Prévention hypothermie nouveau-nés : Mémoire

MEMOIRE DE FIN D’ETUDES
CYCLE DE LICENCE EN PROFESSIONS INFIRMIERES ET TECHNIQUES DE SANTE
FILIERE : LES SOINS IFIRMIERS
OPTION : INFIRMIERS EN NEONATOLOGIE ET PEDIATRIE
Présenté le : 20-06-2023
Devant le jury :
Dr BOUBEKRI Jamila : Présidente
Mme ZAIMI Ibtissam : Examinatrice
M. DADDA Sakhr : Encadrant
Institut Supérieur des Professions Infirmières et Techniques de santé Marrakech- Hôpital, Rue Abdelouahab Derraq, 40000, site
internet : http://ispits-ms.ma
Année universitaire : 2022-2023
La prévention de l'hypothermie chez les nouveau-nés au
niveau des services de la salle d'accouchement et du bloc
opératoire de la maternité du CHU Marrakech.
Elaboré par :
BEN MOUSSA SARA
AIT AISS AICHA

I
Dédicace
Tout d’abord, on remercie Allah le tout puissant pour nous avoir
accordé la santé, l’énergie et l’opiniâtreté nécessaires à la
réalisation de ce modeste travail. Avec l’expression de notre
reconnaissance, nous dédions ce modeste travail à ceux qui, quels
que soient les termes embrassés, nous n’arriverions jamais à leur
exprimer notre amour sincère.
A nos chers parents qui nous ont toujours poussés et motivés dans
nos études. Ce projet représente donc l’aboutissement du soutien et
des encouragements qu’ils nous ont prodigués tout au long de notre
scolarité.
C’est un moment de plaisir de dédier cet œuvre à nos familles,
sources d’espoir et de motivation, et à nos chers amis, qui nous ont
accordé leur soutien dans les instants les plus difficiles.
A tous nos enseignants depuis ceux qui nous ont appris a appris
à écrire nos noms, en signe de vive gratitude et de reconnaissance.
Qu’Allah vous bénisse
Nous dédions ce travail à toute personne qui de près ou de loin
nous a aidé tout au long de notre formation

II
Remerciements
A Mr le Directeur,
Pour les efforts que vous déployez pour garantir le déroulement de notre formation, soyez assuré
de toute notre reconnaissance et notre profond respect.
Au staff pédagogique et administratif,
Nous vous prions de recevoir nos sincères remerciements pour vos efforts et l’aide précieuse que
vous nous avez apporté durant notre formation, qui se soucie du bon déroulement des cours et des
stages, afin d’assurer notre réussite
A Monsieur Dadda Sakhr,
Tout d’abord, pour le travail passionnant que vous nous avez proposé, votre aide, votre
investissement et vos précieux conseils pendant ce travail que vous avez toujours su donner avec
beaucoup de gentillesse et de patience. Merci pour votre encouragement et votre disponibilité et
merci de nous avoir éclairé le chemin à parcourir dans l’élaboration de ce travail. Nous sommes
fières que voyez notre encadrant.
Au Dr Boubkri Jamila,
Vous nous faite l’honneur de présider ce jury et de juger notre travail. Nous vous prions de
bien vouloir accepter notre entière considération et notre profond respect.
A Madame Zaimi Ibtissam,
Merci d’accepter de faire partie de notre jury, merci également pour la qualité de coordination
que vous réalisez et l’aide précieuse que vous avez pu nous apporter durant notre formation.
A Madame lafdili Leila,
Nous tenons à remercier tout particulièrement l’ancienne coordinatrice de l’option néonatologie
et pédiatrie, pour ses grands efforts, sa coopération ainsi que les conseils qu’elle nous a prodigué
tout au long de notre formation.
Au personnel soignant du CHU Marrakech,
Nous tenons à témoigner notre reconnaissance à tout le personnel du service de salle
d’accouchement et bloc de maternité de l’hôpital mère et enfant du centre hospitalier universitaire
pour sa coopération et son soutien durant la collecte des données.

III
Résumé :
L’hypothermie est une condition médicale grave et non un diagnostic, car plusieurs
conditions différentes peuvent entraîner des températures corporelles anormalement basses. Puis
que les nouveau-nés sont la population la plus vulnérable et peuvent facilement être exposés au
risque de l’hypothermie, qui peut entraîner des complications sévères et mortelles si elle n'est pas
traitée rapidement et correctement. L'objectif de notre travail est de décrire le déroulement de la
prévention et la prise en charge de l’hypothermie chez les nouveau-nés au niveau du service de la
salle d’accouchement et du bloc de maternité du CHU Marrakech.
Il s'agit d'une étude transversale réalisée sur une période de 11 jours au niveau des services
de la salle d’accouchement et du bloc de la maternité de l’hôpital mère et enfant. La collecte a été
réalisée à travers l'observation et une enquête par questionnaire destinée au personnel participant à
la prévention et la prise en charge de l’hypothermie chez les nouveau-nés.
Au total, 120 nouveau-nés ont été observés dans cette étude. 76,67% des nouveau-nés
étaient en hypothermie : 27% des nouveau-nés qui présentent une hypothermie légère, 54% en une
hypothermie modérée et 19% des nouveau-nés en hypothermie grave. Les méthodes de
réchauffement les plus utilisés sont les sacs en polyéthylènes 88%, les tables chauffantes et la pièce
chaude (au moins 25°C). D’autre part, les moyens de prévention de l’hypothermie les plus fréquents
sont le retardement du bain (100%), la cohabitation avec la mère, et l’enveloppement avant la pesée
(78%). Concernant le questionnaire, 72 % des infirmières estiment que la température de la pièce
devrait être supérieure à 25 °C. Tout le personnel soignant confirme que le séchage des nouveau-
nés permet de les protéger contre l'hypothermie. Notre étude montre aussi que l’ensemble des
infirmiers confirme que les soins maternels kangourou, le contact peau à peau avec la mère et
l’utilisation des vêtements chauds sont des méthodes efficaces de réchauffement des nouveau-nés.
Cette étude propose un ensemble de recommandations qui portent sur la sensibilisation du
personnel de santé pour la prévention de l’hypothermie chez les nouveau-nés. Cela à travers
l’application des mesures de la chaine de chaud de l’OMS en plus d’une surveillance étroite pour
détecter une hypothermie et appliquer les méthodes appropriées de réchauffement.
Mots clé : hypothermie, prévention, nouveau-né, réchauffement

IV
Abstract:
Hypothermia is a serious medical condition and not a diagnosis, as many different conditions
can lead to abnormally low body temperatures. Newborns are the most vulnerable population and
can easily be exposed to the risk of hypothermia, which can lead to severe and deadly complications
if not treated quickly and properly. The objective of our work was to describe the prevention and
management of hypothermia in newborns at the delivery room and maternity operating room of
Marrakech University Hospital.
This is quantitative cross-sectional study conducted over an 11-day period at the delivery room
and maternity operating room of the mother and child hospital through observation and a
questionnaire for staff involved in the prevention and management of hypothermia in new-born.
A total of 120 newborns participated in this study. 76.67% of neonates with hypothermia: 27%
of neonates with mild hypothermia, 54% with moderate hypothermia and 19% with severe
hypothermia.
The most common heating methods used in our study are the polyethylene bags (88%), the
heating tables, and a warm room (at least 25°C). The most common hypothermia prevention means
are the bath delay (100%), cohabitation with the mother, and wrapping the baby before weighing
(78%). Regarding the questionnaire, 72% of nurses think that the room temperature should be above
25°C. 100% of caregivers attest that drying newborns immediately protects them against
hypothermia. Our study also shows that all nurses confirm that kangaroo care, skin-to-skin contact,
and warm clothes are commonly used.
Based on our findings, and as future neonatal and pediatric nurses, we are suggesting a set of
recommendations, which focus on educating health care professionals on the prevention of
hypothermia among new-born patients, by applying WHO hot chain measurements, in addition to
close monitoring to detect it and apply appropriate methods of warming.
Keywords: hypothermia, prevention, newborn, warming