Dysplasie de la Hanche
Définition
Mais qu’est ce donc que la dysplasie de la hanche ?
La dysplasie de la hanche a été définie comme un trouble du développement entraînant une instabilité plus ou moins accusée de
l’articulation.
Elle se traduit par une incongruence, une laxité, un défaut de contact entre les surfaces articulaires, la cavité cotyloïde ou
acétabulum creusée dans le bassin et la tête du fémur soutenue par le col.
Les deux surfaces sont en contact étroit , maintenues en regard l’une de l’autre par le ligament rond situé à l’intérieur de
l’articulation, la capsule articulaire et un ensemble de muscles parmi lesquels il y a lieu de noter , en raison du rôle qui leur est
attribué dans la genèse de l’affection, les fessiers et le pectiné.
Dans la dysplasie, les surfaces ont perdu leur contact étroit normal. L’incongruence revêt divers degrés, contact insuffisant,
subluxation ou luxation.
La cavité cotyloïde connaît elle même une ouverture progressivement croissante, avec évasement, aplatissement, comblement.
Conjointement se développent les lésions d’arthrose, sur les marges articulaires, sur l’angle cranio-acétabulaire et dans le fond
acétabulaire.
De son côté, la tête, de régulièrement arrondie, prend une forme irrégulière puis, l’arthrose aidant, une forme triangulaire ou
aplatie, parfois “en champignon”.
Ces déformations et ces remodelages sont la conséquence des forces modifiées qu’exercent les pièces articulaires, en contact
défectueux les unes sur les autres.
Les lésions apparaissent très nettement sur les pièces osseuses. Se constatent à la fois, les formes modifiées, les nouvelles
surfaces de friction, les constructions arthrosiques. Elles s’accompagnent d’altérations du dispositif musculo-ligamentaires qui
bride l’articulation.
SES MANIFESTATIONS
Comment “repérer les signes avant-coureurs de la dysplasie :
• croupe à tendance carrée
• saillie des hanches
• boiteries
• troubles locomoteurs
• déhanchement, roulement
• membres fortement engagés sous le corps
• ou au contraire forte hyper-extension vers l’arrière