Infections nosocomiales à bacillus en néonatologie

Infections nosocomiales
à Bacillus
T Debillon
Service de Néonatologie
CHU de Grenoble

Cas Clinique
•Jade R.
•J6: syndrome apnéique
–Bilan infectieux et Antibiothérapie probabiliste
•J10: Résultats du bilan infectieux
–Syndrome inflammatoire: CRP = 13mg/l
–Procalcitonine: 6,2µg/l
–Hémoculture: + genre strepto puis bacillus céréus
–Pas de réelle amélioration du syndrome apnéique
– Arrêt de l’antibiothérapie à 4 jours de traitement
•J14: Contrôle ETF systématique

ETF Jade R.J15

Décision
•Ponction Lombaire
–Pas de germes, Culture Négative
–Cellularité: 6/mm3. Prot: 1.7g/l Glyco: 3.5mMoles/l
•Contrôle IRM (J17)
ANTIBIOTHERAPIE PAR VANCOMYCINE / CLAFORAN 3 semaines

Évolution
•Évolution clinique
favorable
•Actuellement âgée de
7 mois d’age civil (AC
4mois)
•Examen clinique
normal. Croissance
du PC harmonieuse