EPC - SCPE

Entraîneur personnel certifié –
SCPE
(EPC - SCPE)
Théorie de la condition musculosquelettique
2006 Version 2.0
EPC – SCPE Théorie musculosquelettique
1
Anatomie de base
Concepts clés : 3.23 à 3.25
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Force et leviers
•
1re classe
R
» bascule
» muscles qui étirent le cou
•
F
CA
2e classe
» brouette chargée
» flexion plantaire
»  force au détriment de la
vitesse et de la distance
R
CA
F
•
3e classe
» flexion au coude
»  vitesse et distance au
détriment de la force
CA
R
F
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3
Agencement des faisceaux
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Muscles parallèles
•
Les faisceaux sont parallèles à l’axe longitudinal
•
La plupart des muscles du corps
•
Caractéristiques fonctionnelles qui s’apparentent
à celles des fibres musculaires individuelles
•
Tout le muscle raccourcit de la même façon
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Muscles convergents
•
Les fibres étalées aboutissent à un point d’attache
unique
•
Exemple : muscle grand palmaire
•
On peut changer la direction du mouvement du
muscle en stimulant les différentes fibres
•
Moins de force que les muscles parallèles de même
taille
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Muscles pennés
•
1+ tendons s’étendent sur toute la longueur des
muscles et les faisceaux forment un angle obliquent
par rapport au tendon
•
Comportent davantage de fibres musculaires qu’un
muscle parallèle de même taille  génèrent une
tension ______
»
»
»
Unipenné
Bipenné
Multipenné
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Actions principales
•
Agoniste (intervient activement dans le mouvement)
»
•
Synergiste
»
•
La contraction est responsable du mouvement
Vient en aide à l’agoniste
Antagoniste
»
»
Action opposée à l’agoniste
Tension ajustée pour contrôler la vitesse de l’agoniste
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Évaluation de la force musculaire
Concepts clés : 4.16
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Définitions
• Force musculaire : force ou couple maximal
enregistré au cours d'une contraction volontaire
maximale (CVM)
• Puissance musculaire : vitesse à laquelle le
travail mécanique est réalisé
» La force maximale que l’on peut exercer dans un
minimum de temps (force/temps)
• Endurance musculaire : la capacité d’exercer une
force sous-maximale à répétition ou de maintenir une
contraction statique sans se fatiguer
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Génération de la force musculaire
• La capacité d’un muscle ou d’un groupe de muscles
à générer de la force repose sur les facteurs
suivants :
»
»
»
»
La taille du muscle
Le type de contraction
Le nombre de fibres musculaires activées
La capacité du système nerveux à activer les fibres
musculaires
» La MOTIVATION du client!
• Le potentiel de force est limité par la génétique
» Nombre de fibres à contraction rapide
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Pourquoi tester la force et la
puissance?
• Pour élaborer le profil du client
• Pour surveiller la progression de
l’entraînement
• Pour surveiller la réadaptation après une
blessure
• Pour évaluer l’état de santé
• ????
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Sexe et âge
• Normalement, les hommes ont une masse
musculaire et une superficie des coupes
transversales plus importantes que les femmes
• Le rythme et les schèmes de développement de la
force physique de même que la diminution avec l’âge
sont semblables chez les hommes et les femmes
• Force physique maximale : à la fin de l’adolescence
chez les femmes et dans la vingtaine chez les
hommes
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Sexe et âge : force physique
• La diminution de la force physique commence vers
l’âge de 45 à 50 ans et se poursuit à un rythme de
12 à 15 % par décennie
• Dans la 6e ou 7e décennie, on aura perdu 25 à 40 %
de sa force musculaire
• Une large part de la diminution de la force physique
en vieillissant est attribuable à l’atrophie musculaire
• Le pourcentage de perte de force physique tend à
être plus élevé chez les femmes que les hommes
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Sexe et âge : force physique
•
Force de préhension : un bon indicateur de la force musculaire
globale
» Dépistage précoce des membres de la population qui sont le
plus à risque d’incapacité physique associée à une faible
force musculaire
» Note de passage de 21,0 kg – niveau minimum de force de
préhension chez les personnes âgées
» Les personnes dont la note est près de cette valeur courent
8X plus de risque de souffrir d’incapacité liée à la force
musculaire
» Bon indicateur d’un état de santé de niveau faible ou élevé
- Warburton et al. Revue canadienne de physiologie appliquée 26(2):
217-237, 2001.
- Warburton et al. Revue canadienne de physiologie appliquée 26(2):
161-216, 2001.
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Condition musculosquelettique
Relation théorique entre la condition
musculosquelettique et l’autonomie
pendant la durée de vie
Vie autonome
Seuil de dépendance
Incapacité
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Âge (année)
Warburton et al. Journal de l'Association médicale canadienne 2006
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Sexe et âge : endurance musculaire
• La perte d’endurance en vieillissant est
également importante
• Pointages maximaux pour les redressements
partiels : 13 à 15 ans
• Pointages maximaux pour les extensions
lombaires : 20 à 29 ans
• Le rendement moyen pour les épreuves
d’endurance (extensions des bras,
redressements partiels et extensions lombaires)
diminue énormément entre 60 et 69 ans
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Sexe et âge : endurance musculaire
•
•
•
Les extensions des bras et les redressements partiels sont des
indicateurs prévisionnels moins importants de la santé
musculosquelettique globale par rapport à la force de
préhension chez les deux sexes
Hommes : Les extensions des bras et la force de préhension
sont les plus importants facteurs de discrimination en matière de
santé musculosquelettique
Femmes : La force de préhension et la flexion du tronc vers
l’avant en position assise sont les plus importants facteurs de
discrimination en matière de santé musculosquelettique
» Payne et al. Revue canadienne de physiologie appliquée 25(2):
114-126, 2000.
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Sexe et âge : puissance
• Plus grande perte de puissance en vieillissant
par rapport à la force et à l’endurance
musculaires
• Pourrait être attribuable à la perte de fibres à
contraction rapide
• Les femmes ont moins de puissance
d’extension des jambes que les hommes
• Les différences entre les sexes se
manifestent dès l’adolescence et se
poursuivent pendant toute la vie
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Condition musculosquelettique
•  de la condition musculosquelettique avec
l’âge  n’est pas seulement attribuable au
vieillissement mais aussi à l’inactivité
physique et à la maladie chronique
• L’entraînement en force musculaire peut
retarder la perte de force et de masse
musculaire associée au vieillissement
• Augmente la capacité d’effectuer les activités
de la vie quotidienne, améliore la santé des
os et diminue les risques de chute
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Tests de puissance
• Au moment de sélectionner un test de puissance,
il faut tenir compte des éléments suivants :
»
»
»
»
Les objectifs du client
La spécificité
Les appareils
La mesure de la force du haut et du bas du corps
et l’endurance abdominale
• Veillez toujours à ce que la personne débute par
un réchauffement et qu’elle connaisse bien tous
les appareils
• Assurez-vous de maintenir la motivation!!!!
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Force absolue ou relative?
• Force absolue = CVM (en Newtons ou kg)
– CVM = contraction volontaire maximale
• Force relative = CVM / masse corporelle
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Contractions isotoniques
• Contraction concentrique
» Le muscle raccourcit sous l’effet de la tension
» Soulèvement d’un poids
• Contraction excentrique
»
»
»
»
Le muscle s’allonge sous l’effet de la tension
Abaissement d’un poids
Capable de générer des forces plus grandes
Risque accru de blessure
• Quel est le poids maximal qu’on peut soulever au
cours d’une contraction concentrique?
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1-RM
•
Maximum qui peut être soulevé en une seule répétition à l’aide
de la technique appropriée
•
Peut être utilisé pour évaluer l’état de santé, établir les charges
de travail de la prescription d’exercice ou surveiller un
programme d’entraînement contre résistance
•
Restrictions du test 1-RM
» Blessure
» Technique
» Économie du test
•
En dehors du champ de pratique d’un EPC-SCPE!
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Prédiction du 1-RM
• L’endurance musculaire est directement liée
à la force musculaire
• PAR CONSÉQUENT, on peut prédire le
1-RM sans procéder à une levée maximale
• Normalement, le test consiste en une série
de 6 à 10 répétitions
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1-RM submaximal prévu
Série simple
• Réchauffement jusqu’à 40 à 60 % du 1-RM
estimatif pendant 5 à 10 répétitions
• Étirement pendant une période de repos de
1 minute
• 1 série de 10 répétitions de 60 à 80 % du
1-RM estimatif
» >achèvement de 10 répétitions, puis le client
prend une pause de 3 à 5 minutes
• Augmentation du poids  le client tente jusqu’à
10 répétitions
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1-RM prévu (Baechle & Earle)
•
•
établir le %1-RM à partir du
nombre de répétitions
effectuées
diviser le poids soulevé par le
% 1-RM
EXEMPLE : le client a effectué
8 répétitions de 100 lb
8 répétitions = 80 % 1-RM
1-RM = 100 lb soulevées/0,80
1-RM = 125 lb
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Répét.
effectuées
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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% 1-RM
100
95
93
90
87
85
83
80
77
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PRATIQUE!
• Groupes de 3 à 4 personnes
• 1 personne joue le rôle de client;
1 évaluateur; 1 observateur
• Calculez les résultats pour les différents
groupes de muscles
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Équilibre
musculaire
•
•
•
Un déséquilibre sur le plan de
la force entre des groupes de
muscles opposés peut nuire à
la stabilité des articulations et
augmenter le risque de
blessure
Les rapports d’équilibre
musculaire diffèrent selon le
groupe de muscles
On peut obtenir un indice
grossier en comparant les
1-RM
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Groupes de muscles
Rapport
Extenseurs/flexeurs de
hanche la hanche
1:1
Extenseurs/flexeurs du coude
1:1
Extenseurs/flexeurs du tronc
1:1
Inverseurs/éverseurs de la
cheville
1:1
Extenseurs/flexeurs de
l’épaule
2:3
Extenseurs/flexeurs du genou
3:2
Rotateurs internes/externes
de l’épaule
3:2
Flexion plantaire/flexion
dorsale du pied
3:1
Comparaison de la force
Côté droit et côté gauche
10-15 %
Haut et bas du corps
40-60 %
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Sources d’erreurs
• Client
• Matériel
• Compétence technique
• Environnement
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Prescription d’exercice pour améliorer la
force et l’endurance musculaires
Concepts clés : 4.17 à 4.18
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Principes clés d’entraînement
• Principe de la spécificité
» L’amélioration de la force musculaire est
spécifique au groupe de muscles visé
• Principe de la surcharge progressive
» On y parvient en modifiant L’INTENSITÉ, la durée,
la fréquence et la récupération
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Souplesse
Concepts clés : 4.19
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Souplesse
• La capacité d’une articulation (ou d’une série
d’articulations) à faire des mouvements de pleine
amplitude
» Spécifique à l’articulation
» Tributaire de facteurs morphologiques
» Les articulations sphéroïdes (hanche, épaule) ont plus de
souplesse que les articulations à charnière (coude, genou)
» Les facteurs muscle-tendon peuvent avoir une incidence sur
la souplesse
» L’âge et le type d’activité ont également un rôle à jouer
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Évaluation
• Méthodes directes
» Goniomètre, flexomètre de Leighton
• Méthodes indirectes
» Mesures linéaires, p. ex. flexion du tronc vers l’avant
en position assise
• Les « pour » et les « contre » de chacun?
• La compétence de l’évaluateur de la condition
physique a une incidence sur toutes les mesures de
la souplesse!
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Avantage d’une souplesse adéquate
• Améliore le rendement (?)
• Favorise une bonne posture
• Diminue les raideurs et les douleurs
associées à une activité que l’on n’a pas
l’habitude de pratiquer
• Réduit au minimum le risque de blessure au
dos
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Types d’étirements
• Balistiques – mouvements à ressorts ou par
à-coups à la limite de l’amplitude ou jusqu’au
point d’inconfort
» à proscrire
» souvenez-vous du fuseau musculaire!
• Positions statiques - position maintenue pendant
une certaine période à la limite de l’amplitude
• À l’aide d’un partenaire (facilitation
neuromusculaire proprioceptive (FNP)) –
procure une détente musculaire au moyen des
mécanismes de réflexes spinaux
» Souvenez-vous de l’OTG et de l’inhibition
réciproque!
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FNP
• Méthode de contraction-relâchement fondée
sur l’inhibition réciproque
» Contraction isométrique de l’antagoniste
- Entraîne une facilitation des réflexes et la contraction de
l’agoniste  réduit l’activité contractile de l’antagoniste
durant la phase d’étirement statique
- Stimule également les organes tendineux de Golgi 
détente réflexe du même groupe de muscles
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Recours à un partenaire
• Contraction-relâchement
Étirement du muscle
Contraction isométrique du groupe musculaire
visé par l’étirement (5 à 6 secondes)
Lent étirement statique (10 à 30 secondes)
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ECPHV
Conseils pour la séance
d’étirement
• Étirez-vous lentement et en douceur
• Évitez les mouvements à ressorts ou saccadés
• Faites des mouvements doux et continus ou
utilisez des techniques de maintien de l’étirement
• Respirez naturellement
• Étirements statiques – débutez par plusieurs
répétitions de 10 à 30 étirements maintenus, puis
passez à un moins grand nombre de répétitions
de plus longue durée
• Évitez les exercices qui entraînent de la douleur
ou de l’inconfort
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