COMMENT SUIVRE UNE PATIENTE TRAITEE POUR CANCER DU SEIN ?

COMMENT SUIVRE UNE
PATIENTE TRAITEE POUR
CANCER DU SEIN ?
K . EL JOUALI , R . LATIB , L . JROUNDI , I . CHAMI , MN . BOUJIDA
Service de Radiologie, INO, Rabat

- 50 % des patientes
récidiveront dans les 10 ans.
- 25 % sous forme d'une
récidive loco régionale.
4660 nouveaux cas
de cancer du sein /
an (à RABAT)
la majorité de ces récidives
surviennent dans les 5 ans
mais la rechute à long terme
est possible, même après 10
ans.
SUIVI A VIE

OBJECTIFS DE CE TRAVAIL
- Choisir le moyen d’imagerie adéquat pour la
surveillance.
- Reconnaitre les aspects radio-cliniques post
thérapeutiques normaux.
- Savoir dépister les récidives à un stade infra-
clinique .
- Détecter un cancer du sein controlatéral.

LES MOYENS DE LA SURVEILLANCE
Examen clinique Imagerie
- sein traité
- Paroi thoracique après
mastectomie
- sein controlatéral
- Aires ganglionnaires axillaires et
sus-claviculaires .
- tout les 4-6 mois pendant 2 ans
- tout les 6 mois pendant 5 ans
- Puis tout les ans toute la vie
- détecter et suivre les complications
thérapeutiques
- rechercher une éventuelle récidive .
MAMMOGRAPHIE
ECHOGRAPHIE
IRM
-(POST-OP IMMEDIAT)
-BILAN DE REFERENCE à
6 MOIS
-BILAN ANNUEL à VIE

La mammographie
l’examen de base de la
surveillance locale après
traitement d’un cancer du sein.
La sensibilité de la
mammographie du sein
traité < à la mammographie
de dépistage remaniements
post-thérapeutiques
Les incidences de base sont la
face et l’oblique externe.
incidences complémentaires :
• incidence de profil
• clichés avec compression
localisée
• +/- agrandissement localisé
Comparatif
au côté opposé,
avec des documents de
références (clichés pré-
opératoires)