14/10/2013 MARIANI Natacha L2 Anatomie Pr Nazarian 18

ANATOMIE – Les haubans musculaires de la verticalisation du tronc
14/10/2013
MARIANI Natacha L2
Anatomie
Pr Nazarian
18 pages
Les haubans musculaires de la verticalisation du tronc
Si notre corps tient à la verticale, c'est parce qu'il y a de part et d'autre de la ligne médiane des tensions qui
s'exercent par l'intermédiaire de muscles et de tendons.
→ l'alignement vertical se fait par des haubans musculaires actifs.
→ par souci de simplification ils seront modélisés selon leur action, par référence à 2 plans orthonormés
(frontal et sagittal).
→ l'équilibre résulte du jeu permanent entre agonistes et antagonistes.
→ Nous étudierons séparément le système axial crânio-rachidien et le système appendiculaire des membres
inférieurs (dits pelviens)
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Plan
A. Le système crânio-rachidien
I. Les muscles extenseurs de la tête et du cou
II. Les haubans cervicaux latéraux
B. Les haubans thoraco-lombaires
I. Muscles extenseurs – plan profond
II. Muscles extenseurs – plan superficiel
III. Les muscles fléchisseurs
IV.Les haubans latéraux
C. Les haubans musculaires du membre inférieur
I. L'équilibre du bassin
II. Les haubans musculaires du verrouillage du genou
III. Les haubans musculaire du verrouillage de la cheville

ANATOMIE – Les haubans musculaires de la verticalisation du tronc
A. Le système crânio-rachidien
Les muscles sont fonctionnellement couplés à des fins statiques (pour assurer l'équilibre de la tête) et à des fins
dynamiques (pour permettre la recherche sensorielle).
Nous les individualiserons en :
- haubans extenseurs
→ muscles infra-occipitaux
→ muscles des gouttières paravertébrales
plan profond
plan superficiel
splénius et élévateur de la scapula
trapèze
- haubans fléchisseurs (non détaillés)
→ muscle long du cou
→ muscle long de la tête
→ muscle droit ventral de la tête
- haubans latéraux
→ muscles scalènes (antérieur, moyen, postérieur)
→ muscle sterno-cléido-mastoïdien
I. Muscles extenseurs de la tête et du cou
La situation antérieure du centre de masse de la tête fait que la tête a spontanément tendance à basculer en
avant. Le rôle des muscles de la nuque est essentiel pour redresser la tête et maintenir le regard horizontal.
→ muscles infra occipitaux
Ce sont les plus profonds.
- Le muscle petit droit dorsal, qui s'étend du tubercule postérieur de C1 à l'occipital
- Le muscle grand droit dorsal, qui s'étend du processus épineux de C2 à l'occipital
- Le muscle oblique inférieur de la tête, qui s'étend du processus épineux de C2 au processus transverse de C1
- Le muscle oblique supérieur de la tête, qui s'étend du processus transverse de C1 à l'occipital
L'innervation de ces muscles se fait par C1 et C2
Leur action bilatérale entraîne un extension de la tête.
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ANATOMIE – Les haubans musculaires de la verticalisation du tronc
→ Muscles des gouttières paravertébrales
Plan profond
- Le muscle transversaire épineux comporte :
=> le muscle multifide, constitué de plusieurs faisceaux tendus d'un processus
transverse aux lames et processus épineux des 4 vertèbres sus-jacentes.
=> le muscle semi-épineux de la tête, qui est tendu des processus
transverses des vertèbres T1 à T5 jusqu'à l'occipital.
=> le muscle semi-épineux du cou, qui est tendu des processus
transverses des vertèbres T2 à T5 jusqu'aux lames et aux processus
épineux des vertèbres C2 à C5.
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ANATOMIE – Les haubans musculaires de la verticalisation du tronc
L'innervation de ces muscles se fait par les branches dorsales des nerfs cervicaux.
Leur action bilatérale et symétrique entraîne une extension de la tête et du cou.
Leur contraction unilatérale entraîne un abaissement de la tête et une rotation du même côté que la
contraction.
Plan superficiel : les muscles érecteurs du rachis
- Le muscle ilio-costal du cou s'étend des côtes(2 à 6) jusqu'aux
processus transverses des vertèbres C4 à C7.
- Le muscle longissimus du cou est tendu des processus transverses
des vertèbres T2 à T6 jusqu'aux processus transverses de C3 à C7.
L'innervation de ces 2 muscles (muscle ilio-costal du cou et muscle
longissimus du cou) se fait par les branches postérieures des nerfs
spinaux.
Leur action bilatérale et symétrique entraîne une extension.
Leur contraction unilatérale va entraîner une extension et une
inclinaison latérale du côté de la contraction.
- Le muscle longissimus de la tête est tendu des processus
transverses de C3 à C7 jusqu'au processus mastoïde (os temporal)
L'innervation de ce muscle se fait par les branches postérieures des
nerfs spinaux.
Son action bilatérale entraîne un extension de la tête et du cou.
Plan des muscles splénius et élévateur de la scapula
- Le muscle splénius
origine inférieure commune : processus épineux des vertèbres C7 à T5
sa terminaison se fait par 2 chefs : un chef latéral, le splénius de la tête (sur
l'occipital et le mastoïde), et un chef médial, le splénius du cou (sur les processus
transverses des vertèbres C1, C2 et C3).
il est innervé pas les rameaux dorsaux des nerfs spinaux
son action bilatérale entraîne l'extension de la tête et du cou.
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ANATOMIE – Les haubans musculaires de la verticalisation du tronc
- Le muscle élévateur de la scapula s'étend des processus transverses des
vertèbres C1 à C4 jusqu'à l'angle supérieur et jusqu'au bord médial de la scapula,
jusqu'à l'épine.
Il est innervé par les branches antérieures de C3, C4 et C5 (qui forment le
plexus cervical).
Son action bilatérale entraîne une extension de la tête et du cou si les omoplates
sont fixes. Si la tête est le cou sont fixe, l'action bilatérale lève les epaules.
Plan du muscle trapèze
Le muscle trapèze est large et plat. Il se trouve aux faces dorsales du cou
et du thorax. Il s'insère sur l'occipital, sur le rachis cervical et thoracique et sur la
ceinture scapulaire. Son insertion proximale se fait au niveau de la ligne
occipitale supérieure et en dessous sur les processus épineux des vertèbres C7 et
de T1 à T12. De là, il se divise en 3 faisceaux : supérieur, moyen et inférieur.
Enfin, son insertion distale se fait par un tendon au niveau de la clavicule, de
l'acromion et de l'épine de la scapula.
Innervation : nerf accessoire (XI)
Action bilatérale : extenseur du rachis si la ceinture scapulaire est maintenue
fixe.
II. Les haubans cervicaux latéraux
→ Les muscles scalènes
- le muscle scalène antérieur : il s'insère sur les processus transverses des
vertèbres C3 à C6 puis se dirige en bas, en avant et en dehors jusqu'à la 1ère
côte sur laquelle il s'insère au niveau du tubercule de Lisfranc (au niveau de la
face supérieure de la 1ère côte)
- le muscle scalène moyen : il s'insère sur les processus transverses des
vertèbres C2 à C7 puis si dirige ... jusqu'à la 1ère côte sur laquelle il s'insère.
- entre le scalène antérieur et le scalène moyen, il y a le défilé des scalènes
- les 3 muscles scalènes postérieurs s'étendent des processus transverses des
vertèbres C4 à C6 à la 2è côte.
L'innervation des muscles scalènes est assurée par les rameaux du plexus
cervical.
Leur action entraîne une flexion et inclinaison latérale. Elle permet une
stabilisation frontale.
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