Classification CIRC, classement CIRC

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ClassificationdessubstancescancérogènesparleCIRC
Le CIRC estuneagencederecherchesurlecancerdel’OMS,baséeàLyon.Enanglais,onl’appelle
InternationalAgencyforResearchonCancer(IARC).
Sesmissionssontdecoordonneretdemenerdesrecherchessurlescausesducancerchezl’êtrehumain,
surlesmécanismesdelacancérogenèseetd’élaborerdesstratégiesscientifiquesdeluttecontrelecancer.
Danscecadre,ilidentifielesfacteursenvironnementauxetprofessionnelssusceptiblesd’accroitrelerisquede
cancerchezl’hommeenlesclassifiant.
LaméthodedeclassificationduCIRC
LeclassementdesagentsexaminésparleCIRC
Définitiondesdegrésd’indicationsdecancérogénicitéd’unagentpourlesétudesportantsurl’homme
LaméthodedeclassificationduCIRC
Desgroupesdetravailinterdisciplinairescomposésd’expertsscientifiquesinternationauxexaminentles
étudespubliéessurunagentetévaluentledegréd'indicationdecancérogénicitéqu’ilprésente.Pourcela,ils
s’appuientsurunensembledeprincipes,deprocéduresetdecritèresscientifiquesdécritsdanslePréambule
auxmonographiesduCIRC(disponibleenanglaisseulement).
LeCIRCpublierégulièrementdesmonographies,c’estàdiredesrevuesdel’ensembledesconnaissances
établiessurlacancérogénicitédesagentsexaminés.Cesdocumentsmentionnentleclassementd’agentsqui
aétéretenu.Leclassementdansl’unedescatégoriesestprovisoire,lesmonographiesétantrégulièrement
actualisées.Ilconvientdepréciserquelorsqu’ungrouped’agentsestévalué,laclassifications’appliqueà
l’ensembledugroupemaispasnécessairementàchacundesescomposants.
Ilestfortementrecommandédeseréférerauxmonographiesconcernées(publiéesenanglaisseulement)
pourcequiestdesagentsquivousintéressent.
Leclassementdesagentsexaminéspar
leCIRC
LeCIRCexaminelacancérogénicitééventuelledeproduitschimiques,demélangescomplexesde
substances,d'expositionsprofessionnelles,d’agentsphysiquesetbiologiquesetdefacteurs
comportementaux.Onutiliseletermed’agentpourdésignerl’ensemble.
Depuis1971,plusde900agentsontainsiétéévaluésparmilesquels400ontétéclasséscommeétant
cancérogènesoupotentiellementcancérogènespourl’êtrehumain.
Ils’agitdeproduitschimiques,demélangescomplexes,d’expositionsprofessionnelles,d’agentsphysiqueset
biologiques,etdefacteurscomportementaux.
LeCIRCdéfinit4groupes(de1à4)correspondantàdesdegrésd'indicationdecancérogénicitépourl’être
humain.Ledeuxièmeestsubdiviséengroupe2Aet2B.
Cesgroupessontlessuivants:
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Groupe1:agentcancérogène(parfoisappelécancérogèneavéréoucancérogènecertain),
Groupe2A:agentprobablementcancérogène,
Groupe2B:agentpeutêtrecancérogène(parfoisappelécancérogènepossible),
Groupe3:agentinclassablequantàsacancérogénicité,
Groupe4:agentprobablementpascancérogène.
Letableaucidessousrésumelesprincipesquiguidentceclassementdesagentspardegréd'indicationdu
risqueetpréciseleurnombreactueldanschacundesgroupes.
Lescritèresdeclassementdesagentsselonledegréd'indicationde
cancérogénicité
Classed'agents
Critèresdedéterminationdudegréd'indicationderisque
pourl'hommeetpourl'animaldelaboratoire:principes
générauxetparticuliersdeclassementdel'agentdansle
groupe
Nombre
d'agentsclassés
Agent
cancérogènepour
l'homme
(groupe1)
Principegénéral:Indicationssuffisantesdecancérogénicitépour
l'homme.
Exception:Indicationspastoutàfaitsuffisantespourl'homme
associéesàdesindicationssuffisantespourl'animaletàdefortes
présomptionsenversunmécanismedecancérogénicitéreconnu.
107agents
Ex:amiante
Agent
probablement
cancérogènepour
l'homme
(groupe2A)
Principegénéral:Indicationslimitéesdecancérogénicitéchez
l'hommeetsuffisanteschezl'animal.
Casparticulier:Indicationsinsuffisantespourl'hommeet
suffisantespourl'animalassociésàdefortesprésomptionspourune
cancérogénèseselonunmécanismeidentiquechezl'homme.
Exceptions:
Seulebasedesindicationslimitéesdecancérogénicitépour
l'homme.
Appartenancedel'agentàunecatégoried'agentsdontunou
plusieursmembresontétéclassésdanslegroupe1ou2A.
58agents
Ex:
tétrachloroéthylène
Agentpeutêtre
cancérogènepour
l'homme
(groupe2B)
Principegénéral(2formes):
Forme1:Indicationslimitéesdecancérogénicitéchezl'hommeet
insuffisanteschezl'animal.
Forme2:Indicationsinsuffisanteschezl'hommeetsuffisanteschez
l'animal.
Casparticuliers:
Indicationsinsuffisantespourl'hommeetinsuffisantespourl'animal
cependantcorroboréespardesdonnéessurlesmécanismes
notamment.
Seulebased'indicationssolidesprovenantdedonnéessurles
mécanismes.
249agents
Ex:plomb
Agentinclassable
quantàsa
cancérogénicité
pourl'homme
(groupe3)
Principegénéral:Indicationsinsuffisanteschezl'hommeet
insuffisantesoulimitéeschezl'animal
Exception:Indicationsinsuffisantespourl'hommeetsuffisantes
chezl'animalassociésàdefortesprésomptionspourunmécanisme
decancérogénicitéchezl'animalnefonctionnantpaschezl'homme.
512agents
Ex:caféine

Lescritèresdeclassementdesagentsselonledegréd'indicationde
cancérogénicité
Classed'agents
Critèresdedéterminationdudegréd'indicationderisque
pourl'hommeetpourl'animaldelaboratoire:principes
générauxetparticuliersdeclassementdel'agentdansle
groupe
Nombre
d'agentsclassés
Agentn'est
probablementpas
cancérogènepour
l'homme
(groupe4)
Principegénéral:Indicationssuggérantuneabsencede
cancérogénicitéchezl'hommeetchezl'animaldelaboratoire.
Casparticulier:Indicationsinsuffisantespourl'hommeassociésà
desindicationssuggérantuneabsencedecancérogénicitépour
l'animaletfortementcorroboréespardesdonnéesmécanistiqueset
d'autresdonnéespertinentes.
1agent
Ex:caprolactame
Définitiondesdegrésd’indicationsde
cancérogénicitéd’unagentpourlesétudes
portantsurl’homme
Lesindicationsdecancérogénicitéprovenantd’étudesportantsurl’hommesontclasséesen4degrés
d’appréciation:suffisantes,limitées,insuffisantesouabsencedecancérogénicité.Cescatégoriesrenvoientau
faitqu’onaétabliounonunerelationcausaleentrel’agentconsidéréetlecancerchezl’homme,qu’iln’apas
étépossibled’établiroud’écartercetterelationcausaleoubienencorequecellecicomportedeslimites.La
catégoriedesindicationsinsuffisantesdecancérogénicitécorrespondàdeuxsituationspossibles
d’indisponibilitédesétudesoudesdonnées.
Lesquatredegrésd’appréciationsontlessuivants:
Indicationsdecancérogénicitésuffisantes:unerelationpositiveaétéétablieentrel’expositionetla
survenuedecancers,danslecadred’étudesoùleseffetsduhasard,debiaisetdefacteursdeconfusion
ontpuêtreexclusavecsuffisammentdecertitude.Unetelledéclarationestsuivied’unephaseséparée
permettantd’identifierleoulesorganesoutissusciblesoùunrisqueaccrudecanceraétéobservéechez
l’homme.L'identificationd'unorganeoudetissusciblesn'empêchepasquel'agentpuisseprovoquerle
cancersurd'autreslocalisations.
Indicationsdecancérogénicitélimitées:uneassociationpositiveaétéétablieentrel’expositionàl’agent
considéréetlasurvenuedecancers,maisiln’apasétépossibled’exclureavecsuffisammentdecertitude
quelehasard,desbiaisoudesfacteursdeconfusionaientpujouerunrôle.
Indicationsdecancérogénicitéinsuffisantes:lesétudessontinsuffisantespourconclureàl’existenceou
nond’unerelationdecauseàeffetentrel’expositionàl’agentetlecancer,oulesdonnéessurlecancer
chezl’hommesontindisponibles.
Indicationsd’uneabsencedecancérogénicité:lesétudessontsuffisantesetconcordantesetnefontpas
ressortird’associationpositiveentrel’expositionàl’agentetlecancerétudié,quelquesoitleniveau
d’expositionexaminé.Cetteindicationnepeuts’appliquerqu’auxseuleslocalisationstumorales,modalités
d’expositionsetduréed’observationconsidéréesdanslesétudesdisponibles.L’éventualitédel’existence
d’unrisquetrèsfaibleauxniveauxd’expositionétudiésnepeutjamaisêtreexclue.
Sourcerédactionnelle:CIRC
Auteur:UnitéCancerEnvironnement

Miseàjourle21avr.2016
Copyright2016CentreLéonBérard