COP Prix de l`administration publique

Un prix de l’Institut d’administration publique du Québec pour le projet
COP du CHU de Québec-Université Laval
Le projet Critères d’orientation des patients (COP) recevait en décembre dernier un Prix
d'excellence de l'administration publique du Québec. Lauréat du Prix Santé et services
sociaux, le projet COP est une idée innovatrice de réorganisation du fonctionnement des
cinq urgences du CHU de Québec-Université Laval qui a permis de diminuer les délais
d’attente entre le triage et l’évaluation médicale à l’ambulatoire, une diminution de la
durée moyenne de séjour en aire de choc et sur civière ainsi qu’une diminution de
patients orientés sur civière.
Le projet COP consiste à l’établissement de références cliniques novatrices définissant :
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Des critères d’admission et de libération de l’aire de choc;
Des critères pour orienter un patient à l’aire ambulatoire;
Des critères pour orienter un patient sur civière;
Des critères d’orientation dans l’aire avec monitorage cardiaque et des critères
soutenant la gestion optimale des moniteurs cardiaques.
En instaurant ces critères d’orientation bien précis, il a été possible de diminuer
plusieurs délais pour le patient. À la suite de l’implantation du projet, plus de 3 500
dossiers ont été évalués pour mesurer conclure les améliorations exceptionnelles dans
l’orientation des patients. Entre autres, la conformité d’orientation en aire de choc a
passé de 68 % à 86 %. La conformité pour orienter sur civière est passée de 81 % à 92
% et l’aire monitorée est passée de 46,8 % à 76 %. Donc, moins de patients sont
installés sur civière et ont un moniteur cardiaque installé inutilement, évitant de précipiter
des risques clairement définis dans la littérature (déconditionnement, plaie, infection,
délirium, etc.).
Ce projet est également novateur puisqu’il a surpassé la pratique normalement
reconnue au triage et dans la gestion des urgences. Auparavant, aucun outil n’existait
pour définir les critères pour orienter les patients dans les urgences. De plus, la
collaboration et le partage d’expertises des cinq urgences du CHU ont permis de créer
un guide complet, regroupant toutes les spécialités médicales.
**Une présentation plus détaillée est disponible dans l’espace réservé aux membres**