CORRECTION DS EXO TYPE 2 EMPHYSEME
PARTIE II. Exercice d’application /10
Attention il ne fauuut pas faire dintro mais REFORMULER LA PROBLEMATIQUE !
Doc 1 :
Emphysème pulmonaire = maladie avec obstruction pulmonaire chronique
-phénotype macroscopique= différents symptômes : essoufflements ; pâleur ; fatigue ; insuffisance respiratoire
et parfois troubles hépatiques
- phénotype cellulaire= perte délasticité des structures pulmonaires
-phénotype moléculaire= insuffisance d’ α1-AT dans le sang
Il existe plusieurs allèles pour le gène qui fabrique la protéine α1-AT
La gravité de la maladie dépend des deux allèles présents donc du génotype:
2 allèles M et un taux d’ α1-AT normal compris entre 1.5 et 3.5 g.L¯¹ Sujet sain/normal
Donc lallèle M est le seul allèle permettant davoir des caractères tout à fait sains
2 allèles S et un taux d’ α1-AT inférieur pourtant Sujet non malade
Les allèles N et Z entrainent la maladie
2 allèles Z : petite quantité d’ α1-AT dans le sang mais insuff. pr protéger le tissu pulmonR
2 allèles N : pas de synthèse d’ α1-AT donc la maladie apparaît très tôt
Un même phénotype macro peut résulter de deux génotypes différents.
Doc 2 :
En position 237 sur l’allèle S : substitution d’une cytosine par une thymine conséquence : le codon traduit
donne l’acide aminé………………… au lieu d’une ………………………. obtenue à partir de l’allèle M pris comme
référence car équivaut à l’allèle sauvage.
En position 366 sur l’allèle Z : substitution d’une guanine par une adénine conséquence : codon traduit donne
l’acide aminé ………………. au lieu de ……………………………………… obtenue « normalement ».
En position 183 sur l’allèle N : délétion d’un seul acide aminé ! sur le triplet n° 184 d’une cytosine
conséquence : décalage du cadre de lecture et donc modification des acides aminés suivants obtenus :
Au lieu de la succession
sur lallèle N on obtient :
Ceci entraine donc l’arrêt prématuré de la synthèse protéique.
=> Cette protéine n’est donc plus fonctionnelle, ce qui explique l’origine du phénotype moléculaire associé à la
présence de deux allèles N.
C’est donc l ’allèle N qui possède la mutation qui entraine les conséquences les + graves
Doc :3
Les sujets fumeurs Z//Z sont plus atteints par cette maladie et ont donc une probabilité de survie plus faible
Ex : donnée pertinente à extraire du graphique : à 50 ans le tx de survie est de 0.9 alors que pour les fumeurs
il est de 0.25.
Cet écart est dautant + fort pour la tranche dâge 35-75 ans mais avant et après il est moins fort.
De plus la probabilité de survie associée à cette maladie diminue avec l’âge dans tous les cas
Les hommes ont une probabilité de survie légèrement plus faible que les femmes face à un emphysème
pulmonaire en temps normal c’est-à-dire si l’on considère des personnes homozygotes M//M
En effet : daprès les données : ils ont un taux de survie de ……………………………………. Alors que pour les
femmes :…………………………………………………
Phénotype
macroscopique
sain
Phénotype
macroscopique
malade/atteint
Doc 4 :
L’ α1-AT protège les parois des alvéoles pulmonaires en conservant leur élasticité.
Des mutations génétiques à l’origine des allèles entrainent soit une production insuffisante de protéine α1-
AT soit une production nulle, inexistante ;
Les conséquences sur le phénotype : l’élastine est détruite en plus ou moins grande quantité et
l’emphysème est plus ou moins grave.
Schéma expliquant laction et limportance de l α1-AT
Chez un individu sain :
Elastine
(permet l’élasticité des parois alvéolaires)
Chez un individu fumeur :
Conclusion : L’apparition de la maladie dépend du génotype (allèles N ou Z récessifs) mais également de
l’environnement (fumée de cigarette). En effet, le sexe de l’individu et le fait de fumer (= condition
environnementale) sont deux facteurs qui influent sur le phénotype.
α1-AT
Fixation et
inhibition
Fragments/résidus d’élastine
diminution élasticité des parois
Méthionine de l’
α1-AT oxydée
oxydée
Plus de fixation
de l’ α1-AT sur
l’élastase
Elastase
(enzyme)
Fixation et
inhibition
Vous veillerez à indiquer les différentes
échelles du phénotype de la maladie.
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