SEANCE PHYSIOLOGIE PN4
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PHYSIOLOGIE
OBJECTIFS DE LA SEANCE
Etre capable d’identifier, annoter, nommer, expliquer succinctement les rôles et fonctions des
composants anatomiques des appareils : ventilatoire et circulatoire.
Etre capable de reproduire un schéma simple de ces deux appareils
APPAREIL VENTILATOIRE
I. Rappel
a. Lois Physiques
b. Système nerveux
II. Description
a. VAS (Voies Aériennes Supérieures) localisation et rôles
Il s’agit de l’ensemble de la tuyauterie anatomique située de la bouche et du nez jusqu’aux bronches, on
l’appelle l’espace mort anatomique.
Nez (1)
Capteur d’air, tapissé d’une muqueuse et de cils filtrants
Bouche(2)
Capteur d’air, tapissé d’une muqueuse
Fosses nasales(3)
Capteur d’air, tapissé d’une muqueuse
Sinus(4)
Avants :Frontaux – Maxillaires
Arrières : Sphénoïdaux – Ethmoïdaux
Muqueuse :
Réchauffe l’air
Humidifie l’air
Filtre l’air
Allège la tête
Pharynx(5)
Zone de l’arrière gorge avant la bifurcation air/eau
Glotte/épiglotte(6)
Fermeture spontanée = séparateur air/eau
Larynx(7)
Zone après le séparateur air/eau, juste en amont de la trachée
Trachée artère / Œsophage(8)
Annelée créant ainsi un effet Ventury (aide à l’entrée d’air et propulsion vers les bronches)
Remarque : en profondeur demande un effort supérieur ( l’effort inspiratoire)
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
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b. VAI (Voies Aériennes Inférieures) Poumon
Lobes(a- b)
Les poumons Gauche et Droit n’ont pas la même taille et sont composés de plusieurs « morceaux »
appelés Lobes, l’un est plus gros que l’autre puisque le cœur vient s’insérer entre les deux et sa pointe
est généralement orientée vers la gauche.
Le poumon gauche est composé de 2 lobes, le poumon droit est composé de 3 lobes
Bronches(10)
Ramification des tuyauteries et conduites d’air : des bronches en bronchioles
Bronchioles(11)
Ramification des tuyauteries et conduites d’air : des bronches en bronchioles
Alvéoles(12)
Au bout de chaque bronchiole on trouve les alvéoles qui sont regroupées en grappe alvéolaire (cf :
grappe de raisin), chaque « grain » est appelé alvéole et est constitué d’une paroi et d’un liquide
adhérant à la paroi et permettant son maintien : le surfactant
Plèvre(13)
Il s’agit de la constitution même du poumon, une sorte de sac regroupant l’ensemble des alvéoles.
Elle est constituée de deux parties solidarisées entre elles par un liquide: le feuillet pariétal et le feuillet
viscéral (ce dernier touche les viscères donc est interne), le liquide se nomme le liquide pleural.
Il n’y a pas d’air ici, sans quoi l’ensemble n’adhère plus et se déforme.
Côtes(14)
Elles sont la charpente osseuse qui permet le maintien de la cavité pulmonaire.
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Muscles intercostaux(15)
On les trouve dans deux positions croisées.
Ainsi ils permettent le soulèvement et le relâchement de la cage thoracique afin d’aider à la respiration.
Hile(16)
C’est une sorte de joint entre la plèvre et les bronchioles. C’est un zone fragile (cf : joint dans le
bâtiment entre deux matériaux différents).
C’est la zone de rupture la plus concernée par les accidents barotraumatiques de surpression
pulmonaire :
Si l’air s’infiltre entre les deux feuillets ceux-ci s’affaissent et le poumon ne fonctionne plus ou très mal
(emphysème du médiastin emphysème sous cutané emphysème cérébraux ou aéroembolie
pneumothorax…)
Diaphragme(17)
C’est un muscle énorme qui permet l’entrée et la sortie de l’air au niveau des poumons.
Il se situe sous les poumons et sépare la cavité abdominale de la partie supérieure du tronc.
Lorsqu’il se contracte il descend et crée une dépression qui entraîne l’inspiration (aidée par les muscles
intercostaux).
Lorsqu’il se relâche, il comprime la partie thoracique aidé des muscles intercostaux inverses et permet
l’évacuation de l’air = expiration
Médiastin(18)
Il s’agit de l’emplacement dans lequel se trouve le cœur :au milieu des poumons et des bronches.
Il ne s’agit pas vraiment d’un espace.
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III. Fonctionnement
a. Inspiration dans l’air
Contraction Muscles costaux
Diaphragme
La contraction des muscles costaux et
du diaphragme de façon simultanée
provoque une dépression entraînant un
appel d’air, c’est l’inspiration.
Volume Pression => Entrée
d’air
= Inspiration Active
b. Expiration dans l’air
Relâchement Muscle costaux
Diaphragme
Le relâchement des muscles costaux
et du diaphragme de façon
simultanée provoque une pression
entraînant une compression de l’air,
c’est l’expiration.
Contraction diaphragme
Contraction muscles costaux
Contraction muscles costaux
Relâchement muscles costaux
Relâchement muscles costaux
Relâchement Diaphragme
Volume Pression => Sortie d’air
= expiration Passive
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c. En plongée
Le mécanisme est sensiblement le même pour l’inspiration et différent pour
l’expiration :
Inspiration en plongée Expiration en plongée
Contraction des muscles Contraction des muscles inverses intercostaux
intercostaux & du diaphragme et du diaphragme
Aide par la variation des pressions Gène par la pression&volume (matériel)
&volumes (matériel détendeur)
Inspiration ½ Active
= Expiration Active
En plongée contrairement à la respiration à l’air l’action d’expirer devient active .Ceci n’étant pas
naturel, entraîne parfois des difficultés respiratoires, notamment pour les baptêmes, en grande
profondeur, en cas de stress etc…, entraînant un début ou une sensation d’essoufflement.
Remarque sur le maintien des tissus :
Rôle de la plèvre = maintien du poumon & rigidité
Rôle du surfactant = maintien de l’alvéole et rigidité
En cas de rupture ou de destruction, les « sacs » s’affaissent et la respiration devient difficile et
bruyante.
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