Tumeurs osseuses à cellules géantes : Point sur le diagnostic et le traitement

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LE POINT SUR LES TUMEURS
OSSEUSES A CELLULES GÉANTES
J. Cazejust, R. Campagna, F. Thévenin,
F. Larousserie, A. Chevrot, J-L Drapé
Service de radiologie B
Hôpital Cochin
Définition
Tumeur osseuse primitive bénigne
Localement agressive
Tendance à la récidive locale
Lésion ostéolytique
Epiphysaire
Abondante vascularisation
Double contingent cellulaire : cellules
géantes et éléments mononucléés
Macroscopie
Aspect
macroscopique d’une
tumeur à cellules
géantes de
l’extrémité supérieure
de la fibula
Juxtaposition de
zones hémorragiques
(flèche blanche), de
nécrose (tête de
flèche) et de fibrose
(flèche noire)
Microscopie
Coupe
histologique
d’une tumeur à
cellules géantes
Association de
cellules géantes
(*) et de cellules
mononuclées
(flèche blanche)
au sein d’un
tissu conjonctif
Épidémiologie
Sixième tumeur osseuse primitive TOP
4 à 9,5% des TOP
18 à 23% des TOP bénignes
Le plus souvent entre 20 et 40 ans
80% des patients > 18 ans
Rare (1 à 3%) chez les enfants, avant
soudure du cartilage de conjugaison
1,3 à 1,5 F /1 H
1 / 63 100%
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