Vieillissement de l`appareil cardio
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Vieillissement de l'appareil cardio-vasculaire 1. Au niveau anatomique Les auricules On observe un amincissement des parois auriculaires ce qui implique une augmentation du diamètre auriculaire avec dilatation de la cavité. Les phénomènes de distension-dilatation expliquent en partie l'augmentation des troubles du rythme cardiaque. Les ventricules On observe une hypertrophie globale et progressive du myocarde du vieillissement. 2. au niveau tissulaire Le nombre des cellules du myocarde diminuent avec l'âge et elles s'hypertrophie. Les modifications tissulaires entraînent une augmentation de la rigidité myocardique. 3. les valves Le remaniement valves qui touche essentiellement les valvules mitrales et aortiques qui est caractérisé par une calcification des anneaux mitrales et aortiques et du tissu collagène avec pour conséquence une perte de la souplesse des valves. Ce qui entraîne des souffles cardiaques, des calcifications bal de l'airain sans pour autant qu'il existe de cardiopathies. 4. le tissu nodal Au niveau du tissu nodal, le nombre de cellules diminue avec l'âge ce qui entraîne des troubles dus au rythme cardiaque. 5. au niveau du débit cardiaque Les variations du débit cardiaque sont différentes à l'effort ou au repos, elles dépendent : - de la fonction systolique (ou de la contraction des ventricules assurant l'éjection en systole) - de la fonction diastolique en relaxation ventricules air permettant le remplissage - du système nerveux autonome. Au repos La fréquence cardiaque et le volume d’éjections systolique ne sont pas modifiées avec l'âge, il n'y a pas de variations du débit cardiaque. La fonction diastolique s'altère considérablement sous l'effet du vieillissement du fait de la perte d'élasticité et secondaire à la fibrose (troubles de la compliance) et d'une diminution du remplissage passif en raison de la relaxation des fibres myocardiques. Cette diminution est compensée par 1’accélération de la systole auriculaire ce qui implique une modification du rythme cardiaque. À l'effort Tout effort entraîne une tachycardie car le débit cardiaque augmente à l'effort par l'accélération de la fréquence cardiaque. L'adaptation du débit cardiaque est donc retardée à l'effort (personne essoufflée). 6. Au niveau vasculaire On observe une modification de la structure et du fonctionnement artériel. D'autre part, l'hypertension artérielle est très fréquente dans la population agit. Le système artériel Les facteurs du vieillissement est éclate l'artériosclérose (le phénomène débute dès l'âge de 20 ans et constitue l'artériosclérose physiologique). - épaississement de l’intima, - un amincissement et perte de l'élasticité de la média, - fibrose de l'adventis. Ces modifications aboutissent à des artères rigides à la lumière artérielle réduite, siège de calcification. Le vieillissement est précoce au niveau des artères coronaires, ces facteurs aggravants expliquent l'artériosclérose. Lorsque le vieillissement de vit à prononcer et se complique de dépôts lipidiques (plaques d'athérome) à la jonction intima– média on parle d'artériosclérose (maladie : artériosclérose). Cet athérome est favorisé par l'hypertension artérielle, les dyslipidémies, le tabagisme, l'obésité et le diabète. Le système veineux Le vieillissement entraîne une perte d'élasticité de la paroi veineuse ou la dilatation et la stase veineuse favorisant l'apparition de varices. Cela se traduit chez la personne par une sensation de lourdeur des jambes, un oedème au niveau des membres inférieurs dont la particularité est de disparaître lorsque les jambes sont surélevées. Parois de l’artère Structure de la paroi artérielle la paroi artérielle est constituée de trois couches superposées : - l'intima tunique interne, paroi lisse/ - La média, cela tunique médiane située entre eux l'intima au est la tunique externe (l'adventis). Et les constituées de fibres musculaires lisses et de fibres élastiques qui permettent la dilatation et la contraction de l'artère permettant ainsi la variation du diamètre de celle-ci. - L’adventis, tunique externe constituée de fibres élastiques et de fibres de collagène. C'est elle qui reçoit la terminaison des fibres nerveuses. Structude de la paroi veineuse les veines sont constituées les trois mêmes tuniques. -l'intima, elle possède comme caractéristique des valves situées à l'intérieur de son conduit empêchant le sang de redescendre vers le bas. -la média, constitué comme la média artériel de fibres musculaires lisses et de fibres musculaires élastiques. Mais elle est moins résistante. -L'adventis quel est très mince, elle contient des fibres conjonctives, Pas de rôle particulier.
