Office:1600 Boul Cure-Labelle, Suite 210, Laval, QC,H7T-2W2,Canada Tel: 1(514) 448-9700 Fax: 1(866) 740-5713 SK: 1 (306) 683-9495 Website: http://www.rcttonline.com E-mail: [email protected] , [email protected] GST No. 803042886 RT 0001, QST No.1219584055 TQ 0001, OPC License No.703110 Déclaration de la conversion à l'Islam Date ________________ Il est certifié que je __________________________________, titulaire du numéro de passeport #_____________________ issued sur on__________________ expired, a publiquement a déclaré que «Rien ne mérite l'adoration sauf ALLAH, et prophète MUHAMMAD (PBUP) est son messager,et est donc un musulman converti, et un membre actif. Signature du Pèlerin: ___________________________________ I, _______________________ Imam / Administrateur de____________________________ hereby déclarai Que le Frère / Sœur convertir pour l'islam et devenir musulman / Muslimah mashallah. Il est recommandé de voyager Pour Saint-Hajj et / ou Omra. pour de plus amples informations, le cas échéant nécessaires s'il vous plaît communiquer avec le soussigné. Masjid Imam / Administrateur Signature _________________________________________ membre masculin de la famille (PRINT NAME): ______________________________ Signature: _____________________________________________ Premier témoin (PRINT NOM):________________________________________________ Signature: ______________________________________________ Deuxième témoin (PRINT NOM):______________________________________________ Signature: ______________________________________________ ISMAIL & SONS GROUP INC Head Office:-1600 Boul Cure-Labelle, Suite 210, Laval, Quebec, H7V-2W2, Canada Tel: 514 461 0824 Fax: 866 740 5713