Actualités du Réseau de Cancérologie d’Aquitaine 13 Journée Régionale RCA

Actualités du
Réseau de Cancérologie d’Aquitaine
13ème Journée Régionale RCA
Vendredi 28 novembre 2014
Dr Véronique Bousser

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Dispositif CaPLA
→ Prise en charge multidisciplinaire des personnes
prédisposées héréditairement au cancer dans les régions
Aquitaine et Limousin
Objectif : Elaborer une organisation permettant de coordonner la prise en
charge et de garantir un accès aux compétences multidisciplinaires et un
suivi conforme aux recommandations
Critères d’inclusion
•Pathologies gynécologiques
‒Mutation identifiée : BRCA1, BRCA2
‒Patient à haut risque sans mutation identifiée
•Pathologies digestives
‒Mutation identifiée : MLH1, MSH2 MSH6, PMS2, APC, MUTYH
‒Patient à haut risque sans mutation identifiée
• Autres syndromes de prédisposition : prise en charge ultérieure
•Identification prospective dans un 1er temps
→ 100-150 nouveaux porteurs de mutation identifiés par an

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Dispositif CaPLA
Qui participe ?
Unités d’oncogénétique Aquitaine et Limousin
•4 consultations : Institut Bergonié, CHU Bordeaux et Limoges, Bayonne
•Oncogénéticiens, conseillers génétique, secrétaires, personnel dédié
Laboratoire de génétique moléculaire de l’Institut Bergonié
RCP : spécifiques oncogénétique ou sein/gynéco et digestives
Médecins suivant ces patients
•Ville ou établissement : gynécologues, gastro-entérologues, médecins
généralistes, radiologues, oncologues …
Personnes incluses seront sollicitées en dernier recours
Cellule de coordination régionale au Réseau de Cancérologie d’Aquitaine
•Médecin + ARC
•Elaboration du schéma organisationnel et des outils
•Diffusion de l’information concernant le projet
•Centralisation et saisie des données concernant le suivi
•Système d’alerte permettant les relances en cas de retard dans le suivi

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Dispositif CaPLA
Organisation
Phase d’inclusion
• Consultation
d’oncogénétique
•Identification des
mutations
•Rendu des
résultats → note
d’information
• Consentement
avec/sans délai
de réflexion
Phase de définition
du Plan de Suivi
Personnalisé (PSP)
•RCP → PSP
•Fiche d’inclusion
• Médecins
référents :
réception CR RCP
puis courrier
d’information et
PSP
•Personne incluse :
explication du
PSP puis
réception d’un
courrier
d’information et
PSP
Phase de suivi
•CR d’examens :
médecins
référents → RCA
•Procédure de
relance
• Sollicitation
possible des
patients

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Dispositif CaPLA
Evénement
intercurrent
Phase d’inclusion Phase de définition
du Plan de Suivi
Personnalisé (PSP)
Phase de suivi
•Pouvant modifier
le PSP
•Inscription ou non
en RCP pour
nouveau PSP
•Si cancer →
contact des
médecins
référents pour
obtenir CROP et
CRAP
Organisation