Cancer Médullaire Cancer à Cellules C de la Thyroïde

Cancer Médullaire
Cancer à Cellules C
de la Thyroïde
B. BODELET, G. OWAKA, M. PARACHE,
A. NAOUN, G. GEGOUT, A. SCHIEFFER.
Service ORL et Chirurgie Cervico Faciale
C.H.G. Saint-Dié

Le cancer Médullaire ou cancer à cellules C de la thyroïde
Service ORL et Chirurgie cervicofaciale - CHG Saint-Dié
1959
1968
HAZARD - HAWK - CRILE
mettent en évidence au sein des cancers
anaplasiques
une forme évolutive plus lente se caractérisant par
la
présence d'une substance amyloïde :
le cancer médullaire à stroma amyloïde
MIHAUD - TUBIANA - PARMENTIER & COUTRIS
isolent dans la tumeur, le sang et les métastases
des malades:
la Calcitonine (CT)

Le cancer Médullaire ou cancer à cellules C de la thyroïde
Service ORL et Chirurgie cervicofaciale - CHG Saint-Dié
•Développé aux dépends des cellules C
ou cellules parafolliculaires migrées de la crête neurale
•Secrétent un marqueur spécifique: la calcitonine
•Familial ou sporadique
•Associé (25% des cas) à une Neuro Endocrinopathie
Multiple ou NEM
•Peu fréquent : 15% des cancers thyroïdnes

Le cancer Médullaire ou cancer à cellules C de la thyroïde
Service ORL et Chirurgie cervicofaciale - CHG Saint-Dié
• 80 ans
• Tuméfaction latéro-cervicale gauche
évoluant depuis un an
• Pas d'antécédents familiaux notables
• Pas d'antécédents personnels particuliers
• Etat général excellent pour l'âge
2
1er Cas: Mer... Henri

Le cancer Médullaire ou cancer à cellules C de la thyroïde
Service ORL et Chirurgie cervicofaciale - CHG Saint-Dié
• tuméfaction de 3 cm, ferme, indolore, fixée
• thyroïde non palpable
• examen ORL normal
- pas de lésions pharyngo-laryngée
- pas de lésion cavaire
LOCALEMENT
1er Cas: Mer... Henri