2015-2016 Métabolisme
D) L'absorption intestinale des glucides
Les glucides vont devoir être absorbés au niveau intestinal ; puis passer de la lumière intestinale vers le
compartiment sanguin.
Ils ne vont pas traverser la membrane spontanément. On aura l'intervention de transporteurs :
–Pour le glucose et galactose : SGLT1 est un transporteur symport apical (il transporte un glucose et un
ion sodium). On a un couplage entre l'entrée de l'ose et celle du sodium. L'entrée du sodium va être
couplée avec la sortie du sodium de la cellule par le transporteur NA+/K+ ATPase. Ce couplage va
permettre de faire un gradient de sodium qui va déplacer le flux de sodium vers l'intérieur de la cellule, et
va permettre le flux de glucose à l'intérieur de la cellule. Ils vont ensuite ressortir au niveau basal par un
autre transporteur : GLUT2, c'est un transport uniport (une molécule à la fois), ce qui permett la sortie
des oses dans le sang.
–Pour le fructose: il est transporté par GLUT5 et ressort coté basale par GLUT2 également.
Le sang circulant va revenir au foie par la veine porte. Dans le foie, fructose et galactose vont être en majorité
transformés en glucose.
E) Le contrôle de la glycémie
Le foie joue un rôle fondamental dans le contrôle de la glycémie.
Le matin à jeun, la glycémie (concentration de glucose dans le sang) est de l’ordre de 0.7 à 0.95 g/L soit 3.9-
5.3mmol/L.
En post prandial : jusqu'à 6mmol/L.
Lors d'un repas la glycémie s'élève mais rapidement l'organisme met en place un système pour la la maintenir :
c'est l’homéostasie du glucose.
Au cours de la journée on a une fluctuation de la glycémie.
On a des pathologies liées à la glycémie :
–Le diabète de type 2 qui est une hyperglycémie délétère pour l'organisme
–L'hypoglycémie : conséquences délétères notamment pour le cerveau qui n'utilise QUE le glucose.
Le glucose rentre dans le foie par l'intermédiaire de GLUT 2.
Une fois dans l'hépatocyte il est phosphorylé par l'enzyme glucokinase et il est transformé en glucose-6-
phosphate qui va être stocké sous forme de glycogène.
•Quand la glycémie est élevée le foie fait rentrer le glucose et il est stocké sous forme de glycogène.
•Au contraire si elle est faible, ce stock sera mobilisé. Le glycogène va redonner du glucose-6-phosphate qui va
redonner du glucose grâce à la glucose-6-phosphatase. Il sortira par GLUT2 également dans le sang circulant
4/10