Tutorat – UE1 – Pr Chatelain – 05/04/12
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TU T O R A T : AN A T O M O -P A T H O L O G I E
I. À SAVOIR Châtelain
Dans les grandes lignes cours (il existe des points négafs)
Dénion de l’anatomie pathologique
Rôle de l’anatomo-pathologie
- Rôle diagnosc et pronosc
- Évaluaon à certaines thérapeuques
Type de prélèvements, d’analyse dans le service d’ana-path
Examen cytologique
- Intérêt : recherche des cellules cancéreuses
Étapes de l’ana pathologique-standard
- De la xaon acheminement inclusion coupe coloraon (hématoxyline-éosine-safran)
- La xaon
o Durée de xaon 4-6
o 25-48h pour les pièces opératoires
Récepon des prélèvements et enregistrement (remplir correctement la feuille de demande)
Macroscopie (en quoi ça consiste ?)
- mensuraon / on les pèse / décrit sur les zones normales et anormales
Archivage des prélèvements
- peuvent faire l’objet des techniques nouvelles (biochimie également)
Délais de réponses
- 24h pour une biopsie
- 48h pour une pièce opératoire
L’intérêt immunohistochimie (bénigne/maline)
- orientaon détecon des micrométastases
Examen extemporané
- les indicaons :
o nature bénigne ou maligne
o caractère complet de la résecon d’un cancer
Grands caractérisque d’une autopsie scienque
Mort suspecte autopsie médico-légale
Compte rendu standardisé
I.A.1. Maladies
Amylose
- détecon à la coloraon rouge Congo ++++
- les signes cliniques
- connaitre les amyloses AAA, AL hémodialysé, sénile et les cancers +++
- biopsie pour diagnosc : glande /rectale /aspiraon graisseuse abdo, etc…
Processus tumoral
- caractérisques tumeur bénigne/maligne
- classicaon histologique des tumeurs (tableau)
Tumeur malignes
- noyau
- cytoplasme
- stroma
- les grandes étapes de l’expansion dun cancer (histoire naturelle d’un cancer) +++
Tutorat – UE1 – Pr Chatelain – 05/04/12
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Dysplasie
- dénion
Carcinome in-situ
- caractérisque morphologie et évoluves
Métastases ganglionnaires
- lymphomes
- technique de ganglion sennelle (cancer du sein et le mélanome)
Les métastases
- hépaque
- osseuse
- pulmonaire
- cérébral
Carcinomes épidermoïdes globes cornés
Adénocarcinomes tumeur maligne forma
- que les diapos
Carcinome endocrine à pete cellules (+++ QCM)
- organe/aspect histologique et l’immunohistochimie
Mélanome
Sarcome composé de cellules fusiformes
I.A.2. Rôles des ana-path
Le rôle des ana-path
Score pTNM
- Apprendre de façon globale la classicaon TNM
Grading histologique
- Score Scar et Bloom cancer sein
- Gleason prostate
- Fuhrmann rein
- Etc…
Origine 1ère d’une métastase d’un adénocarcinome
- À connaitre leur origine primive
II. À SAVOIR SEVESTRE
Lésions élémentaires
- Les dénions +++ (dysplasie, métaplasie, etc.)
Pathologies vasculaires
- Thrombose (pourquoi elle migre)
Cancer
Inammaon aigue
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