RCP ONCOLOGIE Pr A.DAMMENE DEBBIH Dr Z.TOUMI Dr N.MELLAL EPH BOLOGHINE IBN ZIRI PROFIL • Patiente H.F agée de 71ans • G5P5 ANTECEDENTS PERSONELES Physiologique: Ménarchie :12 ans Cycle menstruel régulier de 28jours Age du mariage: 21 ans un seul partenaire Pas de notion de contraception notion de tabagisme passive Pas de notion d’IGB recurente • Médicaux: HTA depuis 15 ans • Chirurgicaux: Cholecyctectomie en 1985 • Obstétricaux G5P5 (03 accouchements voie basse) FAMILIAUX • Pas de notion de néoplasie familiale HISTOIRE DE LA MALADIE • Le début de la symptomatologie remonte à 4 mois marqué par l’apparition des métrorragie postes ménopausique EXAMEN CLINIQUE BEG Legere PCM IMC 28 Examen des sein: RAS Abdomen: cicatrice de de cholycystectomie , abdomen souple EXAMEN CLINIQUE • Au speculum: Exulcération au niveau de la lèvre postérieure saignant au contact • TV/palper abdominal: Col postéreiur fermé Doigtier soullié de sang Absence d’infiltrationtion du vagin, vessie Doigtier souillé du sang rougeatre • TR: Pas d’infiltration des paramètres droit et gauche ÉCHOGRAPHIE • Utérus antéversé antéfléchi de contour régulier d’echostructure homogène mesurant 67*38xmm endomètre à 13mm • Présence d’une image intra-cervical hétérogène mesurant 17x22mm • Doppler 03 • Ovaires non vus • Absence d’ILU IRM PELVIENNE Processus tumoral de col utérin d’allure maligne classé FIGO IBI Absence d’adénopathie pelvienne Absence d’ascite TAP SCAN • Processus tumoral du col utérin • Petite hernie ombilicale de contenu graisseux • Bilan d’extension négatif Anapath : • Adénocarcinome séreux papillaires sur les fragments examinés AUX TOTALE • Patiente H.F agée de 71ans G5P5 aux ATCDS AUX atcds médicaux d’HTA AUX ATCDS CHIRURGICAUX DE CHOLYCYSTECTOMIE suivie a notre niveau pour adénocarcinome séreux du col classé IBII • On la propose pour : Curiethérapie utérovaginale preopératoire + Colpohysterectomie première et lymphadenectomie pelvienne
