Prise en charge actuelle des cirrhoses : diagnostic et surveillance

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LA PRISE EN CHARGE ACTUELLE DES
CIRRHOSES
Dr Oana ALEXANDRU
Gastroentérologue HNFC
Recommandations de l ’HAS
24 décembre 2007
www.has.santé.fr
Principales causes de cirrhose:
Alcool +++
VHB, VHC +++
Syndrome dysmétabolique (NASH) +++
Hémochromatose génétique ++
Hépatites AI / CBP +
Causes rares (Wilson, α antitrypsine, Budd-
Chiari...)
3
Cirrhose: quelle fréquence ?
3 à 5 millions de consommateurs d’alcool «a risque»
300 000 porteurs du VHB
300 000 porteurs du VHC
12,8% des sujets de + de 15 ans ont un surpoids
Définition NAFLD: Cause non alcoolique
Syndrome métabolique
1- Surcharge pondérale
2- Insulinorésistance
3- Diabète
4- Dyslipidèmie
5- HTA
Absence d’autre cause
1- Alcool < 10-20g/j
2- Autres
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