Karine Sansoucy Gr.502 Table des matières ~ Introduction ~ .............................................................................................................................................................. 3 ~ Les différentes sortes de blessures ~ ................................................................................................................... 3 ~ Blessure à l’épaule ~ ................................................................................................................................................. 4 ~ Blessure à l’œil ~ ........................................................................................................................................................ 4 ~ Claquage ~.................................................................................................................................................................... 5 ~ Contusion ~ .................................................................................................................................................................. 5 ~ Élongation ~ ................................................................................................................................................................. 6 ~ Entorse ~ ....................................................................................................................................................................... 6 ~ Fracture ~...................................................................................................................................................................... 7 ~ Hémorragie ~ ............................................................................................................................................................... 8 ~ Traumatisme cervicale ~........................................................................................................................................... 8 ~ Traumatisme crânien et commotion cérébrale ~ ............................................................................................... 9 ~ Glossaire ~ ................................................................................................................................................................. 10 ~2~ ~ Introduction ~ Le hockey est un sport d’équipe qui se joue sur une patinoire extérieure ou intérieure (dans un aréna). Deux équipes s’affrontent pendant 3 périodes de 20 minutes. Sur la glace, il y a un gardien de but ainsi que 5 joueurs dont deux défenseurs, 2 ailiers et un centre, qui font une rotation à chaque 1 minute environ, les changements dépendent des entraineurs. L’objectif de chaque équipe est de faire des points en envoyant la rondelle dans le but de l’équipe adverse. Les pratiquants de ce sport sont bien protéger par un équipement, mais malgré tout, les risques de blessures ne sont pas inévitables. L’équipement de ces derniers varie selon la position de l’individu. Les gardiens de but ont un équipement spécialement adapté pour eux et pour ce qui est des autres joueurs, leurs équipements sont plutôt simple et la même, qu’il soit défenseur ou attaquant. De plus, les risques de blessures sont présents même si les joueurs sont protéger, tout dépend de la manière dont il tombe ou s’ils jouent avec le contact, comment ils absorbent la mise en échec. Aussi, les risques de blessures sont lus fréquentes que nous le croyons. Selon la RSEQ, des statistiques démontrent que 40 % des joueurs sont blessés aux membres inférieurs, 28 % aux membres supérieurs, 21 % au tronc et 15 % à la tête en moyenne par année, dont 32% d’entre eux sont des blessures sévères et 62% qui sont causées par les mises en échec. Cependant, il existe différente sortes de blessures. Il est donc important de s’informer des risques de blessures lorsqu’on veut pratiquer un sport, car même certaines sont banales, l’effet à long terme peut être grave. ~ Les différentes sortes de blessures ~ Blessure à l’épaule Blessure à l’œil Claquage* Contusion* Élongation* Entorse Fracture Hémorragie Traumatisme cervicale Traumatisme crânien et commotion cérébrale* Les mots contenant des * se retrouvent dans le glossaire. ~3~ ~ Blessure à l’épaule ~ Symptômes : - Sensation de déboitement ou de craquement Gonflement assez important Déformation au niveau claviculaire Incapacité de bouger le bras Faiblesse neurologique Tendinite de l’épaule : La tendinite qui affecte le plus souvent l’épaule est la tendinite de la coiffe des rotateurs. Cette blessure survient généralement lorsque le tendon de l’un des quatre muscles de l’épaule est surutilisé à la suite de la répétition fréquente de mouvements faits de manière inadéquate. Les blessures à l’épaule peuvent être causées par les multiples mise en échec ou pour ce qui est de la tendinite, cela touche le tendon en particulier. ~ Blessure à l’œil ~ Symptômes : - Douleur Vision double Difficulté à ouvrir l’œil Sang dans l’œil Peut être grave puisqu’on risque la perte de notre vue. Si le port du casque sans grille mais seulement une visière, les chances sont plus élevées pour recevoir un bâton dans l’œil suite à un accrochage ou bien un lancer frappé comme il fut le cas pour des joueurs de la LNH, Manny Malhotra, joueur pour les Canucks de Vancouver lorsqu’il s’est blessé. ~4~ ~ Claquage ~ Symptômes : - Douleur Inflammation Déformation Diminution des mouvements Spasmes Saignement au niveau local Semblable à une élongation le claquage c’est une conséquence douloureuse d'un effort excessif pour le muscle. Plus fréquent lors de la pratique d'un sport, ce problème musculaire est souvent consécutif à un échauffement insuffisant. Au hockey, lorsque tu n’es pas étirer, le claquage est beaucoup plus fréquent et il peut toucher n’importe quel muscle. ~ Contusion ~ Symptômes : - Douleur Inflammation Déformation Diminution des mouvements Spasmes Costale* : Causé par un coup direct ce qui entraine le joueur à prendre des respirations profondes et parfois douloureuse. Accroissement des côtes mais il faut faire attention pour être sûr que cela n’est qu’une contusion et non une fracture des côtes. Cardiaque : Coup donné direct sur le thorax dans la région cardiaque, ressent une douleur thoracique, des douleurs de type pleurétique augmenté par la respiration, la toux et les mouvements thoraciques. Au hockey, une contusion cardiaque peut être provoqués si la mise en échec c’est donnée au niveau thoraciques ce qui serait illégal dans ce sport. ~5~ ~ Élongation ~ Symptômes : - - Douleur musculaire punctiforme* Micro déchirure apparaît à l'effort. Ressent davantage comme une piqûre plutôt que comme un coup de poignard (sensation évoquée en cas de déchirure musculaire) Une sorte d'engourdissement Inflammation L’étirement trop important d’un muscle. Généralement causée par un effort musculaire ou par un mauvais mouvement, l'élongation musculaire est à la fois localisée et douloureuse. ~ Entorse ~ Symptômes : - Douleur Inflammation Déformation Diminution des mouvements Spasmes Différents endroits ou une entorse est envisageable. 1) Entorse aux chevilles : La plus fréquente des entorses puisque l’excès de poids sur une cheville peut créer une entorse. Au hockey par exemple, lorsque les patins ne sont pas lacés assez serrer, les chevilles bougent beaucoup plus et le joueur fait un saut et retombe sur la glace, il y a de forte chance de que la cheville tourne puisqu’il est moins bien protéger. 2) Entorse aux poignets : Chute sur le poignet, amplitude articulaire diminuée, douleur à la palpation possibilité de perte de la force musculaire. On essaye de freiner une chute et dont tout le poids se retrouve alors sur les mains, pendant qu'ils ont les poignets pliés. 3) Entorse ligaments interne 4) Entorse ligaments externe ~6~ ~ Fracture ~ Symptômes : - Douleur Inflammation Déformation Diminution des mouvements Spasmes Hémorragie (interne / externe) Ecchymose Plusieurs types de existent et d’endroits. fractures 1) Fracture du nez, os malaire et mandibule 2) Fracture de l’épaule, du coude, du poignet, du bras, de l’avantbras et des mains 3) Fracture costale : causé par un coup direct sur la côte ce qui donne au joueur des douleurs lorsqu’il respire et peut avoir une déformation ou crépitations au site de la fracture. 4) Fracture de l’humérus : causé par une chute sur l’épaule, trauma direct sur l’épaule 5) Fracture du bassin : coup direct, possibilité d’un saignement interne important, difficulté à immobiliser la hanche, douleur à la palpation 6) Fracture du fémur : coup direct à haute vélocité, diminution de l’amplitude articulaire de la hanche, difficulté à mettre du poids, forcer 7) Fracture du tibia 8) Fracture du péroné Tous ces fractures sont des blessures possibles au hockey par des mises en échec par exemple. ~7~ ~ Hémorragie ~ Symptômes : - Choc hypovolémique Perte de conscience Rigidité Douleur Hémorragie interne : Écoulement de sang peut aussi se produire à l'intérieur de l'organisme. Le sang s'écoule dans l'organisme. Le hockey peut entrainer de nombreuses hémorragie interne et puisqu’il se produise à l’intérieur de notre organisme, ce n’est pas vraiment observable à l’œil nu sauf s’il y a création d’ecchymose. Hémorragie externe : Saignement capillaire = saignement très mineur; Saignement veineux léger et majeur = saignement important avec du sang peu oxygéné (rouge foncé); Saignement artériel = saignement avec du sang rouge vif sortant sous pression. Les hémorragies externes peuvent être provoquées par un objet tranchant. Elles peuvent également être liées à un choc, une chute ou un coup. Par exemple, au hockey un joueur peut se faire trancher la gorge comme c’est déjà arriver dans la LNH. ~ Traumatisme cervicale ~ Symptômes : - Paralysie (lésion catastrophique) Douleur Engourdissement Traumatisme atteignant les structures du cou. Un tel traumatisme peut être isolé ou associé à d'autres dans le cas d'un polytraumatisé*. Un traumatisme cervical est potentiellement grave car le cou est une partie du corps où de nombreuses structures jouant un rôle physiologique important sont présentes et relativement exposées : carotide*, larynx*, moelle épinière*. Lorsque ces structures sont atteintes, le recours urgent à une prise en charge chirurgicale est impératif. ~8~ ~ Traumatisme crânien et commotion cérébrale ~ « Les traumatismes crâniens liés au hockey, résultats de coups à la tête ou du choc des collisions contre la bande ou d’autres joueurs, peuvent causer des symptômes post-commotion cérébrale, des déficiences cognitives, de la dépression, des changements de personnalité et mener à des abus d’alcool ou d’autres drogues. », Charles Tator Symptômes : - - Étourdissements Perte de conscience Nausée Désorientation ou confusion Vision doubles Vomissement Fatigue Maux de tête persistants Amnésie posttraumatique de moins de 24h* Autres anomalies neurologiques transitoires Une seule commotion cérébrale chez un joueur peut augmenter ses risques d’en faire d’autres plus sérieuses au cours de sa carrière. 3 Niveaux de commotion : 1) Grave Implique des fractures et des pénétrations qui peuvent causer une hémorragie extradurale ou sous-durale, de l’œdème cérébral et des dommages aux tissus nerveux. Coma lourd et profond. Peut entrainer le décès ou laisser d’importants handicaps moteurs, verbaux et cognitifs 2) Modéré Implique des fractures et des pénétrations qui peuvent causer une hémorragie extradurale ou sous-durale, de l’œdème cérébral et des dommages aux tissus nerveux. Coma léger ou un état de somnolence 3) Léger / commotion cérébrale En général, il n’y a pas de fracture du crâne et pas de blessures apparentes à la tête. ~9~ ~ Glossaire ~ Claquage : Une rupture de ces fibres musculaires en nombre plus ou moins important. Contusion : Lésion d'une partie du corps, entrainant une douleur sans qu'aucun signe clinique ne soit visible. Elle apparait suite à un choc plus ou moins violent et la zone touchée est douloureuse, mais aucun stigmate du traumatisme n'apparait. Costale : En rapport avec les côtes. Élongation : Une élongation musculaire est une lésion très proche de la déchirure musculaire. Punctiforme : Peut être localisée avec précision. Polytraumatisé : une victime ayant plusieurs traumatismes (plaie, fracture, brûlure...) dont au moins une met en danger les fonctions vitales(ventilation pulmonaire, circulation sanguine, système nerveux). Carotide : Les artères carotides sont situées de part et d'autre du cou et de la tête et distribuent le sang qui part du coeur vers la tête. Larynx : Le larynx est localisé dans la gorge, fait suite au pharynx et se prolonge par la trachée. Moelle épinière : un des éléments principaux du système nerveux central, qui prend naissance au niveau du tronc cérébral pour descendre le long du canal rachidien, ou canal vertébral. Commotion cérébrale : Ébranlement du cerveau provoqué par un coup reçu à la tête ou une forte collision avec la bande, la glace ou autre surface. La mise en échec est toutefois la première cause de commotion cérébrale. Amnésie post-traumatique : La perte partielle ou totale de la mémoire. ~ 10 ~