Cholestérol HDL : Définition, Analyse,
Interprétation des résultats
Définition
A quoi sert l'analyse ?
Comment se déroule l'analyse ?
Quels sont les facteurs de
variation ?
Comment interpréter les résultats
?
Le taux de cholestérol HDL est mesuré lors d’un bilan lipidique pour permettre l'analyse du
cholestérol. Le cholestérol HDL est une lipoprotéine qualifiée de "bon cholestérol" car elle permet de
capter l'excès de cholestérol et de le transporter vers le foie afin qu'il y soit éliminé.
Définition
Qu’est-ce que le cholestérol HDL ?
Le cholestérol HDL, aussi écrit HDL-cholestérol, est une lipoprotéine de haute densité qui contribue au
transport du cholestérol au sein de l’organisme.
Pourquoi est-il qualifié de « bon cholestérol » ?
Le cholestérol HDL a la capacité de capter le surplus de cholestérol puis de le transporter vers le foie
afin qu’il y soit éliminé. C’est pour cette raison que le cholestérol HDL est souvent qualifié de « bon
cholestérol », en opposition au cholestérol LDL qui est quant à lui considéré comme le « mauvais
cholestérol ».
Quelles sont les valeurs normales en cholestérol HDL ?
Un taux de cholestérol HDL est généralement considéré comme normal lorsqu’il est compris :
entre 0,4 g/L et 0,6 g/L chez l’homme adulte ;
entre 0,5 g/L et 0,6 g/L chez la femme adulte.
Néanmoins, ces valeurs de référence peuvent varier en fonction des laboratoires d’analyse médicale
et de nombreux paramètres dont l’âge et les antécédents médicaux. Pour en savoir plus, il convient de
demander conseil à son médecin.
A quoi sert l'analyse ?
Le taux de cholestérol HDL est l’un des paramètres étudiés pour analyser le taux de
cholestérol total au sein de l’organisme.
L’analyse du taux de cholestérol total permet de prévenir ou de diagnostiquer :
une hypocholestérolémie, qui correspond à une carence en cholestérol ;
une hypercholestérolémie, qui désigne l’excès en cholestérol.
Bien qu’il soit un nutriment indispensable au bon fonctionnement de l’organisme, le
cholestérol est un lipide dont l’excès constitue un facteur de risque pathologique. En
excès, le cholestérol s’accumule progressivement au niveau de la paroi des artères.
Ce dépôt de lipides peut conduire à la formation d’une plaque d’athérome
caractéristique de l’athérosclérose. Cette maladie des artères peut être à l’origine de
complications telles que l'hypertension artérielle, un infarctus du myocarde,
un accident vasculaire cérébral (AVC) ou une artérite oblitérante des membres
inférieurs (AOMI).
Comment se déroule l'analyse ?
Le dosage du cholestérol HDL est effectué dans le cadre d’un bilan lipidique. Réalisé
dans un laboratoire d’analyse médicale, ce dernier nécessite un prélèvement de
sang veineux. Cette prise de sang est généralement réalisée au niveau du pli du
coude.
Une fois prélevé, l’échantillon de sang est ensuite analysé pour mesurer :
le taux de cholestérol HDL ;
le taux de cholestérol LDL ;
le taux de cholestérol total ;
le taux de triglycérides.
Quels sont les facteurs de variation ?
Participant au transport du cholestérol au sein de l’organisme, le cholestérol HDL a
un taux qui varie en fonction des apports alimentaires. C’est pourquoi il est
recommandé de réaliser la mesure d’un taux de cholestérol HDL à jeun, de
préférence depuis au moins 12 heures. Avant un bilan lipidique, il est également
conseillé de ne pas boire d’alcool 48 heures avant la prise de sang.
Comment interpréter les résultats ?
Le taux de cholestérol HDL est étudié au regard des autres valeurs obtenues lors
d’un bilan lipidique. D’une manière générale, le bilan est considéré comme normal
lorsque :
le taux de cholestérol total est inférieur à 2 g/L ;
le taux de cholestérol LDL est inférieur à 1,6 g/L ;
le taux de cholestérol HDL est supérieur à 0,4 g/L ;
le taux de triglycérides est inférieur à 1,5 g/L.
Ces valeurs normales sont données à titre indicatif. Elles varient en fonction de
différents paramètres dont le sexe, l’âge et les antécédents médicaux. Pour une
analyse personnalisée du bilan lipidique, il convient de se rapprocher de son
médecin.
Interprétation d’un taux de cholestérol HDL bas
Un taux de cholestérol HDL bas, inférieur à 0,4 g/L, est souvent le signe d’une
hypocholestérolémie, c’est-à-dire d’une carence en cholestérol. Rare, ce manque en
cholestérol peut être lié à :
une anomalie génétique ;
une dénutrition ;
une malabsorption du cholestérol ;
une pathologie telle qu’un cancer ;
un état dépressif.
Interprétation d’un taux de cholestérol HDL élevé
Un taux de cholestérol HDL élevé, supérieur à 0,6 g/L, est perçu comme une valeur
positive. D’après les chercheurs, ce taux élevé pourrait être associé à un effet
cardioprotecteur.
Un taux de cholestérol HDL élevé doit néanmoins être analysé au regard des autres
résultats du bilan lipidique. De plus, ce taux élevé peut être expliqué par la prise de
certains médicaments dont des hypolipémiants.
Rédaction : Quentin Nicard, journaliste scientifique
Juillet 2017
Références
Sources bibliographiques
JP Willem, Cholestérol : utile ou nocif ?, Guy Trédaniel, 1 juillet 2015 - 198 pages.
JM Lecerf, Le cholestérol décrypté, Place Des Editeurs, 23 mars 2017 - 104
pages.
A. Eveillard, Mieux vivre avec le cholestérol, Hachette Pratique, 15 mars 2006 -
128 pages.
A. Sassolas et R. Cartier, Les hypocholestérolémies : causes et diagnostic,
Volume 57, numéro 5, Septembre - Octobre 1999.
Sources web
Fédération française de cardiologie, Le cholestérol, www.fedecardio.org [Consulté
le 16 août 2017].
Inserm (Institut national de la santé et de la recherche médicale), Athérosclérose,
Dossier réalisé en collaboration avec X. Jeunemaitre, Février 2014,
www.inserm.fr [Consulté le 16 août 2017].
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