Le cancer du poumon est l'un des types de cancer les plus fréquents au monde. Chaque année, 1,35million de nouveaux cas sont
diagnostiqués. Cela représente environ 13% de tous les nouveaux cas de cancer. En outre, le cancer du poumon est l'une des causes
de décès par cancer les plus fréquentes.1 Les deux types histologiques les plus importants de ce cancer sont le cancer du poumon à
petites cellules (small cell lung cancer, SCLC) et le cancer du poumon non à petites cellules (non-small cell lung cancer, NSCLC). La
différenciation de ces deux types est importante car chacun d’eux est associé à un traitement et à un pronostic spécifiques. Au stade
précoce, le NSCLC (environ 80% des cas) peut être guéri à l'aide d'une intervention chirurgicale. Par contre, le SCLC est une néoplasie
agressive, avec formation de métastases, à croissance rapide, traitée par chimiothérapie et irradiation.2,3,4
ProGRP - le marqueur de choix pour le SCLC
• Différenciation claire entre le SCLC et le NSCLC/d'autres
maladies malignes/bénignes (Fig. 1)5
• Sensibilité maximale pour le SCLC par rapport à d'autres
marqueurs tumoraux du cancer du poumon. Une association
avec l'énolase spécifique des neurones (Neuron specific
enolase, NSE) augmente encore plus la sensibilité6
• Recommandation de la NACB (National Academy of Clinical
Biochemistry) pour le diagnostic différentiel, le contrôle post-
opératoire et la surveillance thérapeutique lors de maladies
avancées et pour le dépistage des récidives7
Technologie ECL de pointe pour des performances élevées
• La sensibilité et la spécificité accrues permettent de mieux
différencier le SCLC du NSCLC (Tableau1)
• La précision remarquable sur l'ensemble de la plage de mesure
garantit des résultats fiables
• Des performances égales dans le sérum et le plasma (Fig. 2)
permettent d'analyser le ProGRP et la NSE à partir d'un seul
tube de prélèvement d'échantillon (en raison de l'analyte, la
NSE ne peut pas être analysée dans le plasma)
Efficacité accrue et résultats plus homogènes
• Tous les tests de cancer du poumon sur une plateforme
automatisée – CEA, CYFRA 21-1, NSE et ProGRP
• Consolidation avec le portefeuille de marqueurs tumoraux spé-
cifiques de pointe de Roche – PSA, fPSA, ferritine, HCB+β, AFP,
calcitonine, Tg, CA19-9, CA125, CA15-3, CA72-4, S100, HE4
• Résultats homogènes sur l'ensemble des plateformes cobas
SWA - des plateformes automatisées pour les laboratoires de
toute taille
Elecsys® ProGRP
Informations décisives pour le diagnostic
différentiel lors de cancer du poumon
COBAS, COBAS E, ELECSYS et LIFE NEEDS
ANSWERS sont des marques de Roche.
©2016 Roche
Roche Diagnostics (Suisse) SA
Industriestrasse 7
6343 Rotkreuz
www.cobas.ch
www.roche-diagnostics.ch
Test Elecsys®
ProGRP5
(valeur seuil: 85,7 pg/ml)
Abbott ARCHITECT
Test ProGRP*
(valeur seuil: 70 pg/ml)
Sensibilité 72,4% 59%
Spécificité 95% 92%
Tableau 1: La sensibilité est calculée sous forme de pourcentage des personnes
atteintes de SCLC pour lesquelles le test indique un résultat positif au SCLC
(résultat > valeur seuil). La spécicité est calculée sous forme de pourcentage
des personnes atteintes de NSCLC pour lesquelles le test indique un résultat
positif au NSCLC (résultat < valeur seuil). *Calculée avec des données issues
de la notice d'utilisation du test Abbott ARCHITECT ProGRP de 2008.
Fig. 1: Les autres maladies malignes sont, entre autres, le cancer du sein, des
ovaires, de la prostate, des reins, du foie, du pancréas, du côlon, du système
gastro-intestinal et du col de l'utérus, ainsi que le cancer médullaire de la
thyroïde, le mésothéliome, les tumeurs neuroendocrines, le lymphome et le
cancer de l'estomac. Parmi les maladies bénignes, on compte, entre autres,
les maladies hépatiques, métaboliques, auto-immunes et inammatoires,
ainsi que les pathologies pulmonaires comme la pneumonie, l'asthme, la
maladie pulmonaire obstructive chronique et la tuberculose.
La valeur seuil pour une spécicité de 95% (sur la base du groupe NSCLC)
était de 85,7 pg/ml.
Références
1 Globocan Database: http:// globocan.iarc.fr/
2 Spira, A., Ettinger, D.S. (2004). Multidisciplinary management of lung cancer. N Engl J Med. 350, 379–392.
3 Schiller, J.H. (2001). Current standards of care in small-cell and non-small-cell lung cancer. Oncology. 61, 3–13.
4 Stupp, R., Monnerat, et al. (2004). Small cell lung cancer: state of the art and future perspectives. Lung Cancer. 45, 105–117.
5 Roche study No. RD001525 and RD000788.
6 Shibayama, T., Ueoka, H., NishiiI, K., et al. (2001). Complementary roles of pro-gastrin-releasing peptide (ProGRP) and
neuron specific enolase (NSE) in diagnosis and prognosis of small cell lung cancer (SCLC). Lung cancer. 32, 61 – 69.
7 Stieber, P., Hatz, R., et al. National Academy of Clinical Biochemistry Guidelines for the Use of Tumor Markers in Lung
Cancer. NACB: Practice Guidelines And Recommendations For Use Of Tumor Markers In The Clinic, Lung Cancer (Section 3P).
1000
10
20
50
100
200
5000
20 000
0 000
3
NSCLC pathologies
autres pathologies
SCLC
N=752N=357 N=155N=185
NSCLC other malignant
diseasesbenign
diseases
10
20
50
100
200
1,000
5,000
20,000
120,000
SCLC
N=752N=357 N=155N=185
00
ProGRP dans le plasma [pg/ml]
Module
cobas e 601
ProGRP dans le sérum [pg/ml]
Module cobas e 601
0
2000
1000
3000
4000
5000
01000 2000 3000 4000 5000
Diagnostic différen-
tiel lors de cancer
dupoumon
Taux sérique/
plasmatique de ProGRP
SCLC
> 85,7 pg/ml
NSCLC
< 85,7 pg/ml
Fig. 2
Régression P/B
Y = 0,908 * X – 1,03
md(95) = 153,891
n = 169 r = 0,9959
t = 0,9578