Le muscle obturateur interne

Le muscle obturateur interne
Dominique Bonneau Dr Md-Dr Sc
www.medecinemanuelle.fr
Localisé à la face interne de l’anneau pelvien, il assure l’occlusion partielle du trou ischiopubien appelé encore foramen obturé.
Selon la fixation de l’une ou l’autre de ses deux extrémités, son action change.
Ainsi, lorsque le bassin est immobile, reposant sur un plan stable, il peut ainsi mobiliser le
fémur et provoquer un écartement de la cuisse ainsi qu’une rotation du membre vers
l’extérieur,
Par contre, lorsque ce même pelvis est mobile en suspension, le membre inférieur rivé au sol,
par sa ligne de réflexion sur la partie basse et postérieure du bassin, au dessus de l’ischion, il
entraine ce dernier en rotation projetant le pubis en avant.
Il est le lien entre le membre inférieur et le bassin et au dessus de lui la colonne vertébrale.
Il est un relais précieux impliqué dans toutes nos activités de la vie quotidienne, de la simple
station debout à la course de vitesse.
Son étude est riche d’enseignement quant à ses implications dans la spécificité de l’homme
qu’est la bipédie permanente.
Muscle strié, sous commande volontaire, il trouve son origine à la face interne du bassin, se
fixant sur le pourtour du trou obturateur ou foramen obturé et sur la membrane qui l’obstrue
partiellement. Il quitte l’intérieur du bassin en contournant la face postérieure de l’ischion au
niveau de la petite incisure ischiatique. C’est grâce à cette ligne de réflexion qu’il assure la
rotation postérieure du bassin, ce qui provoque l’avancée du pubis par rapport à l’axe de
rotation de la hanche. Il se termine à la face interne et dorsale du grand trochanter, la grande
apophyse de la partie supérieure du fémur.
Lorsque le bassin est fixe et que le pied est libre, sa contraction entraine le fémur en rotation
externe, en induisant une composante d’abduction, tournant le pied vers l’extérieur à la base
de changement de direction du pas (situation mécanique appelée chaine cinétique ouverte).
À l’opposé, lorsque le pied est fixé au sol, limitant les mouvements du fémur, devenant le
point fixe, sa contraction entraine le bassin en rotation postérieure ou rétroversion, projetant le
pubis en avant d’où sa dénomination de « muscle de la copulation » ( cette situation est
dénommée chaine cinétique fermée).
Il est innervé par le nerf de l'obturateur interne qui est issue des racines nerveuses lombaires
et sacrée (L5, S1, S2) .
Figure 1 : le muscle obturateur sous tous les angles (Erwann Jolivet - ENSAM Paris)