Cancers du Sein
Triple Négatif
Dr Géraldine Lauridant
Cours de DES Oncologie médicale
1er avril 2016
1/ DE QUOI PARLE-T-ON ?
Définitions
Triple
Négatif
Basal
Basaloïde
« Basal-like »
TRIPLE NEGATIVE :
définition par la négative !
RE-
RE<1% ? RE<10% ? RE entre 1 et 10% ?
RP-
RP<1% ? RP<10% ? RP entre 1 et 10% ?
Facteurs d’hétérogénéité ?
HER2
HER2 0 ou 1+ en IHC
HER2 2+ en IHC et pas d’amplification en ISH :
< 4 copies du gène ou ratio HER2/chromosome 17 < 1,8
Entre 4 et 6 copies du gène HER2 ou ratio entre 1,8 et 2,2 : à refaire
BASAL
Définition moléculaire selon
Pérou et Sorlie
Profils d’expression ARN
Expression des gènes exprimés
classiquement par les cellules
myoépithéliales mammaires
normales situées au niveau de
la couche basale de l’épithélium
canalaire
Expression des cytokératines de
haut PM (CK5/CK14/CK17) et
marqueurs musculaires lisses
(P-Cadhérine, cavéoline 1,
CD10, Beta4-intégrines)
Surexpression des gènes
impliqués dans la prolifération
Absence d’expression des gènes
ESR1, PGR et HER2
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