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JFR 2013 – 4146 - Corrélations radio-histologiques en sénologie - Corrélations diagnostiques en IRM mammaire et prélèvements 2e partie Mis à jour le 17/12/2014 par SFR Corrélations masses/rehaussements sans masse et biopsies sous IRM Orateur : Jocelyne CHOPIER Objectifs Savoir les particularités techniques de la macrobiopsie sous IRM influençant la corrélation radiopathologique Connaitre les impératifs du radiologue Savoir les particularités de la prise charge et de l'analyse par le pathologiste des macrobiopsies sous IRM Savoir définir une corrélation radiopathologique Messages à retenir La qualité de la balistique est fondamentale pour la réussite d'une biopsie sous IRM Le clip est indispensable en fin de procédure Le radiologue doit donner au pathologiste des informations sur le type et la VPP de la lésion biopsiée La validation des rehaussements sans masse est plus difficile pour le pathologiste Un résultat bénin non spécifique nécessite un contrôle IRM à 6mois Résumé La biopsie sous IRM est une technique interventionnelle mammaire récente. La validation de la procédure pose une problématique nouvelle car le signal ciblé est créé par l’injection d’un produit de contraste paramagnétique, il est donc fugace. La validation de la procédure se fait dans l’immédiat par le radiologue qui contrôle l’exactitude de la balistique et largue un clip en fin de procédure et dans un deuxième temps par l’analyse des résultats anatomopathologiques qui doivent être représentatifs de la lésion. L’objectif est d’obtenir une concordance entre l’imagerie et le résultat pathologique. Les lésions à risque et malignes sont opérées.En cas de résultat bénin non spécifique un contrôle IRM est requis à 6 mois.
