7 le systeme endocrinien

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Dr BOGGIO
Le système endocrinien
2.2 S1 Cycles de la vie et grandes fonctions
IFSI Dijon - Promotion COLLIERE 2014-2015
C’est le second système de régulation de l’organisme.
Il est synergique avec le système nerveux.
Il coordonne et dirige de nombreuses activités cellulaires.
Différences dans les vitesses d’action des 2 systèmes.
Système nerveux : actions rapides
par le biais des influx nerveux
sur les muscles et les glandes
→ ajustement rapide
aux changements internes et externes.
Système endocrinien : plus lent.
Il déverse dans le sang des messagers chimiques,
les hormones, qui sont transportées dans tout l’organisme.
→ Coordination de processus relativement lents,
voire continus :
reproduction
croissance et développement
équilibre des ions et de l’eau
métabolisme
équilibre énergétique
Caractéristiques générales
Organes du système endocrinien = glandes endocrines
(= organes endocriniens dans Marieb).
De petites dimensions.
Disséminées dans le corps.
La chimie des hormones
Hormones = substances chimiques,
sécrétées par des cellules par exocytose,
déversées dans le liquide extracellulaire
(liquide interstitiel + plasma),
et modifiant l’activité métabolique d’autres cellules
situées à distance
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(Hormon en grec = exciter).
Deux groupes chimiques
Hormones stéroïdes : dérivées du cholestérol
Hormones sexuelles produites
par les gonades (testicule et ovaires)
et Hormones produites par le cortex surrénal.
Ces hormones sont solubles dans les lipides.
Hormones dérivées d’acides aminés :
certaines sont des protéines ou des peptides
d'autres sont dérivées de la tyrosine (un acide aminé) :
catécholamines et hormones thyroïdiennes.
Dans le plasma, les hormones stéroïdes
et les hormones thyroïdiennes sont transportées
sur un transporteur protéique spécifique.
Les autres circulent sous forme libre.
On associe à ces hormones :
des hormones locales comme les prostaglandines,
dérivées des lipides
des hormones sécrétées
par des cellules endocrines
présentes dans d'autres organes
que les glandes endocrines.
Exemples :
érythropoïétine (EPO) sécrétée dans le sang par le rein,
gastrine sécrétée dans le sang
par la paroi du tube digestif.
Les mécanismes de l’action hormonale
Une hormone donnée agit sur certaines cellules (cellules cibles)
de certains organes (organes cibles).
Pour réagir avec cette hormone la cellule cible
doit posséder un récepteur protéique spécifique
(attention aux différents sens du mot récepteur)
auquel l’hormone peut se lier.
Selon les cas, ce récepteur protéique est sur la membrane,
dans le cytoplasme ou dans le noyau.
La liaison de l’hormone et du récepteur
modifie l’activité de la cellule cible.
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→ Effets possibles :
modification de la perméabilité ou de l’état électrique de la membrane
synthèse de protéines, en particulier des enzymes
activation ou inactivation d’enzymes
stimulation de la mitose
Deux types de mécanisme :
1) 9.1a :
Les hormones stéroïdes et les hormones thyroïdiennes
diffusent à travers la membrane plasmique
des cellules cibles (hormones liposolubles)
pénètrent dans le noyau
se lient à un récepteur protéique
Le complexe hormone-récepteur
se lie à des sites précis de l’ADN
Cette interaction déclenche
la transcription de gènes de l’ADN
en molécules d’ARN messager (ARNm) traduites dans le cytoplasme
par la synthèse de protéines.
2) 9.1b :
Les hormones non stéroïdes
se lient à des récepteurs
situés sur la membrane plasmique
Cette liaison déclenche une série de réactions :
d'abord activation d’une enzyme
située à la face interne de la membrane.
Puis cette enzyme catalyse une réaction cytoplasmique
qui produit (à partir de l’ATP) de l’AMP cyclique,
(= AMPc = adénosine monophosphate cyclique),
appelée second messager.
L’AMPc modifie le métabolisme
(par exemple activation ou inactivation d’enzymes)
Remarques : il existe d’autres seconds messagers.
Le système décrit en cascade, a un effet multiplicateur.
Une molécule d’hormone active
plusieurs molécules d’enzymes de la membrane.
Chacune catalyse la production
de plusieurs molécules d’AMPc…
Grâce à cette amplification,
les hormones sont puissantes :
elles produisent des effets importants à faible concentration.
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Régulation de la libération des hormones
Qu’est-ce qui incite les glandes endocrines à libérer ou non leurs hormones ?
Rétro-inhibition ou rétro-action négative
1.4
Un stimulus déclenche
la sécrétion d’une hormone dans le sang.
L’augmentation du taux de l’hormone :
influe sur les organes cibles pour corriger le stimulus
mais, simultanément,
inhibe la libération de l'hormone
par la glande endocrine.
Par ailleurs il existe une cycle circadien
pour certaines hormones,
libérées plutôt le matin ou la nuit.
Trois types de stimulus activent les glandes endocrines :
stimulus hormonal
stimulus humoral
stimulus nerveux
Stimulus hormonal :
Une glande endocrine (qui sécrète donc une hormone)
réagit à une autre hormone.
9.2a
Ainsi des hormones hypothalamiques
agissent sur l’adénohypophyse
(= hypophyse antérieure = lobe antérieur de l’hypophyse
= antéhypophyse)
laquelle libère des hormones adénophypophysaires
qui agissent sur d’autres glandes endocrines,
lesquelles libèrent des hormones
qui agissent sur des organes cibles
et qui agissent (signal hormonal) sur l’adénohypophyse
libération des hormones hypophysaires
et donc leurs propres libérations
(rétro-inhibition par étapes).
Stimulus "humoral" :
(N.B. : humoral = relatif aux liquides organiques)
Variation du taux sanguin
de certains ions et de certains nutriments
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pour freiner la
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→ libération d’hormones.
Exemple : libération de la PTH
par les parathyroïdes lorsque la calcémie diminue (9.2b)
ou libération de l’insuline par le pancréas endocrine lorsque la glycémie
augmente.
Stimulus nerveux : 9.2c
Des neurofibres stimulent la libération d’hormones.
Exemple : système sympathique et médullosurénale.
Plusieurs types de stimulus
agissent parfois sur une même glande endocrine.
Les principales glandes endocrines
9.3
Glandes strictement endocrines
Hypophyse
(Glande) thyroïde
(Glandes) parathyroïdes
(Glandes) surrénales
Glande pinéale = Corps pinéal = Epiphyse
Thymus
Organes en partie endocrines
Pancréas : (+ sécrétions exocrines digestives)
Gonades : ovaires et testicules (+ gamètes)
Hypothalamus : (+ système nerveux)
Les glandes endocrines libèrent leurs hormones dans le sang.
Elles sont donc très vascularisées.
Rappel : Les glandes exocrines libèrent leur sécrétion
dans un conduit, vers la peau
ou une cavité ouverte vers l’extérieur.
Hypophyse
Taille d’un raisin
Suspendue à l’hypothalamus par une tige.
Nichée dans la selle turcique de l’os sphénoïde.
Deux lobes : 9.4
lobe antérieur = antéhypophyse
= adénohypophyse (adén = glande) : tissu glandulaire
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lobe postérieur = posthypophyse = neurohypophyse :
comprend du tissu nerveux.
Hormones de l’adénohypophyse
6 hormones
Hormone de croissance
Prolactine
TSH
ACTH
FSH
LH
Hormone de croissance et prolactine
→ effets sur des glandes non endocrines
Les autres hormones sont des stimulines.
→ effets sur d’autres glandes endocrines.
Ce sont toutes des protéines ou des peptides.
Elles agissent donc toutes
par l’intermédiaire d’un second messager
Elles sont toutes régies par des stimulus hormonaux,
le plus souvent avec rétro-inhibition.
Hormone de croissance = GH (= growth hormone)
Effet anabolisant :
Elle favorise la synthèse des protéines
et la multiplication des cellules.
Elle augmente la taille des organes
et d’abord celle des os longs et des muscles (dopage).
Donc elle fait grandir.
Elle est surtout sécrétée la nuit.
Prolactine
Ressemble à l’hormone ce croissance.
Développement des glandes mammaires
et de la production de lait.
ACTH
Agit (stimuline) sur la corticosurrénale,
c’est-à-dire sur la partie corticale de la glande surrénale.
TSH
Agit (stimuline) sur la croissance de la thyroïde
et sur la sécrétion d’hormones par la thyroïde
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FSH et LH sont les gonadostimulines (gonadotrophines)
Agissent sur les gonades
FSH = hormone folliculostimulante
Chez la femme :
stimulation de la maturation des follicules ovariens,
qui assurent le développement des ovules,
préparant l’ovulation,
et sécrétant des oestrogènes.
Chez l’homme :
stimulation de la formation des spermatozoïdes.
LH = hormone lutéinisante
Chez la femme :
déclenche l’ovulation.
permet la transformation du follicule
en corps jaune qui sécrète la progestérone.
Chez l'homme :
production de testostérone par le testicule
L'adénohypophyse est de petite taille
mais c'est une pièce maîtresse de l’activité endocrine.
Ablation de l’adénohypophyse → conséquences graves.
Le fonctionnement de l’adénohypohyse
dépend de l’hypothalamus.
Celui-ci élabore des hormones de libération (RH)
et des hormones d’inhibition (IH)
et les libère dans le sang,
lequel les transporte par un système porte
(système porte : deux réseaux capillaires en continu)
dit hypothalamo-hypophysaire.
Neurohypophyse,
L’hypothalamus agit aussi par l’intermédiaire
de la neuro (post) hypophyse mais de façon très différente.
Des neurones de l’hypothalamus élaborent deux hormones,
l’ocytocine
et l’hormone antidiurétique (ADH)
qui sont transportées dans des axones
jusqu’à la neurohypophyse où elles sont stockées.
Ces hormones sont ensuite libérées dans le sang.
L’ocytocine est sécrétée au moment de l’accouchement
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(elle stimule la contraction utérine)
et pendant l’allaitement
(elle stimule l’éjection de lait).
L’ADH agit sur les reins
en limitant la quantité d’eau dans l’urine,
donc la quantité d’urine
qui est constituée essentiellement d’eau.
L’ADH diminue la diurèse
et rend l’urine plus concentrée en substances dissoutes. Comme l’urine
provient du plasma (par filtration),
l’ADH augmente le volume de plasma,
donc le volume sanguin,
et augmente la pression artérielle.
(Glande) thyroïde
En avant de la trachée 9.6
En forme de bouclier.
Deux parties latérales (lobes) reliées par un isthme
La thyroïde secrète
les hormones thyroïdiennes
et la calcitonine.
Histologie 9.6 b : structures creuses,
les follicules (follis, sac) thyroïdiens
qui stockent une substance colloïdale collante
contenant une protéine : la thyroglobuline.
Ces follicules sont entourés d’un épithélium
constitué des cellules folliculaires (= cellules thyroïdiennes).
Entre les follicules,
on trouve des cellules dites parafolliculaires
qui sécrètent la thyrocalcitonine.
Les hormones thyroïdiennes
sont la thyroxine T4 et la triiodothyronine T3.
T3 et T4 se ressemblent
Elles sont formées à partir de molécules de tyrosine,
qui est un acide aminé.
T4 a 4 atomes d’iode.
T3 a 3 atomes d’iode.
Les hormones thyroïdiennes agissent sur toutes les cellules.
Elles accélèrent le métabolisme.
Elles interviennent dans la croissance (avec la GH)
et dans le développement du système nerveux central.
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La TSH, hormone antéhypophysaire,
active la croissance de la thyroïde
et la synthèse des hormones thyroïdiennes.
Autre hormone de la thyroïde : la thyrocalcitonine.
Elle est élaborée dans les cellules parafolliculaires.
Elle est libérée dans le sang
lorsque la calcémie (taux de calcium dans le sang) augmente (exemple de
stimulus humoral).
Elle favorise la fixation de calcium par les os.
Elle abaisse la calcémie.
Glandes parathyroïdes
Petites glandes
situées à la face postérieure de la thyroïde 9.3
Elles sécrètent la PTH,
parathormone ou hormone parathyroïdienne.
Cette hormone préside au maintien de la calcémie.
Toute diminution de la calcémie → libération de PTH.
Actions de la PTH :
libération de calcium par l’os
(dégradation de la matrice osseuse par les ostéoclastes)
augmentation de l’absorption intestinale du calcium
(par l’intermédiaire de la vitamine D)
diminution de l’excrétion rénale de calcium
Au total : augmentation de la calcémie
PTH : hormone hypercalcémiante
(Thyrocalcitonine : hypocalcémiante)
Régulation par rétroinhibition 9.9
Glandes surrénales
9.3
Glandes en forme de pyramides au-dessus des reins.
Deux parties très différentes :
Cortex = corticosurrénale
Médulla = médullosurrénale
Cortex surrénal
Trois couches cellulaires élaborant chacune
une classe d’hormones corticostéroïdes :
minéralocorticoïdes, glucocorticoïdes, hormones sexuelles
La première couche élabore les hormones minéralocorticoïdes.
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La principale est l'aldostérone.
Elle régule des taux sanguin des sels minéraux,
ions Na et ions K en particulier.
Site d’action : les tubules rénaux (Cf. rein)
évacuent plus ou moins d'ions dans l’urine.
L'augmentation du taux d’aldostérone dans le sang
diminue l'excrétion de Na dans l'urine
et augmente l'excrétion de K dans l'urine.
Si l'excrétion du Na diminue, celle d'eau également
pour des raisons d'osmose.
Les minéralocorticoïdes (aldostérone) assurent donc
l’équilibre hydro-électrolytique de l’organisme.
La sécrétion d’aldostérone est stimulée par (9.10)
l’augmentation du K dans le sang,
la baisse du Na dans le sang,
la rénine, sécrétée par les reins,
par l’intermédiaire de l’angiotensine II
(lorsque la pression artérielle chute),
et inhibée par le facteur natriurétique auriculaire,
hormone libérée par les oreillettes
lorsque la pression artérielle augmente.
La seconde couche du cortex surrénal
élabore les glucocorticoïdes (cortisone et cortisol).
L’ACTH stimule la sécrétion des glucocorticoïdes.
Effets des glucocorticoïdes :
Bon fonctionnement du métabolisme.
Résistance aux facteurs de stress prolongés.
Augmentation de la glycémie.
Transformation d’acides aminés en glucose.
Diminution des effets de l’inflammation
Diminution de la douleur
Ces derniers effets expliquent
l'intérêt des corticoïdes de synthèse (médicaments).
La troisième couche sécrète les androgènes
(hormones sexuelles mâles)
et un peu d’œstrogènes (hormones sexuelles femelles).
Médulla surrénale
Elle est analogue à du tissu nerveux.
Elle est équivalente à un ganglion du système sympathique.
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Ses cellules sont innervées par les fibres préganglionnaires du sympathique
7.42.
Mais ces cellules, au lieu d’être des neurones, sont des cellules glandulaires.
Elles sécrètent dans le sang de la noradrénaline et de l'adrénaline.
Stress (lutte, fuite) → excitation du sympathique
→ effets sur la fréquence cardiaque, la pression artérielle,
les bronchioles, le tube digestif.
Ces effets sont renforcés
et prolongés par les hormones de la médulla surrénale.
Les ilôts pancréatiques
9.3
Le pancréas est une glande mixte
La partie exocrine est constituée d'amas cellulaires
qui sécrètent des enzymes digestives
La partie endocrine est constituée
par des ilôts de cellules
dispersés au sein des cellules exocrines.
Ces ilôts comprenneNt plusieurs types de cellules
sécrétant différentes hormones.
Les cellules bêta sécrètent l'insuline.
L'insuline agit sur presque toutes les cellules de l’organisme.
Elle fait rentrer le glucose dans les cellules.
Elle favorise la glycolyse (catabolisme du glucose).
Elle favorise la mise en réserve de glucose en glycogène.
Elle favorise la synthèse des triglycérides.
Elle favorise la synthèse des protéines.
Les trois premières actions font baisser la glycémie.
L'insuline est une hormone hypoglycémiante.
Elle est la seule hormone hypoglycémiante.
Le stimulus de la sécrétion d'insuline
est l'augmentation de la glycémie.
L’insuline retire le glucose du sang.
Donc le stimulus disparaît.
La sécrétion d’insuline cesse.
= Rétroinhibition
Le glucagon est sécrété par d'autres cellules des ilôts endocrines du pancréas.
Il favorise la dégradation du glycogène en glucose.
Il fait donc augmenter la glycémie.
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Un faible taux de glycémie stimule la sécrétion de glucagon.
Celui-ci favorise la libération de glucose par le foie
à partir du glycogène.
Utile en urgence.
Résumé 9.14
Corps pinéal = épiphyse
9.3
Dans le diencéphale.
Au-dessus du troisième ventricule
Il sécrète la mélatonine.
Le taux sanguin est élevé le soir, au plus bas vers midi.
La mélatonine intervient dans le sommeil
et la régulation du cycle jour-nuit.
La sécrétion de la mélatonine augmente la nuit.
C'est une glande qui soulève beaucoup de passions
mais encore très mal connue.
Thymus
Dans le thorax, derrière le sternum
Grande chez l’enfant, elle diminue ensuite de taille.
Elle joue surtout rôle dans l’immunité.
Elle est le lieu de la maturation de certains lymphocytes, les lymphocytes T
Le thymus sera étudié dans l'UE
concernant le système immunitaire.
Gonades
Glandes mixtes :
exocrines (Cf : système génital)
et endocrines (maintenant).
Les ovaires
sont les gonades de la femme.
Ce sont deux petits organes pelviens.
Ils produisent les gamètes femelles,
ovocytes qui deviennent ovules,
et deux groupes d’hormones stéroïdes :
œstrogènes
progestérone
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Les ovaires ne fonctionnent véritablement
qu’à partir de la puberté
sous l’action des gonadostimulines,
lesquelles agissent selon un cycle de 28 jours environ,
le cycle ovarien, caractérisé par l’ovulation
et par des variations cycliques
de la sécrétion des hormones ovariennes.
Les œstrogènes,
œstrone et œstradiol,
sont synthétisés et sécrétés
par les follicules ovariques (ou ovariens)
pendant la première partie du cycle,
et sécrétés par le corps jaune,
provenant du follicule ovarien après l’ovulation
pendant la deuxième partie du cycle.
Ils provoquent l’apparition des caractères sexuels secondaires
développement des seins
poils pubiens
maturation des organes génitaux
internes (utérus)
et externes (vulve)
Avec la progestérone
ils assurent les modifications cycliques
de la muqueuse de l’utérus,
caractéristiques du cycle menstruel
Pendant la grossesse,
les œstrogènes sont synthétisés par le placenta.
Ils assurent le maintien de la grossesse
et la préparation des glandes mammaires (avec la prolactine).
La progestérone,
est sécrétée par le corps jaune
dans la deuxième partie du cycle.
Avec les œstrogènes, elle permet le cycle menstruel.
Le développement du follicule ovarien,
la sécrétion des œstrogènes par celui-ci,
l’ovulation, la transformation du follicule en corps jaune,
la sécrétion de la progestérone et des œstrogènes,
dépendent des gonadostimulines (Cf système génital).
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Les testicules sont les gonades de l'homme
Ce sont deux glandes suspendues
dans une enveloppe cutanée externe
attachée à la partie inférieure de l’abdomen, le scrotum.
Fonction exocrine : élaboration des spermatozoïdes,
gamètes, fabriqués dans les tubules séminifères.
Fonction endocrine : sécrétion des androgènes,
notamment la testostérone,
fabriqués par les cellules du tissu testiculaire interstitiel
(entre les tubes séminifères)
Les androgènes sont essentiels
à la formation des spermatozoïdes
et au développement
des caractères sexuels secondaires masculins : développement des
organes génitaux externes,
pilosité (pubis, axillaire, visage),
musculature, mue de la voix, libido.
Fonction exocrine et endocrine se développent à la puberté
sous l’influence des gonadostimulines.
Spécifiquement la LH assure la sécrétion de testostérone.
(Cf système génital)
Autres tissus endocrines
Cellules productrices d’hormones dans :
tissu adipeux : leptine → régulation du bilan énergétique
paroi de l’estomac : gastrine
→ libération d’acide chlorhydrique dans l’estomac
paroi du duodénum : sécrétine → sécrétion pancréatique paroi du duodénum :
cholécystokinine
→ sécrétion pancréatique
+ action sur la vésicule biliaire
reins : EPO → production des globules rouges
peau et rein : vitamine D (peau), activée dans les reins
→ absorption intestinale du calcium
et fixation du calcium sur l'os.
Cf chapitres ultérieurs
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Placenta
Organe temporaire, intra-utérin.
Il permet la nutrition, la respiration, l’excrétion du fœtus.
C'est aussi une glande hormonale
dont les hormones maintiennent la grossesse
et préparent l’accouchement et l’allaitement
Au tout début de grossesse le placenta sécrète une hormone :
l'hormone gonadotrophine chorionique (HCG)
(analogue de la LH).
Elle assure le maintien du corps jaune,
donc la sécrétion des œstrogènes et de la progestérone.
Elle évite la menstruation.
N.B. Les tests de grossesse en pharmacie
consistent en un dosage de l’HCG dans les urines.
Après 3 mois de grossesse
le placenta sécrète
les œstrogènes
la progestérone
l'hormone lactogène placentaire
(développement des glandes mammaires).
la relaxine qui assure l'assouplissement
des ligaments pelviens
et de la symphyse pubienne lors de l’accouchement.
Développement et vieillissement du système endocrinien
Banale pour la plupart des glandes
Particulière pour les hormones sexuelles
Puberté…
Ménopause propre à la femme
→ réduction de la sécrétion des oestrogènes
augmentation du cholestérol et des LDL
ostéoporose
bouffées de chaleur
perte d’élasticité de la peau
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