Guide des PROMs pour PTH et PTG

Proms : PTH/PTG
Culture de la mesure du résultat :
 Mesure des résultats de soins rapportés par le paent ou Paent Reported Outcome
Measures (PROMS).
 Impact de la maladie sur la qualité de vie du paent
 Génériques ou spéciques selon la nature des résultats qu’il mesure (exemple : qualité de vie
globale VS périmètre de marche)
Pour l’ostéoarthrose de la hanche ou du genou (17) : avant la chirurgie (jusqu’à 3 mois avant
l’intervenon), puis à 3 mois et 1 an après la chirurgie ; privilégier :  Les paents remplissent eux-
mêmes les quesonnaires (auto-administraon) ;  Avoir une administraon à la fois d’un
quesonnaire PROMS générique et d’un quesonnaire PROMS spécique pour un parcours donné,
sans précision dans l’ordre d’administraon ;  Avoir une administraon avant et après la chirurgie : 
à 3 mois et 1 an pour la pose d’une prothèse de hanche ou de genou ;
 Pour la pose d’une prothèse de genou D’après le cahier des charges de l’expérimentaon EDS (4),
les paents pouvant être inclus dans l’épisode de soins « Prothèse totale de genou programmée »
répondent aux critères suivants :  Age supérieur à 17 ans ;  Aliés au régime obligatoire de
l’assurance maladie, quel que soit le régime ;  Hospitalisés pour une première prise en charge
chirurgicale de prothèse totale de genou programmée :  Avec un séjour PMSI MCO groupé dans la
racine 08C24 « Prothèses de genou » : o Et avec un diagnosc principal ou un diagnosc relié du
chapitre XIII de la CIM-10 Maladies du système ostéo-arculaire et du ssu conjoncf (M00-M99) ;
hors « Fracture osseuse au cours de maladies tumorales » (M907*) ;  Et sans séjour avec prothèse
totale de genou dans les 365 jours précédant l’admission ;
 Pour la pose d’une prothèse de hanche D’après le cahier des charges de l’expérimentaon EDS (4),
les paents pouvant être inclus dans l’épisode de soins « Prothèse totale de hanche programmée »
répondent aux critères suivants :  Age supérieur à 17 ans  Aliés au régime obligatoire de
l’assurance maladie, quel que soit le régime  Hospitalisés pour une première prise en charge
chirurgicale de prothèse totale de hanche programmée  Avec un séjour PMSI MCO groupé dans la
racine 08C48 « Prothèses de hanche pour des aecons autres que des traumasmes récents » o Et
avec un diagnosc principal ou un diagnosc relié du chapitre XIII de la CIM-10 Maladies du système
ostéo-arculaire et du ssu conjoncf (M00-M99) ; hors « Fracture osseuse au cours de maladies
tumorales » (M907*)  Et sans séjour avec prothèse totale de hanche dans les 365 jours précédant
l’admission
Quesonnaire avec une version françaises disponible :
Quesonnaires généraux :

Le quesonnaire SF-36 est constué de 36 quesons qui concernent les quatre dernières semaines
précédant l’intervenon, repares en 8 dimensions :
1. L'acvité physique ;
2. La vie et les relaons avec les autres ;
3. Les douleurs physiques ;
4. La santé perçue ;
5. La vitalité ;
6. Les limitaons dues à l'état psychique ;
7. Les limitaons dues à l'état physique ;
8. La santé psychique.
Sites
ePROVIDE : hps://eprovide.mapi
IQOLA : hp://www.iqola.org
Le quesonnaire SF-12 est un quesonnaire général de d’évaluaon de l’état de santé : combine une
informaon synthéque qui cumule un score sur la dimension physique et un score sur la dimension
mentale. Il comprend 12 quesons, répars sur les mêmes 8 dimensions que le SF-36.
Site : ePROVIDE : hps://eprovide.mapi
quesonnaires SF-36 et SF-12 : autorisaon (licence) d’ulisaon site Optum :
hps://www.optum.com
Quesonnaire spéciques PTH :
 Le quesonnaire HOOS (Hip disability and Osteoarthris Outcome Score) ulisé quel que soit
la sévérité de l’arthrite, depuis l’aeinte traumaque (avec un traitement médicamenteux)
jusqu’à la gonarthrose avec pose d’une prothèse, pour toutes les ostéo-arthrites
Le quesonnaire HOOS (V2) est composé de 40 quesons avec 5 domaines :
 5 quesons relaves aux symptômes et à la raideur ;
 10 quesons relaves à la douleur ;
 17 quesons portant sur les résultats fonconnels dans la vie quodienne ;
 4 quesons relaves aux acvités sport loisirs ;
 4 quesons relaves à la qualité de vie.
Il comprend 5 sous-scores, soit un sous-score par domaine.
Le quesonnaire HOOS-PS (version réduite du HOOS) est composé de 5 quesons avec 2 domaines :
 3 quesons portant sur les résultats fonconnels dans la vie quodienne ;
 2 quesons relaves aux acvités sport loisirs.
Le quesonnaire OHS-12 (Oxford Hip Score) très ulisé dans la chirurgie de l’arthrose de hanche avec
pose d’une prothèse. Il est composé de 12 quesons, mesure la douleur (sur 6 items) et le

fonconnement de la hanche (sur 6 items) en relaon avec des acvités de la vie courante telles que
la marche, la capacité à s’habiller et les nuisances au sommeil.
Chaque queson comprend 5 réponses possibles. Chacune correspond à une valeur de 0 à 4, 0
représentant le niveau de gravité le plus élevé, et 4, l’absence totale ou presque totale de symptôme.
Quesonnaire spéciques PTG :
Le quesonnaire KOOS-PS (9) : version réduite du quesonnaire KOOS : ulisé quel que soit la
sévérité de l’arthrose, depuis l’aeinte traumaque (avec un traitement médicamenteux) jusqu’à la
gonarthrose avec pose d’une prothèse, pour toutes les pathologies ostéo-arculaires
(ostheoarthris).
Composé de 7 quesons avec 2 domaines :
 5 quesons portant sur les résultats fonconnels dans la vie quodienne ;
 2 quesons relaves aux acvités sport et loisirs.
Le quesonnaire OKS-12 (Oxford Knee Score) très ulisé dans la chirurgie de la gonarthrose avec pose
d’une prothèse. Composé de 12 quesons. Il mesure la douleur (sur 5 items) et le fonconnement du
genou (sur 7 items), en relaon avec des acvités de la vie courante. Chaque queson comprend 5
réponses possibles. Chacune correspond à une valeur de 0 à 4, 0 représentant le niveau de gravité le
plus élevé, et 4, l’absence totale ou presque totale de symptôme.
A cee n, certains quesonnaires PROMS s’accompagnent de manuels de référence pour le calcul
du score suite aux réponses obtenues, disponibles en ligne :
 Pour les quesonnaires HOOS, HOOS-PS, KOOS et KOOS-PS : hps://www.koos.nu/index.html

 Les quesonnaires HOOS, HOOS-PS, KOOS et KOOS-PS :  Gratuits pour les organisaons exerçant
dans le champ de la santé ;  Leur ulisaon ne nécessite pas de licence ;  Les ouls et guides
d’ulisaon sont disponibles sur le site internet suivant : hp://www.koos.nu/index.html;  Les
quesonnaires OHS-12 et OKS-12 :  Ils sont la propriété d’Oxford University Innovaon Limited ; 
Leur ulisaon nécessite une licence (cf. site internet hps://innovaon.ox.ac.uk/) ;
En bref : Les éléments suivants sont à privilégier en vue de l’administraon et de l’ulisaon de
quesonnaires PROMS, notamment dans le cadre de l’expérimentaon EDS :  Administrer un
quesonnaire générique et un quesonnaire spécique, pour un parcours donné, sans ordre
d’administraon précisé par la liérature ;  Uliser des quesonnaires génériques, traduits et validés
en français, comme les SF-36, SF-12 et EQ-5D-5L ;  Uliser des quesonnaires spéciques, traduits et
validés en français, comme :  Pour la pose de prothèse de hanche : HOOS, HOOS-PS et OHS-12 ; 
Pour la pose de prothèse de genou : KOOS, KOOS-PS et OKS-12 ;
 Concernant le prol des paent concernés par l’administraon des PROMS, cibler :  Les paents
âgés de 18 ans ou plus inclus dans le parcours EDS « Prothèse totale de hanche programmée » ;  Les
paents âgés de 18 ans ou plus inclus dans le parcours EDS « Prothèse totale de genou programmée
» ;
 Auto-administrer les quesonnaires par les paents (les paents remplissent eux-mêmes les
quesonnaires), avec l’aide d’un proche si besoin ;  Privilégier un recueil des données via une
passaon électronique des quesonnaires ;  Avoir plusieurs temps d’administraon :  Avant la
chirurgie (jusqu’à 3 mois avant l’intervenon pour la pose d’une prothèse de hanche ou de genou) ; 
ET après la chirurgie (à 3 mois et 1 an pour la pose d’une prothèse de hanche ou de genou) ;
 S’assurer des condions et des droits d’ulisaon des quesonnaires pour pouvoir se les procurer :
 Les quesonnaires SF-36 et SF-12 (hps://www.optum.com/campaign/ls/outcomes-survey
request.html);  Les quesonnaires HOOS, HOOS-PS, KOOS et KOOS-PS

(hp://www.koos.nu/index.html);  Les quesonnaires OHS-12 et OKS-12
(hps://innovaon.ox.ac.uk/);