Rechercher dans le site Cancer environnement Monographies du CIRC Vol. 116 : Cancérogénicité de la consommation du

Cancerenvironnement>MonographiesduCIRC>Vol.116:Cancérogénicitédelaconsommationdu
café,dumatéetdeboissonstrèschaudes
Vol.116:Cancérogénicitédelaconsommationducafé,
dumatéetdeboissonstrèschaudes
Enmai2016,unGroupedeTravailcomposéde23expertsoriginairesdedixpaysdifférents,réunisau
CentreinternationaldeRecherchesurleCancer(CIRC,Lyon(France)aprocédéàl’évaluationdela
cancérogénicitéducafé,dumaté,etdesboissonsconsomméesbrûlantes.
Cesévaluationsserontpubliéesdanslevolume116desMonographiesduCIRC .
Lecaféestl'unedesboissonslesplusconsomméesdanslemonde.Ilcontientdenombreuxcomposés
différentsetsacompositionvarieenfonctiondelafaçondontilestproduit,puispréparécommeboisson.
Aprèsconsommation,lacaféine,lesacideschlorogéniquesetd'autrescomposéscontenusdanslecafésont
absorbésetdistribuésdanstoutlecorps.
LacancérogénicitédelaconsommationdecaféavaitétéévaluéeladernièrefoisparleCIRCen1991 .A
cetteépoque,lecaféavaitétéclassécomme«peutêtrecancérogènepourl'homme»(Groupe2B)surla
based’indicationslimitéesd'uneassociationaveclecancerdelavessie,issuesd’étudescastémoins,et
d’indicationsinsuffisantesdecancérogénicitéchezl’animaldelaboratoire.Cependant,ilyavaitégalementdes
indicationssuggérantuneabsencedecancérogénicitépourlescancersdugrosintestinetduseinchezla
femme.
Pourcetteréévaluation,leGroupedisposaitd’uncorpusdedonnéesbeaucoupplusgrand,deplusde1000
étudesobservationnellesetexpérimentales.Lorsdel'évaluationdesdonnéesépidémiologiquesaccumulées,
l’actuelGroupedeTravailadonnéleplusdepoidsauxétudesdecohortesprospectivesetauxétudescas
témoinsbienmenéesenpopulation,quicontrôlaientadéquatementlespotentielsfacteursdeconfusion
importants,commeletabacetlaconsommationd'alcool.Pourlecancerdelavessie,iln'yavaitaucune
indicationcohérenteconcernantuneassociationaveclaconsommationdecafé,oud'ungradientexposition
effetdansdixétudesdecohortesetplusieursétudescastémoinsenpopulationmenéesenEurope,aux
EtatsUnisetauJapon .Dansplusieursétudes,lesrisquesrelatifsaugmentaientchezleshommes,mais
étaientnulsoudiminuéschezlesfemmes,conformémentaubiaisrésidueldeconfusionattribuableau
tabagismeouauxexpositionsprofessionnelleschezleshommes.LeGroupedeTravailaconcluqueles
associationspositivessignaléesdanscertainesétudespouvaientêtreduesàuncontrôleinsuffisantpourla
consommationdetabac,quipeutêtrefortementassociéeàunegrandeconsommationdecafé.
Enrevanche,pourlecancerdel'endomètre,lescinqplusgrandesétudesdecohortemontraientdes
associationsprincipalementinversesaveclaconsommationdecafé.Cesrésultatsétaientétayésparles
conclusionsdeplusieursétudescastémoinsetparunemétaanalyse .Desassociationsinversesavecla
consommationdecaféétaientégalementobservéesdansdescohortesetdesétudescastémoinsducancer
dufoieenAsie,enEuropeetenAmériqueduNord.Unemétaanalysed’étudesdecohorteprospectivesa
ainsiestiméquelerisquedecancerdufoiediminuaitde15%pourchaqueaugmentationd’unetassepar
jour .
Plusde40étudesdecohorteetd’étudescastémoins,ainsiqu’unemétaanalyse totalisantprèsde1million
defemmesindiquaientsystématiquementsoitl’absenced’associationsoitunemodesteassociationinverse
entrelaconsommationdecaféetlecancerduseinchezlafemme.Demême,denombreusescohorteset
étudescastémoinsdescancersdupancréasetdelaprostateindiquaientinvariablementuneabsence
Rechercherdanslesite
1
2
35
6
7
8

d'associationentrecescancersetlaconsommationdecafé.Lesdonnéesétaientégalementdisponiblespour
plusde20autrescancers,notammentlescancersdupoumon,ducôlonrectum,del'estomac,de
l'œsophage,delacavitébuccale,del'ovaireetducerveau,etlaleucémieinfantile.Bienquelevolumede
donnéespourcertainsdecescancerssoitimportant,leGroupedeTravailajugélesdonnéesinsuffisantes
pourl’ensembledesautrescancersexaminéspourdesraisonstellesquel'incohérencedesrésultatsd’une
étudeàl’autre,lecontrôleinsuffisantpourlesfacteursdeconfusionpotentiels,lespotentielleserreursde
mesure,lesbiaisdesélectionouderappel,oulenombreinsuffisantdesétudes.
Lacombinaisondedonnéessuggérantuneabsencedecancérogénicitépourlescancersduseinchezla
femme,dupancréas,delaprostate,del’endomètreutérinetdufoie,avecdesassociationsinversespourles
deuxderniersetdesdonnéesinsuffisantespourtouslesautressitesexaminés,aconduitàlaconclusionqu’il
existedesindicationsinsuffisantesdelacancérogénicitédelaconsommationducaféchezl'homme.
Lacancérogénicitéducaféaétéévaluéedansplusieursétudesàlongtermechezdessourisetdesrats,eta
ététestéeàlafoispourl’activitédedéveloppementtumoraletdepréventionducancerdansuncertain
nombred'étudessurlacocancérogénicitéchezdesratsetdeshamsters.LeGroupedeTravailaconcluque
cesétudesnefournissaientquedesindicationsinsuffisantesdelacancérogénicitéducaféchezl’animalde
laboratoire.
Laconsommationducaféprésentaitdeseffetsantioxydantsfortsdanslesétudeschezl'homme,ycompris
pourlesessaiscontrôlésrandomisés .Lesrésultatssurlagénotoxicitéissusd’étudeschezl'hommen’étaient
pasuniformes,etlecaféneprovoquaitpasdelésionschromosomiqueschezlesrongeurs.Néanmoins,les
testsdemutagenèsebactériennedonnaientdesrésultatspositifs,maisseulementsansactivation
métabolique.Lecaféfavorisaitl'apoptosedansdeslignéesdecellulescancéreuseshumaines .Dessignes
modérésd'uneassociationentrelaconsommationdecaféetunrisqueréduitd’adénomecolorectalontété
notés.Lecaféaégalementétéassociéàdeseffetsbénéfiquessurlafibrosehépatiqueetlacirrhose.
Globalement,laconsommationducaféaétéévaluéecommeinclassablequantàsacancérogénicitépour
l'homme(Groupe3).
Lematéestuneinfusionàbasedefeuillesséchéesd’Ilexparaguariensis.Ilestconsomméprincipalementen
AmériqueduSudetdansunemoindremesureauMoyenOrient,enEuropeetenAmériqueduNord.Le
matéesttraditionnellementbubrûlant(>65°C),maisilpeutaussiseconsommerchaud,voirefroid.Le
matéavaitdéjàétéévaluéen1991 ,etlaconsommationdematéchaudavaitétéclasséeàl’époquecomme
«probablementcancérogènepourl'homme»(Groupe2A).
Lesdonnéessurlacancérogénicitédumatéproviennentprincipalementd’étudescastémoinsenmilieu
hospitalierdecancersdel'œsophageenAmériqueduSud.Unemétaanalyse delaplupartdesétudes
disponiblesamontrélerisquedecancerdel'œsophageaugmentantaveclaquantitédematéconsommée.
Cependant,latendanceétaitstatistiquementsignificativepourlematéconsommé"chaud"ou"trèschaud",
etunetendancesignificativeaétéobservée,suivantlatempératuredeconsommation,indépendammentde
laquantitéconsommée.Laseuleétudequiexaminaitlaconsommationdematéfroidnemontraitaucune
associationaveclecancerdel'œsophage.
Pourmieuxévaluerl'effetdelatempératuredelaboisson,leGroupedeTravailaexaminélesétudespubliées
surl'associationentrelecancerdel'œsophageetlatempératuredeconsommationd'autresboissons.Une
autremétaanalyse d’étudescastémoinssurlecancerdel’œsophageenAmériqueduSudmontraitde
façonsignificativedesrisquesrelatifscroissantspourlaconsommationdethétrèschaudetdeboissonstrès
chaudesautresquelematé,risquessimilairesparleurampleuràceuxassociésàlaconsommationdematé
trèschaud.Uneétudedecohorteimportanteetplusieursétudescastémoins montraientunrisqueaccru
decancerdel'œsophageaveclaconsommationdethétrèschaudouchaud,parrapportauxtempératures
plusbasses.Desrésultatssimilairesétaientrapportésdansd'autresétudesévaluantdescombinaisonsde
boissonstrèschaudes.
Apartirdecesdonnées,leGroupedeTravailaconcluqu'ilexistedesindicationslimitéeschezl'hommedela
cancérogénicitédelaconsommationdeboissonstrèschaudes,etdesindicationsinsuffisanteschezl'homme
delacancérogénicitédumatélorsqu’iln’estpasconsommétrèschaud.
Chezl’animaldelaboratoire,lacancérogénicitédumatéetdelatempératuredelaboissonn'aétéévaluée
quedansquelquesétudesdecocancérogénicité.Dansuneétudemenéechezdessouris etuneautre
9
10
2
11
12
13
14

étudemenéechezdesrats ,l’eautrèschaude(entre65et70°C)localementinstilléeaugmentaitl'incidence
destumeursœsophagiennesinduitesparlesnitrosamines.
Enrevanche,lematéfroidadministrécommeliquidedeboissonchezleratréduisaitl'incidencedestumeurs
del'œsophageetdufoieinduitesparnitrosamineseteauchaudecombinées.LeGroupedeTravailaconclu
qu'ilexistedesindicationslimitéesdelacancérogénicitédel'eautrèschaude(65°Couplus)pourl’animalde
laboratoire,etdesindicationsinsuffisantesdelacancérogénicitédumatécommeboissonchezl’animalde
laboratoire.
Lesdonnéespharmacocinétiquesetmécanistiquessurlaconsommationdumatésontrares.Lesétudessur
l’hommeetl’animaldelaboratoireayantreçudumatéadministréoralementnesignalaientpasde
génotoxicitéoud'autreseffetsliésaucancer.
LeGroupedeTravailanotéquelesindicationsépidémiologiquespourlesboissonstrèschaudesetlecancer
chezl’hommesesontrenforcéesaufildutemps,avecdesassociationsetdestendancespositivesdansdes
étudesconsidérantdesgradationsqualitativesdetempérature.Deplus,denouvellesétudesanimales
montrentquel'eauchaudeaudessusde65°Cpeutagircommeunpromoteurtumoral.Bienqueles
donnéesmécanistiquespertinentespourlesboissonstrèschaudessoientrares,ilexisteuneplausibilité
biologiqued’uneassociationentrelesboissonstrèschaudesetdeslésionscellulairesetdesséquellespouvant
induireuncancer.
Surlabasedecesconsidérationsetsurlatotalitédesindications,laconsommationdeboissonstrèschaudes,
audessusde65°C,aétéclasséecomme«probablementcancérogènepourl'homme»(Groupe2A).Cette
évaluationdesboissonstrèschaudesinclutlaconsommationdematétrèschaud.Laconsommationdematé
quin’estpastrèschaudaétéévaluéecomme«inclassablequantàsacancérogénicitépourl'homme»
(Groupe3).
DanaLoomis,KathrynZGuyton,YannGrosse,BéatriceLaubySecretan,FatihaElGhissassi,Véronique
Bouvard,LamiaBenbrahimTallaa,NeelaGuha,HeidiMattock,KurtStraif,aunomduGroupedeTravaildes
MonographiesduCentreinternationaldeRecherchesurleCancer(CIRC),Lyon,France.
Nousdéclaronsnepasavoirdeconflitsd’intérêts.
Références
1. InternationalAgencyforResearchonCancer.Volume116:coffee,mateandveryhotbeverages.IARC
WorkingGroup.Lyon,France;24–31May,2016.IARCMonogrEvalCarcinogRisksHum(inpress).
2. InternationalAgencyforResearchonCancer.Coffee,tea,mate,methylxanthinesandmethylglyoxal.IARC
MonogrEvalCarcinogRisksHum1991;51:1–513.
3. ZeegersMP,DorantE,GoldbohmRA,vandenBrandtPA.Arecoffee,tea,andtotalfluidconsumption
associatedwithbladdercancerrisk?ResultsfromtheNetherlandsCohortStudy.CancerCausesControl
2001;12:231–38.
4. MichaudDS,SpiegelmanD,ClintonSK,etal.Fluidintakeandtheriskofbladdercancerinmen.NEnglJMed
1999;340:1390–97.
5. NaganoJ,KonoS,PrestonDL,etal.Bladdercancerincidenceinrelationtovegetableandfruitconsumption:
aprospectivestudyofatomicbombsurvivors.IntJCancer2000;86:132–38.
6. JeY,GiovannucciE.Coffeeconsumptionandriskofendometrialcancer:findingsfromalargeuptodate
metaanalysis.IntJCancer2012;131:1700–10.
7. BraviF,TavaniA,BosettiC,BoffettaP,LaVecchiaC.Coffeeandtheriskofhepatocellularcarcinomaand
chronicliverdisease:asystematicreviewandmetaanalysisofprospectivestudies.EurJCancerPrev(in
press).
8. JiangW,WuY,JiangX.Coffeeandcaffeineintakeandbreastcancerrisk:anupdateddoseresponsemeta
analysisof37publishedstudies.GynecolOncol2013;129:620–29.
15

9. CorrêaTA,MonteiroMP,MendesTM,etal. Mediumlightandmediumroastpaper‐filteredcoffeeincreased
an oxidantcapacityinhealthyvolunteers:resultsofarandomizedtrial.PlantFoodsHumNutr2012;67:
277–82.
10. TaiJ,CheungS,ChanE,HasmanD.Antiproliferationeffectofcommerciallybrewedcoffeesonhuman
ovariancancercellsinvitro.NutrCancer2010;62:1044–57.
11. LubinJH,DeStefaniE,AbnetCC,etal.MatédrinkingandesophagealsquamouscellcarcinomainSouth
America:pooledresultsfromtwolargemul centercase‐controlstudies.CancerEpidemiolBiomarkersPrev
2014;23:107–16.
12. CastellsaguéX,MuñozN,DeStefaniE,VictoraCG,CastellettoR,RolónPA.Influenceofmatedrinking,hot
beveragesanddietonesophagealcancerriskinSouthAmerica.IntJCancer2000;88:658–64.
13. IslamiF,PourshamsA,NasrollahzadehD,etal.Teadrinkinghabitsandoesophagealcancerinahighriskarea
innorthernIran:populationbasedcasecontrolstudy.BMJ2009;338:b929.
14. RapozoDC,BlancoTC,ReisBB,etal.Recurrentacutethermallesioninducesesophagealhyperproliferative
premalignantlesionsinmiceesophagus.ExpMolPathol2016;1:1–10.
15. LiZG,ShimadaY,SatoF,etal. Promo oneffectsofhotwateronN‐nitrosomethylbenzylamine‐induced
esophagealtumorigenesisinF344rats.OncolRep2003;10:421–26.
Articledisponibleenanglais
LoomisD,GuytonKZ,GrosseY,LaubySecretanB,ElGhissassiF,BouvardV,etal.Carcinogenicityof
drinkingcoffee,mate,andveryhotbeverages.TheLancetOncology.2016Jul;17(7):877–8:
http://dx.doi.org/10.1016/S14702045(16)30239X
Pourplusd’informationssurlesMonographiesduCIRC:http://monographs.iarc.fr
Prochainesréunions
4–11octobre2016,Volume117:Pentachlorophénoletcertainscomposésapparentés.
21–28mars2017,Volume118:Soudage,fuméesdesoudageetcertainsproduitschimiquesassociés.
MembresduGroupedeTravaildelaMonographie
LTStayner(USA)—PrésidentduGroupedeTravail;EMilne(Australie);SKnasmüller(Autriche);AFarah,LF
RibeiroPinto(Brésil);DWLachenmeier(Allemagne);CBamia(Grèce);ATavani(Italie);MInoue(Japon);N
Djordjevic(Serbie);PCHHollman,PAvandenBrandt(Hollande);JABaron,EGonzalezdeMejia,FIslami
(excusé);CWJameson,FKamangar,DLMcCormick,IPogribny,IIRusyn,RSinha,MCStern,KMWilson
(USA)
Déclarationd’intérêt
M.Inoueestbénéficiaired'unecontributionfinancièreduFondsAXApourlaRecherchecommetitulairedela
chaireduDépartementAXAdelaSantéetdelasécuritéhumaine,diplômédel’écoledeMédecinede
l’UniversitédeTokyodepuisle1 novembre2012.AXAResearchn'apasderôledanscetravail.Tousles
autresmembresduGroupedeTravailnedéclarentaucunconflitd'intérêts.
Spécialistesinvités
er

Aucun
Représentants
AMorise,pourl’Agencenationaledesécuritésanitaire,del’alimentation,del’environnementetdutravail
(ANSES),France.
Traduitdel’anglaisparleDépartementCancerEnvironnement
Relecture:SectiondesMonographiesduCIRC;GroupeCommunicationduCIRC.
20sept.2016
Copyright2016CentreLéonBérard