Pathologie pseudo kystique pelvienne d ’origine neurogène : images pièges en échographie

Pathologie pseudo kystique
pelvienne d ’origine neurogène :
images pièges en échographie
et conduite à tenir
E. PETIT, S.GERBER, I. LE CLAIRE, M.RODALLEC,
M.ZINS
Groupe Hospitalier Paris St Joseph – PARIS JFR 2008
OBJECTIFS
Savoir évoquer une origine neurogène devant
une masse pelvienne atypique
Savoir rechercher des signes échographiques
d’orientation diagnostique
Savoir demander une IRM avant coelioscopie
Connaître les séquences d’IRM à pratiquer
L’échographie pelvienne est un examen quotidien :
Quasi systématique : bilan gynécologique
1er examen demandé devant toute symptomatologie
pelvienne chez la femme
La découverte d’une masse pelvienne impose :
Un bilan étiologique
Des investigations complémentaires
4 questions à se poser dès la
1ère échographie
Y a-t-il des ovaires normaux visibles indépendants
de la masse ?
La masse est-elle kystique ou solide ?
La masse est-elle antérieure ou postérieure ?
La masse est-elle uni ou bilatérale ?
•Postérieure(s)
Ovaires normaux
• Kystique(s)
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