ELASTOGRAPHIE PAR ONDES DE CISAILLEMENT (MODE ARFI) :

ELASTOGRAPHIE PAR ONDES DE ELASTOGRAPHIE PAR ONDES DE
CISAILLEMENT (MODE ARFI) : CISAILLEMENT (MODE ARFI) :
PREMIERS RESULTATS DANS PREMIERS RESULTATS DANS
L’EXPLORATION DU GREFFON L’EXPLORATION DU GREFFON
RENALRENAL
UNITE D
’
ECHOGRAPHIE, DOPPLER ETUNITE D
’
ECHOGRAPHIE, DOPPLER ET
C.P. RAFFAELLI, E.GIORDANA, P.GIORDANA,
E.CASSUTO, V.ESNAULT, B.PADOVANI
UNITE
D ECHOGRAPHIE,
DOPPLER
ET
UNITE
D ECHOGRAPHIE,
DOPPLER
ET
D’EXPLORATIONS VASCULAIRESD’EXPLORATIONS VASCULAIRES
CHU DE NICECHU DE NICE
Paris, Octobre 2009

OBJECTIFSOBJECTIFS
Evaluer la faisabilité de l
’
élastographieEvaluer la faisabilité de l
’
élastographie
Evaluer
la
faisabilité
de
lélastographie
Evaluer
la
faisabilité
de
lélastographie
par ondes de cisaillement (mode ARFI) par ondes de cisaillement (mode ARFI)
dans l’étude du greffon rénaldans l’étude du greffon rénal
 Corréler les résultats obtenus aux Corréler les résultats obtenus aux
paramètres biologiques rénaux paramètres biologiques rénaux
élémentaires élémentaires

MATERIEL ET METHODES (1)MATERIEL ET METHODES (1)
27 patients greffés rénaux27 patients greffés rénaux
27
patients
greffés
rénaux27
patients
greffés
rénaux
 13 hommes et 14 femmes13 hommes et 14 femmes
 Age moyen : 52,7 ans (18Age moyen : 52,7 ans (18--75)75)
 Motif d’examen :Motif d’examen :
Bilan systématique (22 cas)Bilan systématique (22 cas)
––
Bilan
systématique
(22
cas)Bilan
systématique
(22
cas)
–– Dysfonctionnement précoce (5 cas)Dysfonctionnement précoce (5 cas)

MATERIEL ET METHODES (2)MATERIEL ET METHODES (2)
Echographe Siemens AntarèsEchographe Siemens Antarès
Echographe
Siemens
Antarès
Echographe
Siemens
Antarès
 Sonde sectorielle C4Sonde sectorielle C4--1 MHz munie de 1 MHz munie de
l’élastographie mode ARFIl’élastographie mode ARFI
 Mesures de la vitesse des ondes de Mesures de la vitesse des ondes de
cisaillement (VOCS en m/sec) :cisaillement (VOCS en m/sec) :
–– Cortex superficielCortex superficiel
––
Pyramide rénalePyramide rénale
–– Sinus rénalSinus rénal
 5 mesures par site5 mesures par site

MATERIEL ET METHODES (3) : MATERIEL ET METHODES (3) :
recueil de donnéesrecueil de données
Pour chaque site (cortex, pyramide, sinus):Pour chaque site (cortex, pyramide, sinus):
Pour
chaque
site
(cortex,
pyramide,
sinus):
Pour
chaque
site
(cortex,
pyramide,
sinus):
–– Faisabilité (obtention de mesures)Faisabilité (obtention de mesures)
–– recueil de la moyenne des trois mesures médianes de la recueil de la moyenne des trois mesures médianes de la
VOCSVOCS
–– Profondeur d’exploration dans chaque siteProfondeur d’exploration dans chaque site
–– Angle d’insonationAngle d’insonation
 Pour chaque greffon :Pour chaque greffon :
––
Grand axe et volumeGrand axe et volume
––
Grand
axe
et
volumeGrand
axe
et
volume
–– Index de résistance moyen des artères interIndex de résistance moyen des artères inter--lobaireslobaires
 Pour chaque patient :Pour chaque patient :
–– Clearance créatinineClearance créatinine
–– Pression artériellePression artérielle
 Etude des lésions visibles au cours de l’examenEtude des lésions visibles au cours de l’examen