurer l’équilibre nutritionnel des personnes hébergées. Elle établit des régimes alimentaires sur prescription médicale en fonction de l’état de santé du malade. • La mandataire judiciaire à la protection des majeurs Il assiste ou représente la personne protégée dans tous les actes de la vie civile en respectant sa volonté et en recherchant son consentement chaque fois que possible. • L’infirmier Il veille au confort du résident-patient en répondant aux différents besoins liés à sa perte d’autonomie (hygiène, confort). Il dispense des soins sur prescription médicale (médicaments, perfusions, injections, pansements, surveillance des constantes…). Il assure un soutien à la famille par une relation d’aide et accompagne le résident-patient dans son projet de vie. • Le masseur-kinésithérapeute Spécialiste de la rééducation motrice et fonctionnelle, il soigne par le massage et la gymnastique médicale sur prescription. • Le médecin gériatre Il a pour rôle de prévenir et maîtriser au mieux l’évolution de l’état de santé des personnes âgées. Il doit mettre en œuvre les traitements qui permettront au patient âgé de vivre dans les meilleures conditions possibles, à son domicile ou dans un établissement. • Le pédicure-podologue Il soigne toutes les affections du pied (peau et ongles). • L’ergothérapeute • La psychomotricienne Il contribue à améliorer la vie des personnes atteintes de troubles et de handicaps de nature psychique, physique ou intellectuelle. Son rôle est de leur permettre d’acquérir ou de retrouver leur autonomie via des jeux ou des exercices d’ordre manuel. Elle participe au traitement des troubles neuromoteurs et psychomoteurs en faisant intervenir le corps dans l’action : expression corporelle, jeux, exercices d’orientation… 23 D’autres professionnels sont également présents dans notre établissement… • L’agent technique Des ouvriers professionnels assurent les interventions urgentes, les réparations et peuvent mener à terme des chantiers plus importants. • L’agent de sécurité Présent 24h/24h, 7j/7, il veille à la sûreté des locaux et à la sécurité des résidents et du personnel. • L’agent des cuisines Dans le respect des règles d’hygiène et de restauration collective, il participe aux activités de production de repas, aux missions de distribution, et d’entretien des locaux et matériels. • L’agent d’animation Placé sous l’autorité d’un référent, il encourage le résident à participer à des activités de loisirs, soit individuellement en chambre, soit collectivement. Les associations • ASP 87 Accompagnement Soutien Présence Les bénévoles formés de l’association interviennent sur demande dans les services ou à domicile pour accompagner les malades. Téléphone : 05 55 50 88 81 ou poste 52038 • CHAL Centre Hospitalier Animation Loisirs. Cette association intervient au sein de l’Ehpad Dr Chastaingt et de l’hôpital Jean Rebeyrol pour animer la vie des résidents. Téléphone : 05 55 05 69 50 ou poste 56950 • Chastaingt et Rebeyrol en fête Cette association organise les fêtes annuelles au sein des servies de gérontologie de l’Ehpad Dr Chastaingt et de l’hôpital Jean Rebeyrol. Téléphone : 05 55 05 69 17 ou poste 56917 • Vivre Alzheimer autrement Cette association intervient plus particulièrement dans l’unité de vie protégée de l’Ehpad Dr Chastaingt en accompagnement des malades et de leurs familles. Téléphone : 05 55 05 69 94 ou poste 56994 24 • VMEH - Association de Visite des Malades en Etablissements Hospitaliers de HauteVienne Les bénévoles de l’association apportent réconfort et confiance aux malades et les aident à garder contact avec le monde extérieur. Téléphone : 05 55 58 19 95 et 05 55 70 04 95 • @mis Clic Cette association a pour but d’amener une initiation à la culture informatique aux personnes qui en sont exclues, soit par l’isolement, soit par des handicaps physiques, dans un contexte convivial et chaleureux qui donne envie à ses adhérents de rester. Téléphone : 05 55 44 93 68 [email protected] • Les chiens visiteurs Cet ensemble de bénévoles accompagnés de leur chiens, visitent de façon hebdomadaire les hôpitaux et les maisons de retraites mais également les écoles et les centres aérés dans le cadre de la « Prévention Anti Morsure » afin de sensibiliser enfants et adultes au respect du chien et de l’animal en général. Contact : Mr Bertrand Moussours Téléphone : 06 21 46 11 88 [email protected] • Abel Jouets Cœurs L’association ABEL regroupe des cadres et des techniciens bénévoles. Ils mettent leurs compétences et leur expérience au service des porteurs de projets : collecte et distribution des jouets pour les enfants, organisation d’échanges intergénérationnels entre enfants hospitalisés et résidents de long séjour, etc. Téléphone : 05.55.30.33.28 [email protected] La liste de toutes les associations intervenant sur le CHU est disponible sur le site internet : www .chu-limoges.fr VOTRE ARRIVÉE VOTRE SÉJOUR VOS PROCHES VOS PROCHES La commission d’accueil des familles La commission d’accueil des familles est une rencontre « individuelle » entre votre famille et l’encadrement administratif, médical, paramédical et social. Elle a lieu généralement trois mois après votre arrivée dans l’établissement. Ces commissions permettent de créer un lien privilégié avec les familles. Il s’agit d’un espace d’écoute et d’échanges. Les groupes d’expression d’Unité de Soins de Longue Durée (USLD) Les groupes d’expression se déroulent pour l’ensemble des unités d’USLD avec les résidents, les familles et les personnels médicaux et paramédicaux. Animés par la direction de la politique gérontologique, ils abordent au moins une fois par an les aspects collectifs et organisationnels de la prise en charge ainsi que la qualité des prestations. Le conseil de la vie sociale (secteur EHPAD) Cette instance donne son avis et peut faire des propositions sur toutes les questions intéressant le fonctionnement de l’établissement, notamment : - l’organisation intérieure et la vie quotidienne, - les activités, animations socioculturelles et services thérapeutiques, - les projets de travaux et d’équipements, - l’entretien des locaux… Dans notre établissement, le conseil de vie sociale comprend quatre représentants des résidents, deux représentants des familles, deux représentants du personnel et un représentant de l’administration. Le conseil de vie sociale se réunit au moins trois fois par an sur convocation de son président ou de son vice-président qui fixe l’ordre du jour. Pour tout renseignement, vous pouvez contacter le président du conseil de vie sociale en lui laissant un courrier à l’accueil ou l’adjoint du directeur de l’établissement en composant le 05 55 05 69 96. Service soc ial auprès des malade s Hôpital Dr Chastaingt 2, rue Hen ri de Bourna zel 87038 Lim oges cedex Le relais des familles R INE NE UR EMA OISIE ETO E S CH A R M UN SION U ES IM S MIN T LA N AVA Le relais des familles a pour objectif d’apporter un soutien aux aidants familiaux en leur proposant des réunions d’information mensuelles sur des thématiques variées : prévention des chutes, mesures de protection juridiques, aides financières pour un maintien à domicile ou un hébergement… Le programme est disponible à l’accueil et consultable sur le site internet du Chu : www.chu-limoges.fr. (Téléphone : 05 55 05 69 68) Association des médecins coordonnateurs S’informe r pour mie et se former ux un proche accompagner âgé à dom icile de la Haute-Vienne Hôpital Docteur Chastain rue Hen gt, ri Bourn azel 87038 li moges c edex Tél : 05 55 05 69 35 25 IR À SAVO ... COMMENT RECONNAITRE LA FONCTION D’UN PROFESSIONNEL SOIGNANT ? Afin de mieux identifier la fonction de chacun des professionnels, la tenue vestimentaire de ces derniers est personnalisée par la couleur de badge : - vert pour les agents de service hospitalier - bleu pour les aides-soignants et les agents médico - psychologique - rose pour les infirmières - jaune pour les cadres de santé - blanc pour les masseurs kinésithérapeutes, les psychomotriciens et les ergothérapeutes - mauve pour les diététiciennes - beige pour les cadres supérieurs de santé 26 VOTRE DROIT A L’INFORMATION VOTRE DROIT D’ACCÉS AU DOSSIER MÉDICAL Un dossier médical est constitué au sein de l’établissement, et comporte toutes les informations de santé vous concernant. Il vous est possible d’accéder à ces informations, en le demandant au service juridique. Elles peuvent vous être communiquées soit directement, soit par l’intermédiaire d’un médecin que vous choisissez librement. Vous pouvez également consulter sur place votre dossier, avec ou sans accompagnement d’un médecin, selon votre choix. Les informations ainsi sollicitées ne peuvent être mises à votre disposition avant un délai minimum de quarante-huit heures après votre demande mais elles doivent vous être communiquées au plus tard dans les huit jours. Si toutefois les informations datent de plus de cinq ans, ce délai est porté à deux mois. Si vous choisissez de consulter le dossier sur place, cette consultation est gratuite. Si vous souhaitez obtenir copie de tout ou partie des éléments de votre dossier, les frais, limités au coût de reproduction sont à votre charge. Votre dossier médical est conservé pendant vingt ans à compter de la date de votre dernier séjour ou de votre dernière consultation externe. Si vous souhaitez en savoir plus sur les règles d’accessibilité à votre dossier médical, une fiche informative est à votre disposition au service des affaires juridiques et relations avec les patients. 27 VOS PLAINTES, RÉCLAMATIONS, ÉLOGES, OBSERVATIONS, PROPOSITIONS (cf. articles R. 1112-79 à R.1112-94 du code de la santé publique) Toutes vos plaintes ou réclamations sont prises en compte par notre établissement et une réponse à vos courriers vous sera adressée dans les meilleurs délais. Si vous n’êtes pas satisfait de votre prise en charge, nous vous invitons à vous adresser directement au cadre de santé de l’unité de soins concernée. Si cette première démarche ne vous apporte pas satisfaction, vous pouvez écrire au Directeur général. Il veillera à ce que votre plainte ou réclamation soit instruite selon les modalités prescrites par le code de la santé publique et se chargera de vous répondre, après avoir fait procéder à une enquête. Par ailleurs, la Commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge (Cruq)* pourra, si votre plainte est d’ordre médical, vous mettre en relation avec un médiateur. Ce dernier vous recevra, vous et votre famille éventuellement, pour examiner les difficultés que vous rencontrez et vous aider à les résoudre. À SAVO IR... ALMA (Allô Maltraitance) La Cruq a pour mission de veiller à ce que vos droits soient respectés et de vous aider dans vos démarches. Elle peut être amenée à examiner votre plainte ou réclamation en séance plénière. De plus, elle peut formuler des recommandations aux responsables de l’établissement afin d’améliorer l’accueil et la prise en charge des personnes hospitalisées et de leurs proches. Pour établir ces recommandations, la Cruq s’appuie, en particulier, sur toutes vos plaintes, réclamations, éloges, remarques ou propositions : c’est pourquoi, que vous soyez satisfait ou non, il est très important de nous en faire part. Réseau d’écoute et de prévention de la maltraitance envers les personnes âgées et/ ou handicapées. Téléphone : 3977 Outre le Président, la Cruq se compose de 4 représentants des usagers, de 4 médiateurs médicaux et 4 médiateurs non médicaux. La liste nominative est affichée à la Maison des usagers** et disponible sur demande à la Cruq*. Si vous souhaitez rencontrer des bénévoles pour vous aider dans vos démarches, pour leur exprimer vos doléances ou disposer d’informations sur la Cruq, vous pouvez vous adresser, sans rendez-vous préalable, à la permanence mise en place les lundis de 14h à 16 h, à la Maison des usagers**. Si vos difficultés sont d’ordre plus général, vous pouvez également contacter le service des relations avec les usagers. Tél. : 05 55 05 55 55 / Poste : 58 657. * Cruq : pavillon n° 4, entre Direction qualité et Unité d’hygiène - Tél. : 05 55 05 61 72 ** Maison des usagers : l’Hôpital Dupuytren - rez-de-chaussée - Tél. : 05 55 05 80 17 28 Usagers, vos droits Charte de la personne hospitalisée Principes généraux* 1 circulaire n° DHOS/E1/DGS/SD1B/SD1C/SD4A/2006/90 du 2 mars 2006 relative aux droits des personnes hospitalisées et comportant une charte de la personne hospitalisée Toute personne est libre de choisir l’établissement de santé qui la prendra en charge, dans la limite des possibilités de chaque établissement. Le service public hospitalier est accessible à tous, en particulier aux personnes démunies et, en cas d’urgence, aux personnes sans couverture sociale. Il est adapté aux personnes handicapées. 2 Les établissements de santé garantissent la qualité de l’accueil, des traitements et des soins. Ils sont attentifs au soulagement de la douleur et mettent tout en œuvre pour assurer à chacun une vie digne, avec une attention particulière à la fin de vie. 3 L’information donnée au patient doit être accessible et loyale. La personne hospitalisée participe aux choix thérapeutiques qui la concernent. Elle peut se faire assister par une personne de confiance qu’elle choisit librement. Un acte médical ne peut être pratiqué qu’avec le consentement libre et éclairé du patient. Celui-ci a le droit de refuser tout traitement. Toute personne majeure peut exprimer ses souhaits quant à sa fin de vie dans des directives anticipées. 4 5 6 Un consentement spécifique est prévu, notamment, pour les personnes participant à une recherche biomédicale, pour le don et l’utilisation des éléments et produits du corps humain et pour les actes de dépistage. La personne hospitalisée peut, sauf exceptions prévues par la loi, quitter à tout moment l’établissement après avoir été informée des risques éventuels auxquels elle s’expose. 8 9 Le respect de la vie privée est garanti à toute personne ainsi que la confidentialité des informations personnelles, administratives, médicales et sociales qui la concernent. 10 11 La personne hospitalisée est traitée avec égards. Ses croyances sont respectées. Son intimité est préservée ainsi que sa tranquillité. La personne hospitalisée (ou ses représentants légaux) bénéficie d’un accès direct aux informations de santé la concernant. Sous certaines conditions, ses ayants droit en cas de décès bénéficient de ce même droit. La personne hospitalisée peut exprimer des observations sur les soins et sur l’accueil qu’elle a reçus. Dans chaque établissement, une commission des relations avec les usagers et de la qualité de la prise en charge veille, notamment, au respect des droits des usagers. Toute personne dispose du droit d’être entendue par un responsable de l’établissement pour exprimer ses griefs et de demander réparation des préjudices qu’elle estimerait avoir subis, dans le cadre d’une procédure de règlement amiable des litiges et/ou devant les tribunaux. * Le document intégral de la charte de la personne hospitalisée est accessible sur le site Internet : www.sante.gouv.fr Il peut être également obtenu gratuitement, sans délai, sur simple demande, auprès du service chargé de l’accueil de l’établissement. Éditions Sicom 06042 - Direction de l’hospitalisation et de l’organisation des soins - Direction générale de la santé 7 Avril 2006 Une personne à qui il est proposé de participer à une recherche biomédicale est informée, notamment, sur les bénéfices attendus et les risques prévisibles. Son accord est donné par écrit. Son refus n’aura pas de conséquence sur la qualité des soins qu’elle recevra. 29 LA CHARTE DE LA PERSONNE ÂGÉE DÉPENDANTE La vieillesse est une étape pendant laquelle chacun doit pouvoir poursuivre son épanouissement. La plupart des personnes âgées resteront autonomes et lucides jusqu’au dernier moment de leur vie. L’apparition de la dépendance, quand elle survient, se fait à un âge de plus en plus tardif. Même dépendantes, les personnes âgées doivent continuer à exercer leurs droits, leurs devoirs et leurs libertés de citoyens. Cette charte a pour objectif de reconnaître la dignité de la personne âgée devenue dépendante et de préserver ses droits. 1. Choix de vie Toute personne âgée dépendante garde la liberté de choisir son mode de vie. 2. Domicile et environnement Le lieu de vie de la personne âgée dépendante, domicile personnel ou établissement, doit être choisi par elle et adapté à ses besoins. 3. Une vie sociale malgré les handicaps Toute personne âgée dépendante doit conserver la liberté de communiquer, de se déplacer et de participer à la vie de la société. 4. Présence et rôle des proches Le maintien des relations familiales et des réseaux amicaux est indispensable aux personnes âgées dépendantes. 5. Patrimoine et revenus Toute personne âgée dépendante doit pouvoir garder la maîtrise de son patrimoine et de ses revenus disponibles. 6. Valorisation de l’activité Toute personne âgée dépendante doit être encouragée à conserver des activités. 7. Liberté de conscience et pratique religieuse Toute personne âgée dépendante doit pouvoir participer aux activités religieuses ou philosophiques de son choix. 8. Préserver l’autonomie et prévenir La prévention de la dépendance est une nécessité pour l’individu qui vieillit. 30 9. Droit aux soins Toute personne âgée dépendante doit avoir, comme toute autre, accès aux soins qui lui sont utiles. 10. Qualification des intervenants Les soins que requiert une personne âgée dépendante doivent être dispensés par des intervenants formés, en nombre suffisant. 11. Respect de la fin de vie Soins et assistance doivent être procurés à la personne âgée en fin de vie et à sa famille. 12. La recherche : une priorité et un devoir La recherche multidisciplinaire sur le vieillissement et la dépendance est une priorité. 13. Exercice des droits et protection juridique de la personne Toute personne en situation de dépendance doit voir protégés non seulement ses biens mais aussi sa personne. 14. L’information, meilleur moyen de lutte contre l’exclusion L’ensemble de la population doit être informé des difficultés qu’éprouvent les personnes âgées dépendantes. Fondation Nationale de Gérontologie Ministère de l’Emploi et de la Solidarité Secrétariat d’Etat à la Santé et à l’Action sociale - 1999 LA CHARTE DES DROITS ET LIBERTÉS DE LA PERSONNE ACCUEILLIE La loi N° 2002-2 du 2 janvier 2002 rénovant l’action sociale et médico-sociale a notamment pour objectif de développer les droits des usagers fréquentant les établissements et services sociaux et médico-sociaux. Cette loi régit près de 32 000 structures, ce qui représente plus d’un million de places et plus de 400 000 salariés. La charte des droits et libertés de la personne accueillie, parue dans l’annexe à l’arrêté du 8 septembre 2003 et mentionnée à l’article L 311-4 du code de l’action sociale et des familles, est un des sept nouveaux outils pour l’exercice de ces droits. Article 1 - Principe de non discrimination Dans le respect des conditions particulières de prise en charge et d’accompagnement, prévues par la loi, nul ne peut faire l’objet d’une discrimination à raison de son origine, notamment ethnique ou sociale, de son apparence physique, de ses caractéristiques génétiques, de son orientation sexuelle, de son handicap, de son âge, de ses opinions et convictions, notamment politiques ou religieuses, lors d’une prise en charge ou d’un accompagnement, social ou médico-social. Article 2 - Droit à une prise en charge ou à un accompagnement adapté La personne doit se voir proposer une prise en charge ou un accompagnement, individualisé et le plus adapté possible à ses besoins, dans la continuité des interventions. Article 3 - Droit à l’information La personne bénéficiaire de prestations ou de services a droit à une information claire, compréhensible et adaptée sur la prise en charge et l’accompagnement demandés ou dont elle bénéficie ainsi que sur ses droits et sur l’organisation et le fonctionnement de l’établissement, du service ou de la forme de prise en charge ou d’accompagnement. La personne doit également être informée sur les associations d’usagers œuvrant dans le même domaine. La personne a accès aux informations la concernant dans les conditions prévues par la loi ou la réglementation. La communication de ces informations ou documents par les personnes habilitées à les communiquer en vertu de la loi s’effectue avec un accompagnement adapté de nature psychologique, médicale, thérapeutique ou socio-éducative. Article 4 - Principe du libre choix, du consentement éclairé et de la participation de la personne Dans le respect des dispositions légales, des décisions de justice ou des mesures de protection judiciaire ainsi que des décisions d’orientation : 1°) la personne dispose du libre choix entre les prestations adaptées qui lui sont offertes soit dans le cadre d’un service à son domicile, soit dans le cadre de son admission dans un établissement ou service, soit dans le cadre de tout mode d’accompagnement ou de prise en charge ; 2°) le consentement éclairé de la personne doit être recherché en l’informant, par tous les moyens adaptés à sa situation, des conditions et conséquences de la prise en charge et de l’accompagnement et en veillant à sa compréhension. 3°) le droit à la participation directe ou avec l’aide de son représentant légal, à la conception et à la mise en œuvre du projet d’accueil et d’accompagnement qui la concerne, lui est garanti. Lorsque l’expression par la personne d’un choix ou d’un consentement éclairé n’est pas possible en raison de son jeune âge, ce choix ou ce consentement est exercé par la famille ou le représentant légal auprès de l’établissement, du service ou dans le cadre des autres formes de prise en charge et d’accompagnement. Ce choix ou ce consentement est également effectué par le représentant légal lorsque l’état de la personne ne lui permet pas de l’exercer directement. Pour ce qui concerne les prestations de soins délivrées par les établissements ou services médico-sociaux, la personne bénéficie des conditions d’expression et de représentation qui figurent au code de la santé publique. La personne peut être accompagnée de la personne de son choix lors des démarches nécessitées par la prise en charge ou l’accompagnement. Article 5 - Droit à la renonciation La personne peut à tout moment renoncer par écrit aux prestations dont elle bénéficie ou en demander le changement dans les conditions 31 de capacités, d’écoute et d’expression ainsi que de communication, prévues par la présente charte, dans le respect des décisions de justice ou mesures de protection judiciaire, des décisions d’orientation, et des procédures de révision existantes en ces domaines. Article 6 - Droit au respect des liens familiaux La prise en charge ou l’accompagnement, doit favoriser le maintien des liens familiaux et tendre à éviter la séparation des familles ou des fratries prises en charge, dans le respect des souhaits de la personne, de la nature de la prestation dont elle bénéficie et des décisions de justice. En particulier, les établissements et les services assurant l’accueil et la prise en charge ou l’accompagnement des mineurs, des jeunes majeurs ou des personnes et familles en difficultés ou en situation de détresse, prennent, en relation avec les autorités publiques compétentes et les autres intervenants, toute mesure utile à cette fin. Dans le respect du projet d’accueil et d’accompagnement individualisé et du souhait de la personne, la participation de la famille aux activités de la vie quotidienne est favorisée. Article 7 - Droit à la protection Il est garanti à la personne comme à ses représentants légaux et à sa famille, par l’ensemble des personnels ou personnes réalisant une prise en charge ou un accompagnement, le respect de la confidentialité des informations la concernant dans le cadre des lois existantes. Il lui est également garanti le droit à la protection, le droit à la sécurité y compris sanitaire et alimentaire, le droit à la santé et aux soins, le droit à un suivi médical adapté. Article 8 - Droit à l’autonomie Dans les limites définies dans le cadre de la réalisation de sa prise en charge ou de son accompagnement et sous réserve des décisions de justice, des obligations contractuelles ou liées à la prestation dont elle bénéficie et des mesures de tutelle ou de curatelle renforcée, il est garanti à la personne la possibilité de circuler librement. A cet égard, les relations avec la société, les visites dans l’institution, à l’extérieur de celle-ci sont favorisées. Dans les mêmes limites et sous les mêmes réserves, la personne résidente peut, pendant la durée de son séjour, conserver des biens, effets et objets personnels et lorsqu’elle est majeure, disposer de son patrimoine et de ses revenus. 32 Article 9 - Principe de prévention et de soutien Les conséquences affectives et sociales qui peuvent résulter de la prise en charge ou de l’accompagnement doivent être prises en considération. Il doit en être tenu compte dans les objectifs individuels de prise en charge et d’accompagnement. Le rôle des familles, des représentants légaux ou des proches qui entourent de leurs soins la personne accueillie doit être facilité avec son accord par l’institution, dans le respect du projet d’accueil et d’accompagnement individualisé et des décisions de justice. Les moments de fin de vie doivent faire l’objet de soins, d’assistance et de soutien adaptés dans le respect des pratiques religieuses ou confessionnelles et convictions tant de la personne que de ses proches ou représentants. Article 10 - Droit à l’exercice des droits civiques attribués à la personne accueillie L’ exercice effectif de la totalité des droits civiques attribués aux personnes accueillies et des libertés individuelles est facilité par l’institution qui prend à cet effet toutes mesures utiles dans le respect, si nécessaire, des décisions de justice. Article 11 - Droit à la pratique religieuse Les conditions de la pratique religieuse y compris la visite de représentants des différentes confessions doivent être facilitées, sans que celles-ci puissent faire obstacle aux missions des établissements ou services. Les personnels et les bénéficiaires s’obligent à un respect mutuel des croyances, convictions et opinions. Ce droit à la pratique religieuse s’exerce dans le respect de la liberté d’autrui et sous réserve que son exercice ne trouble pas le fonctionnement normal des établissements et services. Article 12 - Respect de la dignité de la personne et de son intimité Le respect de la dignité et de l’intégrité de la personne sont garantis. Hors la nécessité exclusive et objective de la réalisation de la prise en charge ou de l’accompagnement, le droit à l’intimité doit être préservé. La charte de bientraitance « Bien traiter » les résidents patients, c’est « reconnaître en eux des hommes et des femmes âgés, qui ont un passé souvent riche, une histoire de vie et une identité singulière, une famille, bref un statut de sujet à part entière, quelle que soit la gravité de leurs maladies et de leur état de dépendance ». Identifier les besoins du résident patient et ses facultés d’adaptation, afin d’apporter des réponses adaptées, qui favorisent son autonomie, de jour comme de nuit. Prendre en considération la liberté de choix et de décision du résident patient, ses goûts, ses habitudes. Respecter l’espace personnel du résident patient et son intimité. Préserver la dignité du résident patient et son estime de soi par son apparence, et en tenant compte de ses habitudes de vie. Etre attentif à la qualité de la communication et du comportement envers le résident patient. Identifier les inquiétudes du résident patient et chercher ensemble des réponses. Prendre en compte les goûts, les habitudes alimentaires du résident patient, et faire du repas un moment de plaisir. Favoriser les déplacements du résident patient en respectant son confort, son rythme, et en tenant compte de ses désirs d’aller et venir ainsi que de sa pathologie. Favoriser les liens et les échanges avec les proches et l’entourage du résident patient. Accompagner le résident patient dans sa fin de vie. NB : Vous pouvez consulter l’intégralité de la charte en vous adressant aux cadres de santé. 33 34 NOTES : 35