Fiche N° 4 t e c h n i q u e r

Fiche
N° 4
technique
Sous la responsabilité de leurs auteurs
et dans le respect de l’indépendance de la presse médicale
Gabapentine
Pauline Rogé*, Juliette Lainé*, Ludovic Jarry-Machefert*, Vincent Cahagne*
Les médicaments utilisés pour diminuer la douleur sont habituellement choisis parmi des médicaments appelés analgésiques ou antalgiques. Mais ils peuvent aussi être choisis parmi d’autres classes de médicaments habituellement
prescrits pour une autre maladie ; c’est pourquoi, même si la douleur est sans lien avec l’épilepsie et différente de
la dépression, les médecins peuvent vous proposer un antidépresseur ou un antiépileptique, comme Neurontin ®,
pour diminuer votre douleur.
Fiche à découper et à archiver
Comment prendre votre médicament ?
Les comprimés ou les gélules sont à avaler, sans être
croqués, avec un peu d’eau, par exemple au moment des
repas.
En cas de difficulté à avaler la gélule, celle-ci peut être ouverte
et son contenu mélangé à un ingrédient, mais seulement immédiatement avant la prise.
En cas de prise d’un antiacide (Maalox®, Gaviscon®, Rocgel®…),
il est recommandé de prendre Neurontin® deux heures après
l’antiacide.
Que faire en cas d’oubli d’une prise ?
Neurontin® doit être pris chaque jour à heures régulières,
en respectant les posologies prescrites sur l’ordonnance.
En cas d’oubli de moins de deux heures, prendre immédiatement le médicament.
Au-delà de deux heures, attendre la prise suivante, sans augmenter la dose.
Ne doublez jamais les prises.
Effets indésirables
La majorité des effets indésirables qui surviennent
ne sont pas graves. La plupart régressent dans les premières
semaines du traitement.
Les plus fréquents sont répertoriés dans le tableau ci-dessous,
les autres effets indésirables possibles le sont dans la notice
d’utilisation.
Effets
Que faire ?
Somnolence, vertiges
(les plus fréquents
mais inférieurs à 20 %)
Évitez de conduire ; soyez prudent
dans les situations qui nécessitent
de l’attention
Agitation, irritabilité, troubles
de la concentration, difficultés
de mémoire
Parlez-en à votre médecin
Œdème des membres inférieurs
Parlez-en à votre médecin
Nausées, vomissements
Prenez votre médicament après
le repas ; contactez votre médecin
s’ils persistent
Prise de poids possible
Précautions à observer
Il est toujours possible d’arrêter un traitement antiépileptique prescrit contre la douleur, car il n’y a pas de risque
de dépendance. Cependant, n’arrêtez jamais votre traitement
brutalement, mais toujours progressivement, et en accord
avec votre médecin.
Grossesse et allaitement
Actuellement, il n’existe pas de données évoquant un éventuel
effet malformatif durant la grossesse.
L’allaitement est déconseillé, car le médicament passe dans
le lait maternel.
* Consultations d’évaluation et de traitement de la douleur, avec la
collaboration de François-Xavier Rose, Hélène Lepont-Gilardi, Michel
Le Duff du Centre régional d’information sur le médicament, CHU de
Rennes.
Évitez les boissons et aliments
sucrés. Pratiquez une activité
physique régulière.
Si la prise de poids est supérieure
à 2 kg, parlez-en à votre médecin
Contactez votre médecin en cas d’anomalies et/ou de persistance de ces effets.
Sources
>>> Micromedex 2006
>>> www.reseau-pic.com
>>> Rowbotham M. Gabapentin for the treatment of postherpetic neuralgia:
a randomized controlled trial. JAMA 1998;280:1837-42.
>>> Parsons B et al. Gabapentin: a pooled analysis of adverse events from
three clinical trials in patients with postherpetic neuralgia. Am J Geriatr Pharmacother 2004;2(3):157-62.
Le Courrier de l’algologie (5), n° 2-3, avril-septembre 2006
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