santé ces trop rares médecins

Difficile detrouver unmédecin defamille àMontréal?La Presse aappelé
incognitodans50cliniques médicales réparties dans l’île afin d’obtenir un
rendez-vous. Résultat,32 d’entre elles ne prennentt out simplementplus
denouveaux patients. Etles rares quienacceptentencore imposent
plusieurs restrictions.
Centre d’urgenceSaint-Laurent
960,boul. Sainte-Croix
Centre médicalAcadie
9825,boul. l’Acadie
Centre médicalColumbus
1140,rueJean-Talon
Centre médicalDollard-des-Ormeaux
4520,boul. des Sources
Cliniquemédicale Rachel
4298,rueSaint-Denis
Centre médicalHochelaga
8695,rueHochelaga
Cliniquemédicale Beaubien-desÉrables
2175,rueBeaubien
Centre médicalSainte-Anne
113,rueSainte-Anne
Centre médicalWestmount-Square
1,WestmountSquare
Cliniquedeméd.fam. del’hôpitalNotre-Dame
2025,ruePlessis
Cliniquemédicale del’Ouest
4647,ruedeVerdun
Cliniquemédicale Diamant
5512,ch. delaCôte-des-Neiges
Cliniquemédicale duQuartier Latin
905,boul. René-LévesqueEst
Cliniquemédicale Jarry
150,rueJarryEst
Cliniquemédicale MédicAide
4505,av.deLorimier
Cliniquemédicale Jeanne-Mance
7820,rueMarquette
Cliniquemédicale Joliette
3841,rueOntario Est
Cliniquemédicale Langelier
6058,rueJean-Talon Est
Cliniquemédicale métro Frontenac
1800,rueBercy
Cliniquemédicale métro Beaubien
300,rueBeaubien Est
Cliniquemédicale Rolland
12315,boul. Rolland
Cliniquemédicale Sainte-Colette
11520,boul. Sainte-Colette
Cliniquemétro Papineau
1900,rueSainte-CatherineEst
PolycliniqueCabrini
5700,rueSaint-Zotique
Polycliniquemédicale métro Jarry
8037,rueSaint-Denis
PolycliniqueSaint-Charles
4870,boul. Saint-Charles
Cliniquemédicale Cartier
1851,rueSherbrooke Est
Cliniquemédicale Versailles
7275,rueSherbrooke Est
Cliniquemédicale Chaumont
8641,rueChaumont
Cliniquemédicale Maisonneuve-Rosemont
5345,boul. del’Assomption
Centre desantéducarré Saint-Louis
235,boul. René-LévesqueEst
Cliniquemédicale Notre-Dame Est
8335,rueNotre-Dame Est
Centre deméd.fam. del’hôpitalSt.Mary
3830 av.Lacombe
Centre desantéCavendish
5742,boul. Cavendish
Centre médicalAtwater
4060,rueSainte-Catherine
Cliniquemédicale1969
1969,boul. Rosemont
Cliniquemédicale 3000
3000,rueBélanger
Cliniquemédicale Cadillac
3435,rueBossuet
Centre médicalLacordaire
5650,rueJean-Talon Est
Centre médicalmétro Monk
2376,rueAllard
Centre médicalSaint-André
8133,rueAndré-Ampère
Centre médicalSaint-Marc
2659,rueBeaubien
Cliniquemédicale Lapointe
8294,rueHochelaga
Cliniquemédicale Métro Mediccentre-ville
1253,rueGuy
Cliniquemédicale métro Mont-Royal
751,ave. Mont-RoyalEst
Cliniquemédicale Perrie
10794,rueLajeunesse
CliniqueVille-Émard
5824,boul. Monk
PolycliniqueRosemont
3377,boul. Rosemont
Cliniquemédicale Saint-Henri
4227,rueSaint-Jacques
PolycliniqueLeCampanile
260-38duCommerce,Île-des-Sœurs
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PREND DE NOUVEAUX PATIENTS RESTRICTIONS
SANTÉ CES TROPRARESMÉDECINS
Ilyaquelquesjours,La Presseatentédeprendre
unrendez-vous avecleDrRichardChampagne,
àlacliniquemédicaleCadillac, àtitrede nouveau
patient.La réceptionnistenous aaussitôtannoncé
qu’il yavaitdesfraisde100$pour l’ouverture
d’unnouveaudossier.
LeD rChampagne est le seulmédecin de cette
cliniqueàfonctionnerdelasorte. Iln’ajamais
rappelé La Pressequidemandaitdesexplications.
Pourtant,lapolitiqueest claire. C’est une
pratiqueillégale,ontconfirmé laFédération
desmédecinsomnipraticiensduQuébec(FMOQ),
le CollègedesmédecinsetlaRégie de l’assurance
maladie duQuébec(RAMQ),quienquête
d’ailleurs sur cecas.
«C’estune pratiquequin’est pasautorisée.
La tenued’undossierfaitpartie de l’actemédical
pour lequellarémunération est déjàconsentie
dansle tarif régulierde l’acte»,expliquelesyndic
duCollègedesmédecins,le D rFrançoisGauthier.
Leguide de laFMOQ détaille précisément
lescasoùle médecin peut factureraupatient
desfraisaccessoiresquine sontpasremboursés
parlaRAMQ.
Ils’agitnotammentdesfraispour remplirun
certificatmédical,administrerunvaccin ou
certainessubstancesmédicamenteusescomme
desgouttespourlesyeux.Lemédecin peut
même exiger20$lorsqu’unpatientannule un
rendez-vous àladernièreminute.
Cen’est toutefoispasle caspour l’ouverture
d’undossier.Touten reconnaissantqueleDr
Champagne contrevientaurèglement,le porte-
parole de laFMOQ,le D rJeanRodrigue,souligne
quelesfraissontdeplus en plus élevésdans
lescabinetsde médecin,quecesoitpour le
loyer,l’administration oulagestion desdossiers.
«Ilyaunproblème de fond quiest celuides
fraisen cabinetprivéauxquelslesmédecinsont
de plus en plus de difficultésàfaireface,déclare-
t-il. Parcontre,l’obligation faiteparle Collège
desmédecinsde constituerundossierindique
clairementqu’on ne peut pasimposerde frais.»
Lespatientsquisontvictimesd’une telle
pratiquepeuventd’ailleurs seplaindreauCollège
desmédecinsouàlaRAMQ quimènerontune
enquête. Ilnes’agitpasd’une tendance,semble-
t-il,maisde casisolésetpourlaplupart.Les
médecinssejustifienten disantqu’ilsnese
savaientpasdansl’illégalité.
PASCALE BRETON
Ilnefaut pasrêverencouleur,lespatients n’auront
pastous accèsdansl’immédiatàunmédecinde
famille. Desprojets commencenttoutefoisà
émergerpourassurerunsuivi,aumoinsauprès
de laclientèle plus malade.
L’Agencededéveloppementde
Montréal(ancienne régie régionale)
comptemettresur pied une trentaine
de centresmédicaux associés(CMA),
de grossescliniquesquiseraient
ouvertestout lesjours de l’année.
Déjà, 13groupesdemédecinsont
suffisammentavancéleurs travaux
pour espérerrépondrebientôtaux
critèressoumisparl’Agenceetles
premiers CMA pourraientvoirle
jour dèsfévrierprochain.
Cescentresmédicaux associésseronttenus
d’ouvrirleurs portesunnombredéfini d’heures
parjour,parexemple 12heuresensemaine. Ils
ne pourrontpasrefuserde patients tantquela
cliniqueseraouverte. Actuellement,lescliniques
sansrendez-vous refusentlespatients dèsqu’un
certainnombrede personnesattendentdansla
salle pour voirunmédecin.
CommelesCMAcompterontune vingtaine
de médecins,soitl’équivalentdeseptàtemps
complet,il leur serapossibledevoirplus de
patients,estime le directeur desaffairesmédicales
etuniversitaireàl’Agence,le DrMichel Marcil.
Lesmédecinspourrontaussiaccepterde suivre
despatients sur une baserégulièreoulesaider
àsetrouverunmédecin de familleenétablissant
desliaisonsaveclesautrescliniquesmédicales
environnantes.
«Àlabase,le CMA est unregroupementde
médecin quial’engagementmoraldeprendre
desrendez-vous»,expliquele DrMarcil.
Dansl’île de Montréal,huitgroupesdemédecine
de famille (GMF)sontaussien cours d’implan-
tation tandisquetroisautresprojets sontsoumis
augouvernementpour approbation.Lerecru-
tementest en cours,cequin’augmentetoutefois
pasl’offretotale de médecins.
Àterme,cesgroupesde médecinsdevraient
permettred’assurerunsuivirégulierauprèsde
tous lespatientsquidésirentavoirunmédecin
de famille,c’est-à-direenviron70%de lapopu-
lationmontréalaise,estimel’Agence. Parcontre,
il faudraencorequelquesannéesavantqueces
projetsne deviennenttous réalité.
LESCMA, UNESOLUTION?
100$POUR
UNNOUVEAU PATIENT
PASCALE BRETON
Des patientsàlarecherche d’unmédecin defamille ontparfois debien
mauvaisessurprises. Unmédecin d’une cliniquemédicale deMontréalfacture
en effet100$pourl’ouvertured’unnouveaudossier.Unepratiqueillégale,
aappris La Presse.
Attendre. Parfoisdurantdes heures. Tel estle lotdelaplupartdes malades
quiseprésententauxcliniques médicales,même avecunrendez-vous.
Délaidequatre mois,suiviseulement
pourdeux ans
Après janvier seulement
Médecin absentjusqu’en décembre
Seprésenter sans rendez-vous,si le
médecin le veut,il pourrafaire le suivi
Saufsiréféré parunmédecin
duCHUM
Seprésenter sans rendez-vous,si le
médecin le veut,il pourrafaire le suivi
Lundi,mardietjeudiseulement
Premièrefois doitêtre sans
rendez-vous
Après janvier seulement
Première fois sans rendez-vous
Lundietmercredimatin seulement
Pasd’examen gynécologique
Seulementsi le patientréside
près delaclinique
Lemédecin apassé l’âge delaretraite
Après janvier seulement
Médecin en congé
jusqu’au7décembre
Après le premier rendez-vous,le
médecin décides’il assureralesuivi
PHOTO IVANOH DEMERS, LA PRESSE ©
PHOTO IVANOH DEMERS, LA PRESSE ©
LA PRESSE MONTRÉALSAMEDI 27NOVEMBRE 2004A3
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