Physiopathologie et traitement du TC grave (2005)
Traumatismes crâniens graves
Physiopathologie
Principes des traitements
mardi 1 septembre 2009
Traumatisme crânien grave
= GCS ≤ 8 = coma
⇒ prise en charge « lourde » = IOT, sédation,
PIC, doppler …
GCS > 8 selon contexte
mardi 1 septembre 2009
Traumatisme crânien
1.Lésions primaires
dues au traumatisme
= hématomes
= lésions axonales
diffuses
Hémostase !!
mardi 1 septembre 2009
2. Lésions secondaires sont dues aux
agressions secondaires ischémiques
= œdème cérébral
Traumatisme crânien
mardi 1 septembre 2009
Agressions ischémiques
• Patients décédés = lésions ischémiques
• Débit sanguin cérébral diminué précocément
• Cerveau traumatisé plus sensible aux
agressions ischémiques
mardi 1 septembre 2009
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