On emploie le terme d’opioïde pour définir toute substance exerçant ses effets par
stimulation directe ou indirecte des récepteurs aux opiacés.
Un opioïde pourra donc être un agoniste entier, un agoniste partiel, un agoniste-antagoniste
mixte ou un antagoniste des récepteurs aux opiacés, naturel ou de synthèse.
Les analgésiques opioïdes sont des analgésiques d’action centrale, même s’ils ont aussi
une action périphérique.
Certains analgésiques d’action centrale n’ont aucun effet direct sur les récepteurs des
opiacés.
Néfopam (Acupan®) = analgésique central non opioïde (inhibition recapture sérotonine,
noradrénaline et dopamine)
De manière générale, les opiacés sont des substances dérivées de l’opium d’origine
naturelle.
1- Opioïdes naturels
1-1- Introduction - Définitions