ANATOMIE DESCRIPTIVE ET
FONCTIONNELLE DU REIN
1. Définition
Le rein est un organe pair et asymétrique, situé dans la partie haute de l'espace rétro-
péritonéal. C'est le principal organe du système urinaire, agissant comme un filtre
biologique complexe. Il assure des fonctions exocrines (formation de l'urine et
élimination des déchets azotés) et endocrines (sécrétion d'érythropoïétine pour les
globules rouges, de rénine pour la pression artérielle et activation de la Vitamine D).
2. Configuration Externe
Le rein présente une morphologie caractéristique souvent comparée à un gros haricot.
Couleur et consistance : Rouge-brunâtre, ferme mais fragile (risque de rupture
lors de traumatismes).
Dimensions (Règle du 3, 6, 12) : Environ 3 cm d'épaisseur, 6 cm de largeur et 12
cm de hauteur.
Poids : Environ 140g chez l'homme, 125g chez la femme.
Faces et Bords :
Une face antérieure (convexe) et une face postérieure (plane).
Un bord latéral (convexe).
Un bord médial (concave) qui présente en son centre le hile rénal (point
d'entrée/sortie des vaisseaux et du pelvis rénal).
3. Configuration Interne (Structure)
À la coupe longitudinale, on distingue de la périphérie vers le centre :
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A. La Capsule Fibreuse
Une membrane résistante qui enveloppe l'organe et le protège.
B. Le Parenchyme Rénal
Le Cortex (zone superficielle) : D'aspect granuleux, il contient les glomérules
(unités de filtration). Il s'enfonce entre les pyramides pour former les colonnes de
Bertin.
La Médullaire (zone profonde) : Formée de 8 à 12 pyramides rénales (pyramides
de Malpighi). Leur base est tournée vers le cortex et leur sommet (papille) vers le
sinus rénal.
C. Le Sinus Rénal
C'est l'espace central qui contient les conduits excréteurs :
Petits calices : Reçoivent l'urine des papilles.
Grands calices : Réunion des petits calices (généralement 3 par rein).
Pelvis rénal (Pyélon) : Entonnoir collecteur qui se prolonge par l'uretère.
4. Anatomie Topographique
Le rein est situé dans les fosses lombaires, de part et d'autre de la colonne vertébrale.
Caractéristique Rein Droit Rein Gauche
Position relative Plus bas (à cause du
foie) Plus haut et plus médial
Niveau Vertébral T12 à L3 T11 à L2
Rapports
antérieurs
Foie, angle colique
droit, duodénum
Rate, estomac, pancréas,
angle colique gauche
Maintien : Le rein est maintenu dans la "loge rénale" par le fascia rénal et la
graisse péri-rénale, qui agit comme un amortisseur thermique et mécanique.
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5. Vascularisation
Vascularisation Artérielle
Assurée par les artères rénales, branches directes de l'aorte abdominale. L'artère rénale
se divise en plusieurs artères segmentaires dès l'entrée dans le hile.
Vascularisation Veineuse
Le drainage est assuré par les veines rénales qui se jettent dans la veine cave
inférieure.
Note : La veine rénale gauche est plus longue car elle doit croiser l'aorte abdominale.
Débit Sanguin
Le rein est l'un des organes les mieux vascularisés du corps : il reçoit environ 20% du
débit cardiaque total (soit 1,2 litre de sang par minute), bien qu'il ne représente que 0,5%
du poids corporel.
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