Fiches conseils pour la prévention du risque infectieux – Entretien matériel Page 4/6 2010 CCLIN Sud-Est
Interprétation du test
La feuille indicatrice est observée en lumière directe : le virage de l’encre après exposition à 134°C / 3,5 min
doit être homogène (= changement de couleur sur toute la surface).
En cas de non conformité du cycle, une tache plus claire apparaît au centre de la feuille, indiquant que la
vapeur n’a pas pénétré au cœur du paquet. La température obtenue n’est donc pas homogène, l’état stérile
n’est pas garanti. L’appareil ne peut pas être utilisé et l’intervention d’un technicien est alors nécessaire.
2. Préparation de la charge à stériliser
¾ Constituer une charge homogène (ne pas mélanger instruments et textiles). Les dispositifs sont placés
dans les paniers. Le chargement doit faciliter la pénétration de la vapeur et limiter le risque de condensation.
- placer les conteneurs en bas de la charge
- disposer les sachets individuels verticalement dans les paniers sans les tasser
- la charge doit occuper au maximum 70% du volume total de la cuve.
¾ Disposer des indicateurs physico-chimiques dans la charge à stériliser. Ces indicateurs
multiparamétriques (à préférer à « intégrateur », terme impropre) répondent aux trois paramètres
température, durée et présence de vapeur d’eau. Il est préférable d’utiliser des indicateurs de classe 6 selon
la norme ISO 11 140-1.
Ils doivent être placés à l’intérieur d’un conditionnement et répartis dans la charge (minimum 2 par charge).
L’indicateur est choisi selon les paramètres du cycle :
- indicateurs « prion », à utiliser pour les cycles instruments 134°C/18 min
- indicateurs « standard », utilisables pour les cycles avec un plateau de 20 min à 125°C
3. Chargement
¾ Charger le stérilisateur, fermer la porte et vérifier le verrouillage.
¾ Sélectionner le cycle adapté au matériel à stériliser (le prétraitement, le nombre d’injections de vapeur et
la durée du plateau sont variables selon le programme) : cycle instrument (134°C/18min), cycle élastomère
(125°C / 20 min), cycle textile (134°C / 18 min ou moins selon validation),
¾ Lancer le cycle de stérilisation. Les paramètres du cycle sont pilotés automatiquement.
4. Déchargement
Sortir la charge, la laisser refroidir dans une zone de quarantaine. Récupérer les indicateurs et réaliser les
contrôles après stérilisation (paragraphe VI.3).
VI - CONTROLES ET VALIDATION
1. Contrôles avant la stérilisation
Vérifier le fonctionnement correct de l’appareil, l’alimentation en eau.
Si l’appareil est muni de cette option, un test d’étanchéité au vide peut être réalisé avant le test de Bowie-
Dick. Il témoigne de l’étanchéité de l’appareil (absence de fuite).
Réaliser tous les matins un test Bowie-Dick.
2. Contrôles pendant la stérilisation
Vérification des manomètres, des thermomètres, du déroulement conforme des phases du cycle (absence
d’alarmes). Un appareil en fonctionnement ne doit jamais être laissé sans surveillance.
3. Contrôles après stérilisation
¾ Virage des indicateurs de passage : le changement de couleur permet d’identifier les objets passés dans
l’autoclave mais ne constitue pas une garantie de l’état stérile.