UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MAITRISE EN SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
M.S.B.M
MEMOIRE POUR LE CERTIFICAT D’ANATOMIE, D’IMAGERIE ET DE MORPHOGENESE
2001-2002
UNIVERSITE DE NANTES
L’HALLUX
Par
Quérat Julien
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE
NANTES
Président du jury : Pr. J. LE BORGNE
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
Pr. O. ARMSTRONG
Pr. P. COSTIOU
Pr. D. CROCHET
Pr. A. DE KERSAINT-GILLY
Pr. B. DUPAS
Pr. Y. HELOURY
Pr. J.P. MOISAN
Pr. N. PASSUTI
Pr. R. ROBERT
Pr. O. RODAT
UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MAITRISE EN SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
M.S.B.M
MEMOIRE POUR LE CERTIFICAT D’ANATOMIE, D’IMAGERIE ET DE MORPHOGENESE
2001-2002
UNIVERSITE DE NANTES
L’HALLUX
Par
Quérat Julien
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE
NANTES
Président du jury : Pr. J. LE BORGNE
Vice-Président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants :
Pr. O. ARMSTRONG
Pr. P. COSTIOU
Pr. D. CROCHET
Pr. A. DE KERSAINT-GILLY
Pr. B. DUPAS
Pr. Y. HELOURY
Pr. J.P. MOISAN
Pr. N. PASSUTI
Pr. R. ROBERT
Pr. O. RODAT
Remerciements :
Monsieur le Professeur ROGEZ,
Messiers les professeurs d’anatomie
Messiers LAGIER et BLIN, pour leur aide précieuse
SOMMAIRE
I. INTRODUCTION
II. RAPPELS ANATOMIQUES
A. Anatomie descriptive
1. ostéologie et morphologie articulaire
2. capsule et ligaments
3. insertions tendineuses
4. vascularisation artérielle et veineuse
5. innervation
B. Anatomie fonctionnelle
III. MATERIEL ET METHODES
A. Répartition de l’étude des pièces anatomiques
B. Dissections
1. matériel utilisé
2. méthode / voies d’abord
C. Injection au latex
1. matériel utilisé
2. méthode
IV. RESULTATS
A. Etude musculaire
1. dos du pied
2. plante du pied
B. Etude de la vascularisation
C. Etude de l’innervation
D. Etude des rapports
V. DISCUSSION
RÔLE DE L’HALLUX ET DU PREMIER RAYON PENDANT LA MARCHE
VI. PATHOLOGIE
A. Hallux valgus
B. Hallux rigidus
VII. CONCLUSION
VIII. REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
I . INTRODUCTION
L’hallux est le plus volumineux des orteils. Il est relié au reste du pied par
l’articulation metatarso-phalangienne. Cette articulation relie l’hallux au premier rayon
qui est constitué d’une chaîne d’os : os cunéiforme médial et premier métatarsien. Les
mouvements de cette articulation sont plus grands que n’importe quelle autre
articulation dans le pied. De plus, elle supporte seule l’ensemble du poids du corps à la
fin de la propulsion, lors de la marche. Donc la stabilité est importante pour un pas
normal ; cette stabilité est assurée par l’architecture de cette articulation et par
l’équilibre entre les ligaments et les tendons.
Pendant la propulsion, les forces compriment la première phalange sur la tête du
premier métatarsien selon un axe rétrograde. Tous les composants de la stabilité et de
l’équilibre sont interdépendants ; si un affaiblissement se produit, l’équilibre est
bouleversé et débouche sur une situation pathologique.
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