INCIDENTS DE BISTOURI
ELECTRIQUE
Dr Jean-Pierre REYNAUD
Montpellier
ANALYSE DE LA BASE E.P.R
•Analyse de 123 E.P.R exploitables en
rapport avec le bistouri électrique
▫Brûlures de patients
▫Matériel défectueux
▫Champs opératoires à risque
Brûlures de patients
▫52 cas de brûlures cutanées per opératoires
Contact de l’electrode avec la peau du patient
35 cas de déclenchement intempestif de la coagulation
par inadvertance…!
▫Aide ou chirurgien, pédale (+++) commande manuelle
11 cas de brûlure par défaut d’isolation ou
dysfonctionnement matériel
6 cas de brûlure par ignition de liquide alcoolique
Matériel défectueux
•56 cas de matériels défectueux
▫Défauts d’isolation
▫Mauvais positionnements de plaques
▫Mauvais fonctionnements
Conséquences pour l’intégrité physique des
patients
▫11
Conséquences pour l’intégrité physique du
chirurgien (!!!)
▫2
Seulement 3 cas de matériel à usage unique …..!
Problème des champs opératoires
•15 cas
▫Perforation « simple » des champs par électrode
6
▫Risques de brûlure
9
Piercing
Accumulation de liquide alcoolique inflammable
(nombril, cavités opératoires)
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