LA GRIPPE

LA GRIPPE
Objectifs
Définir la grippe
Citer au moins 5 signes cliniques de la forme commune d’une grippe à la phase
d’état
Citer quatre complications respiratoires hautes de la grippe saisonnière
Distinguer au plan épidémiologique la Grippe Pandémique de la Grippe
Saisonnière
Citer 5 agents viraux responsables de tableau clinique rappelant la grippe
Traiter une grippe non compliquée
Citer 3 mesures préventives collectives et 2 individuelles de la grippe
Citer 3 formes compliquées selon l’atteinte topographique
Citer 3 examens de laboratoires permettant le diagnostic de certitude
Enumérer au moins 5 diagnostics différentiels
Définition :
infection aiguë fébrile des voies respiratoires, très contagieuse, due à trois genres
majeurs de virus distincts, sans immunité croisée: Myxovirus influenzae ou virus
grippal A, B, C. Ils appartiennent à la famille des Orthomyxoviridae, virus à ARN
enveloppé.
Citer au moins 5 signes cliniques de la forme commune d’une grippe à la phase
d’état
Signes fonctionnels

Syndrome respiratoire :
catarrhe voies respiratoires supérieures
Toux sèche
Syndrome algique diffus :
Arthralgie, myalgie, céphalées vives frontales et retro orbitaires, photophobie
Lombalgie
Signes généraux
Fièvre à 40°C (la fièvre peut décroitre brutalement 2-3ème jour et réapparaître 24 h
(fièvre en V ou V grippal)
AEG
Citer quatre complications respiratoires hautes de la grippe saisonnière
- otite moyenne aigue
- sinusite
-laryngite
Distinguer au plan épidémiologique la Grippe Pandémique de la Grippe
Saisonnière
Elle touche principalement des sujets jeunes.
Elle affecte une proportion élevée de sujets en bonne santé.
Elle comporte des complications respiratoires graves, inhabituelles.
Le nombre de décès sera élevé du fait de la proportion de sujets atteints.
Citer 5 agents viraux responsables de tableau clinique rappelant la grippe
- adenovirus
- virus para influenza
-VRS

-Rhinovirus
- coronavirus
Traiter une grippe non compliquée
Pas de ttt antiviral
- Repos à la maison
- Donner à boire une tasse de tisane plusieurs fois dans la journée
- Préparer des repas semi liquides ( bouillies enrichies…)
- Administrer du paracétamol si fièvre > 38°5 ou corps très chaud
Prise en charge d’une affection chronique sous-jacente
Citer 3 mesures préventives collectives et 2 individuelles de la grippe
Collectives
Isolement des malades
Port de masque
Désinfection systématique des mains
Individuelles
Chimioprophylaxie en post exposition si pandémie: oseltamivir
Vaccination
Citer 3 formes compliquées selon l’atteinte topographique
Cardiaques: Myocardite, péricardite,
Nerveuses: méningo-encéphalite, PRN
Musculaires: rhabdomyolyse
Citer 3 examens de laboratoires permettant le diagnostic de certitude
prélèvements naso-pharyngées pour:
-Détection des Ag viraux (TDR) au lit du malade, ELISA, IF

-RT-PCR
- isolement sur culture cellulaire durant les 3 premiers jours
Enumérer au moins 5 diagnostics différentiels
- les pneumopathies interstitielles à Mycoplasma, Chamydia et Coxiella
- Le Syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS)
- Hépatites virales
- le paludisme
- les bactériémies