École Professionnelle des Ostéopathes du Québec
La régulation de l’hypoglycémie réactionnelle en
ostéopathie
par
Michaël Daras
Travail présenté à ÉPOQ Brossard
en vue de l’obtention du grade de D.O
en Ostéopathie.
Mai, 2015
© Daras, 2014
i
Résumé
L’hypoglycémie fonctionnelle est un problème majeur en forte évolution au niveau mondial.
Les symptômes de l’hypoglycémie peuvent être facilement confondus avec d’autres
symptomatologies, d’où la difficulté pour les professionnels de la santé de le diagnostiquer.
Advenant que l’hypoglycémie soit mal évaluée dans le temps, l’impact sur la santé peut être
grave et dans certains cas extrêmement dangereux pour le patient. Une recherche littéraire
démontre également que l’hypoglycémie pourrait être considérée comme un précurseur au
prédiabète.
Au Québec, un ostéopathe traiterait en moyenne 1100 à 1600 patients par an. Plus de
61,9% des raisons de consultation sont en rapport avec des douleurs d’origine musculo-
squelettiques, 9.1% concernent la région de la tête et 5.0% seraient d’origine viscérale. Parmi
les symptômes recensés associés à l’hypoglycémie fonctionnelle, on note une prévalence de
symptômes liés au système musculo-squelettique. Un nombre si important de consultations en
ostéopathie pour des problèmes musculo-squelettiques pourrait suggérer que les symptômes
pourraient être liés à une hypoglycémie fonctionnelle non diagnostiquée. Une connaissance
de l’hypoglycémie fonctionnelle pourrait aider l’ostéopathe dans sa prise en charge des
patients dont les symptômes pourraient être en lien avec l’hypoglycémie fonctionnelle.
La Kinésiologie Appliquée est proposée comme un outil simple qui assisterait l’ostéopathe
dans l’appréciation de l’hypoglycémie fonctionnelle. Cependant, il manquerait des informations
probantes au-delà des données empiriques quant à son utilisation comme outil diagnostique
dans la prise en charge de l’hypoglycémie fonctionnelle.
Mots-clés : Kinésiologie Appliquée, Ostéopathie, Hypoglycémie fonctionnelle / réactionnelle,
Total Body Modification (TBM), régulation de l’hypoglycémie
ii
Abstract
Functional Hypoglycemia is a major growing worldwide problem. Symptoms of
hypoglycemia can be easily confused with other symptoms, making it difficult for medical
professionals to diagnose. Should hypoglycemia misjudged in time, the impact on health can
be serious and in some cases extremely dangerous for the patient. A research also shows that
hypoglycemia could be considered a precursor to prediabetes.
In Quebec, an osteopath treat on average from 1100 to 1600 patients a year. Over
61.9% of them are presenting complaints related to the musculoskeletal pain, 9.1 % related to
the region of the head and 5.0 % are from visceral origin . Among the identified symptoms
associated with functional hypoglycemia, there was a prevalence of symptoms related to the
musculoskeletal system. An important number of consultations in osteopathy for
musculoskeletal problems might suggest that the symptoms may be related to undiagnosed
functional hypoglycemia. Knowledge of functional hypoglycemia could help the osteopath in
his care with patients whose symptoms could be related to the functional hypoglycemia.
Applied Kinesiology is proposed as a simple tool that would assist the osteopath in assessing
the functional hypoglycemia. However it fails audit evidence beyond the anecdotal evidence
about its use as a diagnostic tool in the management of functional hypoglycemia.
Keywords : Hypoglycemia, hyperglycemia, glycemia, Applied Kinesiology, Total Body
Modification (TBM), regulation of hypoglycemia
iii
Table des matières
Liste des tableaux ........................................................................................................................ v
Liste des figures ......................................................................................................................... vi
1.
Remerciements ................................................................................................................. viii
Abréviations ............................................................................................................................... ix
A.
INTRODUCTION: ............................................................................................................. 1
1.
Contextualisation du travail ............................................................................................ 1
Figure A1. Évolution de la glycémie en 4 temps. Tiré du site internet de l’Académie de
Poitiers, section Éducation Physique et Sportive. (26) ...................................................... 4
3.
Hypothèse ..................................................................................................................... 10
4.
Type de recherche qui a été fait .................................................................................... 11
5.
La théorie abordée......................................................................................................... 12
5.1 Mécanisme régulateur de la glycémie ......................................................................... 12
5.2 Rappel sur les différents types de diabètes ............................................................. 14
5.2.1 Le Diabète de type 1 (DT1) ................................................................................. 14
5.2.2
Le Diabète de type 2 (DT2) .............................................................................. 14
5.2.3 Le prédiabète ........................................................................................................ 15
5.3 L’hypoglycémie ...................................................................................................... 16
5.3.1 Physiologie ........................................................................................................... 16
5.3.2 Symptômes ........................................................................................................... 16
5.3.3 Diagnostic différentiel ......................................................................................... 17
5.3.4 Physiopathologie .................................................................................................. 19
5.3.5 Approche thérapeutique ....................................................................................... 20
B.
MATÉRIEL ET MÉTHODE: ........................................................................................... 23
1.
Lectures ou connaissances qui ont inspiré le sujet de recherche. ................................. 23
2.
Paradigmes et controverses .................................................................................... 24
3.
Type de texte privilégié. ............................................................................................... 26
4. Les limites du travail. ........................................................................................................ 26
4.1 Hypoglycémie ............................................................................................................. 26
4.1.1 Rareté des études scientifiques ............................................................................ 26
iv
4.1.2 Diagnostic incertain ............................................................................................. 27
4.2 Kinésiologie Appliquée .............................................................................................. 27
4.2.1 Rareté et accessibilité des études scientifiques .................................................... 27
4.2.2 Diagnostic incertain ............................................................................................. 27
4.
Éthique .......................................................................................................................... 28
C.
RÉSULTATS: ................................................................................................................... 29
1.
Résultats ........................................................................................................................ 29
2.
Faits connus .................................................................................................................. 34
D.
DISCUSSION: .................................................................................................................. 36
1.
Analyse des résultats ..................................................................................................... 36
2.
Argumentation des faits par rapport aux résultats ........................................................ 38
3.
Argumentation avec le paradigme. ............................................................................... 39
4.
Argumentation avec la controverse. ............................................................................. 40
5.
Argumentation ostéopathique ....................................................................................... 41
6.
Limites du travail ...................................................................................................... 42
E.
CONCLUSION: ................................................................................................................ 44
1.
Résumé .......................................................................................................................... 44
2.
Ouverture ...................................................................................................................... 44
BIBLIOGRAPHIE .................................................................................................................... 45
ANNEXE 1 : LA GLYCÉMIE .................................................................................................... i
ANNEXE 2 : LE MÉCANISME DE RÉGULATION DE LA GLYCÉMIE .......................... viii
ANNEXE 3 : LE DIABÈTE : UN DYSFONCTIONNEMENT MÉTABOLIQUE ............... xiii
ANNEXE 4 : LA RÉPONSE AU STRESS ............................................................................. xix
ANNEXE 5 : ORGANES DIGESTIFS ET GLANDULAIRES ........................................... xxxi
ANNEXE 6 : OUTILS DE DÉPISTAGE DE L’HYPOGLYCÉMIE ..................................... lvii
ANNEXE 7 : LE CYCLE DE KREBS .................................................................................... lxv
ANNEXE 8 : ENTREVUES .................................................................................................. lxvii
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