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FRACTURE DU RACHIS ANKYLOSÉ :
REVUE D’IMAGERIE EN SCANNER
MULTIDÉTECTEUR ET IRM
R CAMPAGNA, A FEYDY,
H GUERINI, F THÉVENIN,
D RICHARME, A CHEVROT,
J-L DRAPÉ
Université Paris 5
Hôpital Cochin
Radiologie B

BUT
•ILLUSTRER LES DIFFÉRENTS ASPECT DES
FRACTURES DU RACHIS ANKYLOSÉ
•Cas typiques
•Présentations inhabituelles
•Complications
•DÉCRIRE ET MONTRER CHAQUE STRUCTURE
ANATOMIQUE RACHIDIENNE ATTEINTE
•PAR SCANNER ET IRM

GÉNÉRALITÉS
•MALADIE DE FORESTIER (MF), et
SPONDYLARTHRITE ANKYLOSANTE (SA),
prédisposent aux fractures vertébrales instables
•Risque de COMPLICATION NEUROLOGIQUE
accru, même en l’absence de traumatisme
•Diagnostic DIFFICILE sur radiographie standard

CONCEPT DES 3 COLONNES
•CONCEPT DES 3 COLONNES DE DENIS [1]
ÉTENDU À L’ENSEMBLE DU RACHIS
Ligament
longitudinal
antérieur
Ligament longitudinal postérieur
Articulations
apophysaires
postérieures
+ capsule
Ligaments
interépineux
Ligament
surépineux

CONCEPT DES 3 COLONNES
•COLONNE ANTÉRIEURE :
Ligament longitudinal antérieur
(ALL)+ 2/3 anterieurs de l’annulus
fibrosus et du corps vertebral
•CONCEPT DES 3 COLONNES DE DENIS [1]
ÉTENDU À L’ENSEMBLE DU RACHIS