FICHE DE RENSEIGNEMENTS 2020-2021 CLASSE 1 ÈRE A Nom : Prénom : Date de naissance : Adresse complète (n°, rue, ville) : Numéro de téléphone personnel : Tuteur 1 : □ mère □ père □ autre (préciser) : Nom du tuteur 1 : Numéro de téléphone du tuteur 1 : Tuteur 2 : □ mère □ père □ autre (préciser) : Nom du tuteur 2 : Numéro de téléphone du tuteur 2 : Situation familiale : avec qui vivez-vous ? Parents mariés, parents séparés, beau-père ou belle-mère, tante, oncle …) : Avez-vous des frères et soeurs ? Combien ? Avez-vous l'électricité dans votre maison ? □ oui □ non Avez-vous internet dans votre maison ? □ oui □ non Avez-vous un ordinateur pour travailler à la maison ? □ oui □ non Avez-vous un téléphone portable avec internet ? □ oui □ non Avez-vous des problèmes de santé ? □ oui □ non Si oui, quels sont vos problèmes de santé : Avez-vous déjà redoublé ? si oui, quelle(s) classe(s) ? Quels sont vos 3 enseignements de spécialité cette année ? □Histoire-Géographie, géopolitique et sciences politiques □Humanité, littérature et philosophie □Langues, littératures et cultures étrangères □Mathématiques □Physique-Chimie □Sciences de la vie et de la Terre □Sciences économiques et sociales Quel est le métier que vous souhaiteriez faire ? Quelle est la matière où vous avez les meilleurs résultats ? Quelle est la matière où vous avez les moins bons résultats ? Quelle est votre matière préférée ? Quels sont vos loisirs ou les sports que vous pratiquez ? Merci pour vos réponses !
