EXECUTIVE PROGRAM DOSSIER DE CANDIDATURE « M

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DOSSIER DE CANDIDATURE
EXECUTIVE PROGRAM
« MANAGEMENT de l’ENVIRONNEMENT INTERNATIONAL »
Madame
Mademoiselle
Monsieur
NOM :
Prénom :
Session souhaitée :
2017
Merci de bien vouloir retourner ce dossier de candidature rempli,
accompagné d’une photo, d’un CV, des frais de dossier.
(Espèces ou chèque à l’ordre de CESA MANAGEMENT MADAGASCAR)
EXECUTIVE PROGRAM HEC Madagascar
Mme Carine RAJAOBELISON
Immeuble Tana 2000 Ankorondrano
Antananarivo 101 MADAGASCAR
[email protected] / [email protected]
Téléphone : +261 20 22 696 49/+261 32 26 254 40
Informatique et Libertés
Les informations que vous nous communiquez sont à destination de notre fichier clients et à des fins de prospection. Vous
disposez d’un droit d’accès, de rectification, d’opposition et de suppression des données qui vous concernent auprès de
HEC Executive Education, 1, rue de la Libération - 78351 Jouy-en-Josas Cedex, [email protected]. Vous êtes susceptible de
recevoir des communications de HEC Paris par courrier électronique pour votre activité professionnelle. Si vous ne le
souhaitez pas, cochez ici
www.exed.hec.fr
Le candidat
Informations personnelles
Adresse personnelle :
E-mail :
Téléphone personnel :
Mobile :
Coordonnées de la personne à prévenir en cas d’urgence :
Date de naissance :
Nationalité(s) :
I - VOTRE FONCTION
Titre :
depuis :
Description de la fonction que vous exercez actuellement :
Budget annuel :
Effectif dont cadres et assimilés :
Chiffre d’affaires :
II - VOTRE ENTREPRISE (adresse de convocation)
Raison sociale :
Nature de son activité :
Adresse professionnelle :
Téléphone (ligne directe) :
E-mail :
III - EXPÉRIENCE PROFESSIONNELLE (indiquez les 3 derniers postes occupés)
Durée de votre expérience professionnelle à ce jour
Dont
années en qualité de cadre
années
Années :
Fonctions occupées
Entreprises - Secteur :
IV - FORMATIONS
Années :
Diplômes :
www.exed.hec.fr
Etablissements :
 Quels sont les objectifs professionnels et personnels que vous poursuivez en vous
inscrivant à ce programme ?
 Comment envisagez-vous votre avenir professionnel dans les prochaines années
et comment ce programme s’inscrit-il dans ce projet ?
 Pouvez-vous apporter des précisions sur votre parcours professionnel ces 5
dernières années ?
 Quelles informations complémentaires se rapportant à votre candidature
souhaitez-vous nous communiquer ?
 Dans les thématiques de cette formation, quels aspects particuliers vous ont
attiré ?
VI – COMMENT AVEZ-VOUS CONNU CE PROGRAMME ?
o Service Formation
o Catalogue
o Moteur de recherche
o Notoriété
o Mailing
o Publicité Web
o Site web HEC
o Réseaux sociaux
o Autres
o Presse
o Ancien participant
www.exed.hec.fr
L’entreprise
(Partie à compléter par l’entreprise si cette dernière prend en charge les frais de formation)
Raison sociale :
Secteur d’activité :
Filiale de :
Effectif total :
dont :
cadres
Chiffre d’affaires :
N° SIRET :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Pays :
Téléphone :
Télécopie :
Nom du DRH :
Tél. :
Email :
Nom du Resp. Formation :
Tél. :
Email :
Nom de la personne qui assure le suivi administratif :
Adresse :
Code postal
Ville :
Téléphone :
Pays :
E-mail :
Merci d’indiquer quels objectifs la société souhaite atteindre avec l’inscription de ce participant
FACTURATION DU SÉMINAIRE
Société :
Organisme tiers payeur :
Adresse de facturation si différente :
Adresse :
Code postal :
Code postal :
Ville :
Ville :
Pays :
Pays :
Téléphone :
Téléphone :
N.B. : Joindre l’accord de prise en charge
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