Médecin

Médecin
Prévenir les maladies, diagnostiquer les pathologies et
réaliser les soins aux patients, le médecin exerce son activité sous couvert du secret professionnel. Il le souci constant
d’améliorer ses pratiques pour le bien-être du malade.
Activités
Généraliste ou spécialiste, le médecin reçoit des personnes de tous âges,
des enfants aux personnes âgées. Il prend en charge la santé du patient
sur le plan physique et psychologique, en collaboration avec les autres
professions médicales (spécialistes) et/ou paramédicales (personnel
soignant, masseur-kinésithérapeute, technicien de laboratoire...).
Le médecin généraliste : c’est le médecin référent. Il ausculte le patient
et l’interroge sur ses symptômes, son mode de vie, ses antécédents familiaux. Il formule ensuite son diagnostic. Selon les besoins, il prescrit
des examens complémentaires (radiographie, analyses de sang…) qui
préciseront son diagnostic. Il rédige l’ordonnance, explique le traitement au patient et le conseille sur l’hygiène de vie. Il repère les situations à risques (maltraitance, addiction, ...) et peut orienter le patient
vers d’autres professionnels ou informer les services concernés (sociaux,
judiciaires...).
Il actualise le dossier médical et complète les documents médico-administratifs (feuille de soins, déclaration de grossesse...)
Le médecin spécialiste prescrit et réalise des actes thérapeutiques qui
nécessitent des connaissances approfondies, ainsi que du matériel et
des techniques de pointe. Comme le généraliste, il accompagne souvent ses malades sur la durée. Son rôle de prévention et de surveillance
est important : dépistage du risque de cancer pour le gynécologue,
suivi des vaccinations pour le pédiatre, contrôles réguliers de la vision
pour l’ophtalmologiste...
Il existe plus de 45 spécialités, cardiologie, ORL (oto-rhino-laryngologie)… mais certaines d’entre elles manquent de praticiens (pédiatrie,
gynécologie, psychiatrie, chirurgie ou anesthésie-réanimation).
Environnement professionnel
L‘activité médicale est pratiquée dans le
respect des personnes et sans discrimination (état, conviction ou origine).
Le médecin évolue dans un environnement à risques (toxicité des produits,
agents infectieux...). Le port d’équipements de protection stériles (masque
chirurgical, gants...) est fréquent et le paraticien doit être à jour de ses vaccinations.
La semaine d’un médecin dépasse souvent les 50 h. Le métier peut s’exercer en
en milieu urbain ou rural, avec des horaires décalés : fin de semaine, jours fériés,
astreintes ou gardes de nuit...
Il doit parfois effectuer de longs trajets
afin de soigner des malades isolés.
L‘activité médicale s’exerce en cabinet
libéral ou en tant que salarié. Le médecin peut travailler directement en hôpital
public ou en clinique privée, en centre
médical, pour une entreprise ou en milieu
scolaire...Il peut aussi s’investir dans l’enseignement ou la recherche.
Les généralistes représentent environ la
moitié des effectifs professionnels qui
connaissent une féminisation régulière.
Profil
Doté de compétences scientifiques et médicales, le médecin possède aussi d’excellentes capacités à établir
une relation de confiance avec les patients. Les autres qualités requises sont :
• un sens aigu des responsabilités et une grande disponibilité
• une excellente capacité à maîtriser ses émotions
• la rigueur intellectuelle et l’intérêt pour la recherche scientifique
• le sens de l’observation et la capacité à évaluer un risque
• une excellente réactivité face aux situations nouvelles et aux situations d’urgence
• le sens du travail en équipe
• une bonne résistance physique et psychologique.
Le médecin se distingue par une grande capacité de travail ainsi que par l’intérêt qu’il porte à l’actualisation
permanente des ses connaissances (face à l’évolution la science, des thérapeutiques et des équipements).
Médecin 1
Accès au métier
Le diplôme d’État de Docteur
en médecine et l’inscription à
l’Ordre national des médecins
sont indispensables à l’exercice
de la profession de médecin.
Les départs à la retraite, la pénurie de médecins dans certaines
régions, rendent les perspectives d’emploi favorables aux
futurs médecins. Il faut noter cependant que l’installation dans
les grandes villes est devenue
plus difficile. Les jeunes praticiens sont encouragés à s’installer en zones sous-médicalisées.
Contenu et organisation de la formation
Les études comportent 3 cycles répartis sur 9 ans au moins pour un généraliste et
10 ans au moins pour un spécialiste :
Le 1er cycle d’études médicales (PCEM) en 2 ans.
La 1ère année commune aux études de santé - PACES est organisée en 2 semestres représentant 30 ECTS chacun (European credit transfer system). L’année
de Licence ou L1 permet la validation de 60 ECTS :
• Le 1er semestre -S1- est commun à toutes les filières ; les étudiants peuvent suivre
les cours des 4 filières de Santé (médecine, odontologie, pharmacie et sagefemme), et s’inscrire à 1 ou plusieurs des 4 concours paramédicaux (massokinésithéraphie, sage-femme, ergothéraphie et psychomotricité) ; en fin de semestre,
selon leurs résultats, les étudiants choisissent le ou les concours qu’ils souhaitent
passer. Les unités d’enseignement (UE) ont des coefficients différents en fonction des filières et donnent lieu à l’établissement de 4 classements distincts.
• Le 2ème semestre -S2- comporte des UE communes. Chaque filière a 1 UE spécifique. Les futurs médecins étudient le génome ; le petit bassin chez la femme ;
l’appareil reproducteur et le sein ; la tête et le cou.
Pour être admis en 2ème année, il faut figurer en rang utile sur la liste de classement.
Un seul redoublement est autorisé.
Les UE proposées en PACES sont :
Salaire du débutant *
Les revenus d’un médecin varient
suivant son statut, ses honoraires
(fixes ou libres), sa localisation.
Et après ?
Les titulaires d’un diplôme de
Docteur en Médecine peuvent
suivre des enseignements spécialisés débouchant sur des
Capacités. Ces diplômes nationaux confèrent un titre et non
une qualification. Les spécialités
sont nombreuses : médecine
tropicale, médecine et biologie
du sport, addictologie clinique,
allergologie, technologie transfusionnelle, angiologie, médecine pénitentiaire...
* Information donnée à titre indicatif
Lieu de formation
en Martinique *
Antenne de la Faculté de Médecine Hyacinthe Bastaraud
CHU Pierre Zobda Quitman - BP 762
Service de Neurologie
97261 Fort de France cedex
Tél. : 05 96 75 04 92
Fax : 05 96 75 25 50
PACES, PCEM2 et DCEM1.
1 Atomes, biomolécules, génome, bioénergétique, métabolisme
2 La cellule et les tissus
3 Organisation des appareils et systèmes : aspects fonctionnels et méthodes d’études
4 Évaluation des méthodes d’analyses appliquées aux sciences de la vie et de la santé
5 Organisation des appareils et systèmes : aspects morphologiques et fonctionnels
6 Initiation à la connaissance du médicament
7 Santé, société, humanité.
En cas d’échec en fin de S1 ou S2, des possibilités de réorientation existent (formations paramédicales ou autres licences).
La 2ème année ou PCEM2 est à associer avec la 1ère année du 2ème cycle. Elle
comprend des enseignements théoriques (anatomie, biochimie, biophysique,
épidémilogie, neurosciences, gestes et soins d’urgence...) et une initiation aux
fonctions hospitalières.
Le 2ème cycle dure 4 ans.
DCEM1: formation en médecine générale (anatomie, biologie, bactériologie, immunologie, hématologie, génétique, virologie...) et stages hospitaliers (premières
expériences de soignant et participation au fonctionnement d’un service).
DCEM 2, 3, 4 ou externat : formation médicale théorique à la faculté l’après midi
et pratique à l’hôpital le matin (premiers rôles de soignant et participation au
fonctionnement d’un service). L’étudiant change de service tous les 3 mois. L’enseignement est modulaire avec un contrôle de connaissances à la fin de chaque
module. En fin de DCEM4, l’étudiant passe les épreuves nationales classantes
(ENC) en vue du 3 ème cycle. Tous les étudiants s’y présentent, y compris les futurs généralistes. Le rang de classement permet de choisir la spécialité et/ou la
région où sera effectué l’internat. Les étudiants sont rémunérés dès la 4e année.
Le 3ème cycle ou internat dure de 3 à 5 ans, en fonction de la spécialité. La
formation liée à la discipline choisie est principalement pratique et se déroule
à l’hôpital où l’interne travaille à temps plein, mais il existe aussi une formation
théorique. L’interne est désormais impliqué dans l’activité des services, il obtient
le droit de prescrire médicaments et examens : il est médecin, mais pas encore
docteur en médecine.
Pendant ce cycle il peut s’initier à la recherche. Il réalise un travail personnel de
rédaction d’une thèse de 3ème cycle lui permettant d’obtenir un doctorat d’état
en médecine (DE). Ce titre est nécessaire à l’inscription à l’ordre des médecins et
à l’exercice de la médecine.
L’enseignement de la spécialité (médecine générale, spécialité médicale ou
chirurgicale, psychiatrie, anesthésie réanimation, pédiatrie, gynécologie médicale, gynécologie obstétrique, médecine du travail, santé publique et médecine
sociale, biologie médicale, médecine publique...) est clôturé par l’obtention d’un
diplôme d’enseignement spécialisé (DES).
Médecin 2