Brochure Elecsys® ProGRP - Roche Diagnostics (Schweiz)
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Elecsys® ProGRP Informations décisives pour le diagnostic différentiel lors de cancer du poumon Elecsys® ProGRP Informations décisives pour le diagnostic différentiel lors de cancer du poumon Le cancer du poumon est l'un des types de cancer les plus fréquents au monde. Chaque année, 1,35 million de nouveaux cas sont diagnostiqués. Cela représente environ 13% de tous les nouveaux cas de cancer. En outre, le cancer du poumon est l'une des causes de décès par cancer les plus fréquentes.1 Les deux types histologiques les plus importants de ce cancer sont le cancer du poumon à petites cellules (small cell lung cancer, SCLC) et le cancer du poumon non à petites cellules (non-small cell lung cancer, NSCLC). La différenciation de ces deux types est importante car chacun d’eux est associé à un traitement et à un pronostic spécifiques. Au stade précoce, le NSCLC (environ 80% des cas) peut être guéri à l'aide d'une intervention chirurgicale. Par contre, le SCLC est une néoplasie agressive, avec formation de métastases, à croissance rapide, traitée par chimiothérapie et irradiation.2,3,4 SCLC > 85,7 pg/ml Taux sérique/ plasmatique de ProGRP NSCLC < 85,7 pg/ml La valeur seuil pour une spécificité de 95% (sur la base du groupe NSCLC) était de 85,7 pg/ml. ProGRP - le marqueur de choix pour le SCLC •Différenciation claire entre le SCLC et le NSCLC/d'autres maladies malignes/bénignes (Fig. 1) 5 •Sensibilité maximale pour le SCLC par rapport à d'autres marqueurs tumoraux du cancer du poumon. Une association avec l'énolase spécifique des neurones (Neuron specific enolase, NSE) augmente encore plus la sensibilité6 •Recommandation de la NACB (National Academy of Clinical Biochemistry) pour le diagnostic différentiel, le contrôle postopératoire et la surveillance thérapeutique lors de maladies avancées et pour le dépistage des récidives7 Technologie ECL de pointe pour des performances élevées •La sensibilité et la spécificité accrues permettent de mieux différencier le SCLC du NSCLC (Tableau 1) •La précision remarquable sur l'ensemble de la plage de mesure garantit des résultats fiables •Des performances égales dans le sérum et le plasma (Fig. 2) permettent d'analyser le ProGRP et la NSE à partir d'un seul tube de prélèvement d'échantillon (en raison de l'analyte, la NSE ne peut pas être analysée dans le plasma) Efficacité accrue et résultats plus homogènes •Tous les tests de cancer du poumon sur une plateforme automatisée – CEA, CYFRA 21-1, NSE et ProGRP •Consolidation avec le portefeuille de marqueurs tumoraux spécifiques de pointe de Roche – PSA, fPSA, ferritine, HCB+β, AFP, calcitonine, Tg, CA19-9, CA125, CA15-3, CA72-4, S100, HE4 •Résultats homogènes sur l'ensemble des plateformes cobas SWA - des plateformes automatisées pour les laboratoires de toute taille COBAS, COBAS E, ELECSYS et LIFE NEEDS ANSWERS sont des marques de Roche. ©2016 Roche Roche Diagnostics (Suisse) SA Industriestrasse 7 6343 Rotkreuz www.cobas.ch www.roche-diagnostics.ch 120 000 N=185 N=752 SCLC NSCLC N=357 N=155 20 000 5000 1000 200 100 50 20 10 3 autres pathologies pathologies malignes bénignes Fig. 1: Les autres maladies malignes sont, entre autres, le cancer du sein, des ovaires, de la prostate, des reins, du foie, du pancréas, du côlon, du système gastro-intestinal et du col de l'utérus, ainsi que le cancer médullaire de la thyroïde, le mésothéliome, les tumeurs neuroendocrines, le lymphome et le cancer de l'estomac. Parmi les maladies bénignes, on compte, entre autres, les maladies hépatiques, métaboliques, auto-immunes et inflammatoires, ainsi que les pathologies pulmonaires comme la pneumonie, l'asthme, la maladie pulmonaire obstructive chronique et la tuberculose. Test Elecsys® ProGRP5 (valeur seuil: 85,7 pg/ml) Abbott ARCHITECT Test ProGRP* (valeur seuil: 70 pg/ml) Sensibilité 72,4 % 59 % Spécificité 95 % 92 % Tableau 1: La sensibilité est calculée sous forme de pourcentage des personnes atteintes de SCLC pour lesquelles le test indique un résultat positif au SCLC (résultat > valeur seuil). La spécificité est calculée sous forme de pourcentage des personnes atteintes de NSCLC pour lesquelles le test indique un résultat positif au NSCLC (résultat < valeur seuil). *Calculée avec des données issues de la notice d'utilisation du test Abbott ARCHITECT ProGRP de 2008. ProGRP dans le plasma [pg/ml] Module cobas e 601 Diagnostic différentiel lors de cancer du poumon Fig. 2 Régression P/B Y = 0,908 * X – 1,03 md(95) = 153,891 n = 169 r = 0,9959 t = 0,9578 5000 4000 3000 2000 1000 0 0 1000 2000 3000 4000 5000 ProGRP dans le sérum [pg/ml] Module cobas e 601 Références 1 Globocan Database: http:// globocan.iarc.fr/ 2 Spira, A., Ettinger, D.S. (2004). Multidisciplinary management of lung cancer. N Engl J Med. 350, 379–392. 3 Schiller, J.H. (2001). Current standards of care in small-cell and non-small-cell lung cancer. Oncology. 61, 3–13. 4 Stupp, R., Monnerat, et al. (2004). Small cell lung cancer: state of the art and future perspectives. Lung Cancer. 45, 105–117. 5 Roche study No. RD001525 and RD000788. 6 Shibayama, T., Ueoka, H., NishiiI, K., et al. (2001). Complementary roles of pro-gastrin-releasing peptide (ProGRP) and neuron specific enolase (NSE) in diagnosis and prognosis of small cell lung cancer (SCLC). Lung cancer. 32, 61 – 69. 7 Stieber, P., Hatz, R., et al. National Academy of Clinical Biochemistry Guidelines for the Use of Tumor Markers in Lung Cancer. NACB: Practice Guidelines And Recommendations For Use Of Tumor Markers In The Clinic, Lung Cancer (Section 3P).
