EPC – SCPE

Entraîneur personnel certifié –
SCPE
(EPC – SCPE)
Théorie de la condition musculosquelettique
Version 2.0, 2006
EPC – SCPE Théorie musculosquelettique
1
Anatomie élémentaire
Concepts clés : 3.23 à 3.25
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2
Force et leviers
•
1re classe
R
» bascule
» muscles qui étirent le cou
•
F
CA
2e classe
» brouette chargée
» flexion plantaire
»  force au détriment de la
vitesse et de la distance
R
CA
F
•
3e classe
» flexion au coude
»  vitesse et distance au
détriment de la force
CA
R
F
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3
Agencement des faisceaux
NOTE : see commentary page for translation (View – Notes Page)
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4
Muscles parallèles
•
Les faisceaux sont parallèles à l’axe longitudinal.
•
Constituent la plupart des muscles du corps.
•
Possèdent des caractéristiques fonctionnelles qui
s’apparentent à celles des fibres musculaires
individuelles.
•
Tout le muscle raccourcit de la même façon.
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5
Muscles convergents
•
Les fibres étalées aboutissent à un point d’attache
unique.
•
Exemple : muscle grand palmaire
•
On peut changer la direction du mouvement du
muscle en stimulant les différentes fibres.
•
Possèdent moins de force que les muscles
parallèles de même taille.
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6
Muscles pennés
•
1+ tendons s’étendent sur toute la longueur des
muscles et les faisceaux forment un angle obliquent
par rapport au tendon.
•
Comportent davantage de fibres musculaires qu’un
muscle parallèle de même taille  génèrent une
tension ______.
»
»
»
Unipenné
Bipennée
Multipenné
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Actions principales
•
Agoniste (intervient activement dans le mouvement)
»
•
Synergiste
»
•
La contraction est responsable du mouvement.
Vient en aide à l’agoniste
Antagoniste
»
»
Action opposée à l’agoniste
Tension ajustée pour contrôler la vitesse de l’agoniste
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Évaluation de la force musculaire
Concepts clés : 4.16
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Définitions
• Force musculaire : force ou couple maximal
enregistré au cours d'une contraction volontaire
maximale (CVM)
• Puissance musculaire : vitesse à laquelle le
travail mécanique est réalisé
» La force maximale que l’on peut exercer dans un
minimum de temps (force/temps).
• Endurance musculaire : capacité d’exercer une
force sous-maximale à répétition ou de maintenir une
contraction statique sans se fatiguer
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Génération de la force musculaire
• La capacité d’un muscle ou d’un groupe de muscles
à générer de la force repose sur les facteurs
suivants :
»
»
»
»
la taille du muscle;
le type de contraction;
le nombre de fibres musculaires activées;
la capacité du système nerveux à activer les fibres
musculaires;
» la MOTIVATION du client!
• Le potentiel de force est limité par la génétique.
» Nombre de fibres à contraction rapide
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Pourquoi évaluer la force et la
puissance?
• Pour élaborer le profil du client
• Pour surveiller la progression de
l’entraînement
• Pour surveiller la réadaptation après une
blessure
• Pour évaluer l’état de santé
• ????
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Sexe et âge
• Normalement, les hommes ont une masse
musculaire et une superficie des coupes
transversales plus importantes que les femmes.
• Le rythme et les schèmes de développement de la
force physique de même que la diminution avec l’âge
sont semblables chez les hommes et les femmes.
• Force physique maximale : à la fin de l’adolescence
chez les femmes et dans la vingtaine chez les
hommes.
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Sexe et âge : force physique
• La diminution de la force physique commence vers
l’âge de 45 à 50 ans et se poursuit à un rythme de
12 à 15 % par décennie.
• Dans la 6e ou 7e décennie, on aura perdu 25 à 40 %
de sa force musculaire.
• Une large part de la diminution de la force physique
en vieillissant est attribuable à l’atrophie musculaire.
• Le pourcentage de perte de force physique tend à
être plus élevé chez les femmes que les hommes.
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Sexe et âge : force physique
•
Force de préhension : un bon indicateur de la force musculaire
globale
» Dépistage précoce des membres de la population qui sont le
plus à risque d’incapacité physique associée à une faible
force musculaire
» Note de passage de 21,0 kg – niveau minimum de force de
préhension chez les personnes âgées
» Les personnes dont la note est près de cette valeur courent
8X plus de risque de souffrir d’incapacité liée à la force
musculaire
» Bon indicateur d’un état de santé de niveau faible ou élevé
- Warburton et al. Revue canadienne de physiologie appliquée 26(2):
217-237, 2001.
- Warburton et al. Revue canadienne de physiologie appliquée 26(2):
161-216, 2001.
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Condition musculosquelettique
Relation théorique entre la condition
musculosquelettique et l’autonomie
pendant la durée de vie
Vie autonome
Seuil de dépendance
Incapacité
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Âge (année)
Warburton et al. Journal de l'Association médicale canadienne 2006
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Sexe et âge : endurance musculaire
• La perte d’endurance en vieillissant est
également importante.
• Pointages maximaux pour les redressements
partiels : 13 à 15 ans
• Pointages maximaux pour les extensions
lombaires : 20 à 29 ans
• Le rendement moyen pour les épreuves
d’endurance (extensions des bras,
redressements partiels et extensions lombaires)
diminue énormément entre 60 et 69 ans.
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Sexe et âge : endurance musculaire
•
•
•
Les extensions des bras et les redressements partiels sont des
indicateurs prévisionnels moins importants de la santé
musculosquelettique globale que la force de préhension, et ce,
chez les deux sexes.
Hommes : Les extensions des bras et la force de préhension
sont les plus importants facteurs de discrimination en matière de
santé musculosquelettique.
Femmes : La force de préhension et la flexion du tronc vers
l’avant en position assise sont les plus importants facteurs de
discrimination en matière de santé musculosquelettique.
» Payne et al. Revue canadienne de physiologie appliquée 25(2):
114-126, 2000.
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Sexe et âge : puissance
• Plus grande perte de puissance en vieillissant
par rapport à la force et à l’endurance
musculaires.
• Pourrait être attribuable à la perte de fibres à
contraction rapide.
• Les femmes ont moins de puissance
d’extension des jambes que les hommes.
• Les différences entre les sexes se
manifestent dès l’adolescence et sont
présentes pendant toute la vie.
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Condition musculosquelettique
•  de la condition musculosquelettique avec
l’âge  n’est pas seulement attribuable au
vieillissement, mais aussi à l’inactivité
physique et à la maladie chronique.
• L’entraînement en force musculaire peut
retarder la perte de force et de masse
musculaire associée au vieillissement.
• Augmente la capacité d’effectuer les activités
de la vie quotidienne, améliore la santé des
os et diminue les risques de chute.
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Tests de puissance
• Au moment de sélectionner un test de puissance,
il faut tenir compte des éléments suivants :
»
»
»
»
les objectifs du client;
la spécificité;
les appareils;
la mesure de la force du haut et du bas du corps
et l’endurance abdominale.
• Veillez toujours à ce que la personne débute par
un réchauffement et qu’elle connaisse bien tous
les appareils.
• Assurez-vous de maintenir la motivation!!!!
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Force absolue ou relative?
• Force absolue = CVM (en Newtons ou kg)
– CVM = contraction volontaire maximale
• Force relative = CVM/masse corporelle
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Contractions isotoniques
• Contraction concentrique
» Le muscle raccourcit sous l’effet de la tension.
» Soulèvement d’un poids
• Contraction excentrique
»
»
»
»
Le muscle s’allonge sous l’effet de la tension.
Abaissement d’un poids
Capable de générer des forces supérieures
Risque accru de blessure
• Quel est le poids maximal qu’on peut soulever au
cours d’une contraction concentrique?
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1-RM
•
Maximum qui peut être soulevé en une seule répétition à l’aide
de la technique appropriée.
•
Peut être utilisé pour évaluer l’état de santé, établir les charges
de travail de la prescription d’exercice ou surveiller un
programme d’entraînement contre résistance.
•
Restrictions du test 1-RM
» Blessure
» Technique
» Économie du test
•
Hors du champ d’exercice d’un EPC-SCPE!
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Prédiction du 1-RM
• L’endurance musculaire est directement liée
à la force musculaire.
• PAR CONSÉQUENT, on peut prédire le
1-RM sans procéder à une levée maximale.
• Normalement, le test consiste en une série
de 6 à 10 répétitions.
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1-RM sous-maximal prévu
Série simple
• Réchauffement jusqu’à 40 à 60 % du 1-RM
estimatif pendant 5 à 10 répétitions
• Étirement pendant une période de repos de
1 minute
• 1 série de 10 répétitions de 60 à 80 % du
1-RM estimatif
» > exécution de 10 répétitions, puis le client prend
une pause de 3 à 5 minutes
• Augmentation du poids  le client tente jusqu’à
10 répétitions
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1-RM prévu (Baechle & Earle)
•
•
établir le % 1-RM à partir du
nombre de répétitions
effectuées
diviser le poids soulevé par le
% 1-RM
EXEMPLE : le client a effectué
8 répétitions de 100 lb
8 répétitions = 80 % 1-RM
1-RM = 100 lb soulevées/0,80
1-RM = 125 lb
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Répét.
effectuées
% 1-RM
1
100
2
95
3
93
4
90
5
87
6
85
7
83
8
80
9
77
10
75
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28
EXERCICE!
• Groupes de 3 ou 4 personnes
• 1 personne joue le rôle de client;
1 évaluateur; 1 observateur
• Calculez les résultats pour les différents
groupes de muscles.
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29
Équilibre
musculaire
•
•
•
Un déséquilibre sur le plan de
la force entre des groupes de
muscles opposés peut nuire à
la stabilité des articulations et
augmenter le risque de
blessure.
Les rapports d’équilibre
musculaire diffèrent selon les
groupes de muscles.
On peut obtenir un indice brut
en comparant les
1-RM.
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Groupes de muscles
Rapport
Extenseurs/flexeurs de
hanche la hanche
1:1
Extenseurs/flexeurs du coude
1:1
Extenseurs/flexeurs du tronc
1:1
Inverseurs/éverseurs de la
cheville
1:1
Extenseurs/flexeurs de
l’épaule
2:3
Extenseurs/flexeurs du genou
3:2
Rotateurs internes/externes
de l’épaule
3:2
Flexion plantaire/flexion
dorsale du pied
3:1
Comparaison de la force
Côté droit et côté gauche
10-15 %
Haut et bas du corps
40-60 %
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Sources d’erreurs
• Client
• Matériel
• Compétence du technicien
• Environnement
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Prescription d’exercice pour améliorer la
force et l’endurance musculaires
Concepts clés : 4.17 à 4.18
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Principes clés d’entraînement
• Principe de la spécificité
» L’amélioration de la force musculaire est
spécifique au groupe de muscles visé.
• Principe de la surcharge progressive
» On y parvient en modifiant L’INTENSITÉ, la durée,
la fréquence et la récupération.
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Souplesse
Concepts clés : 4.19
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34
Souplesse
• La capacité d’une articulation (ou d’une série
d’articulations) à faire des mouvements de pleine
amplitude.
» Spécifique à l’articulation.
» Tributaire de facteurs morphologiques.
» Les articulations sphéroïdes (hanche, épaule) ont plus de
souplesse que les articulations à charnière (coude, genou).
» Les facteurs muscle-tendon peuvent avoir une incidence sur
la souplesse.
» L’âge et le type d’activité ont également un rôle à jouer.
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Évaluation
• Méthodes directes
» Goniomètre, flexomètre de Leighton
• Méthodes indirectes
» Mesures linéaires, p. ex. flexion du tronc vers l’avant
en position assise
• Les « pour » et les « contre » de chacun?
• La compétence de l’évaluateur de la condition
physique a une incidence sur toutes les mesures de
la souplesse!
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Avantage d’une souplesse adéquate
• Améliore le rendement (?)
• Favorise une bonne posture
• Diminue les raideurs et les douleurs
associées à une activité que l’on n’a pas
l’habitude de pratiquer
• Réduit au minimum le risque de blessure au
dos
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37
Types d’étirements
• Balistiques – mouvements à ressorts ou
saccadés à la limite de l’amplitude ou jusqu’au
point d’inconfort
» à proscrire
» souvenez-vous du fuseau musculaire!
• Positions statiques – position maintenue pendant
une certaine période à la limite de l’amplitude
• À l’aide d’un partenaire (facilitation
neuromusculaire proprioceptive (FNP)) – procure
une détente musculaire au moyen des
mécanismes de réflexes spinaux.
» Souvenez-vous de l’OTG et de l’inhibition
réciproque!
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FNP
• Méthode de contraction-relâchement fondée
sur l’inhibition réciproque
» Contraction isométrique de l’antagoniste
- Entraîne une facilitation des réflexes et la contraction de
l’agoniste  réduit l’activité contractile de l’antagoniste
durant la phase d’étirement statique
- Stimule également les organes tendineux de Golgi 
détente réflexe du même groupe de muscles
Version 2.0, 2006
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Recours à un partenaire
• Contraction-relâchement
Étirement du muscle
Contraction isométrique du groupe musculaire
visé par l’étirement (5 à 6 secondes)
Lent étirement statique (10 à 30 secondes)
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ECPHV
Conseils pour la séance
d’étirement
• Étirez-vous lentement et en douceur.
• Évitez les mouvements à ressorts ou saccadés.
• Faites des mouvements doux et continus ou
utilisez des techniques de maintien de l’étirement.
• Respirez naturellement.
• Étirements statiques – débutez par plusieurs
répétitions de 10 à 30 secondes d’étirements
maintenus, puis passez à un moins grand nombre
de répétitions de plus longue durée.
• Évitez les exercices qui entraînent de la douleur
ou de l’inconfort.
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