CHV . COM Journal d’information du personnel du centre hospitalier de valence AVRIL 2013- Numéro 36 SOMMAIRE 01 - Deux journées d’informations pour se déplacer autrement 02 - De la danse à l’hôpital 03 - Les AES 04-Le service addictologie fait peau neuve 06 - Développement durable : sensibilisation et concours 07-Le second souffle du service biomédical 08- Des escapades avec l’Amicale 08 - Départs et Etat Civil DEUX JOURNEES D’INFORMATIONS POUR SE DEPLACER AUTREMENT découvertes. Pensez à vous munir Prenez note, le 16 mai et le 30 mai prochain, de 10h00 à de votre chéquier ou CB. 16h00, en partenariat avec Vaoffres ne sont accessibles lence Romans Déplacements, Ces qu’au personnel hospitalier. Nous l’établissement organise 2 vous remercions de vous identifier journées d’informations sur les auprès des personnes qui tienmodes alternatifs à la voiture... dront ces stands. 3 stands CITEA, LIBELO, ECOVOITURAGE vous donneront une multitude de renseignements sur vos possibilités de trajets domicile/travail. Une étude personnalisée sera possible et des avantages vous seront proposés. Si les offres vous intéressent, vous pourrez acquérir sur place un abonnement et bénéficier d’offres Par ailleurs, dans certains cas, une prise en charge à hauteur de 50% sera possible par l’employeur sur présentation de justificatifs. Pour plus de détails, nous vous donnons RDV le 16 et 30 mai prochain de 10h à 16h au RDC du bâtiment médicochirurgical (près du patio). Nous invitons l’ensemble des professionnels du CHV à se rendre sur le portail d’accueil du site INTRANET pour remplir le questionnaire PLAN DEPLACEMENT ENTREPRISE 2013 (dans la rubrique liens utiles / liens temporaires) - en bas à droite 1 CULTURE ET SANTE DE LA DANSE A L’HOPITAL, LE 03 AVRIL Des artistes passent à l’hôpital, s’immiscent dans une salle d’attente, accompagnent une personne vers son rendez-vous ou son ascenseur… inondent de pas de danse le hall (des pas perdus…). Que sait-on de l’effet produit ? Des sentiments semés visiblement ou secrètement autour d’eux ? Un moment de valse dans une salle d’attente « Quand je dirai à mon mari que j’ai dansé à l’hôpital, avec un jeune en plus, il va halluciner ! » Une dame assise attend son tour : « caressez mon genou, il me fait mal ! ». Une autre, bien apprêtée, glisse un œil dubitatif sur les deux artistes installés dans des positions renversantes, tourbillonnant entre les chaises. Ses yeux ne suivent pas les mouvements quelque peu déplacés en ces lieux… cependant quelques instants plus tard « Il est passé le Docteur ? je ne l’ai pas vu… Si si il est déjà passé 2 fois devant vous ! ». Heureusement l’affichette qui annonce l’intervention dansée rassure, recadre, soulage : Ah ce ne sont donc pas deux patients qui ont « pété un câble » ! Un jeune garçon s’élance avec un beau naturel dans les pas de la danseuse qui l’invite le long des couloirs, rythme électro et sourires se propagent… Parfois juste une douce danse au violon, ensemble du bout des bras… une plume offerte du bout du souffle. Quand la salle est invitée à fermer les yeux pour écouter le son du Udu de Mathieu, le marchand de sable, Anne-Cécile ChaneTune dépose quelques plumes sur le sommet des crânes, glisse une légère caresse, un contact amical… quand les yeux se rouvrent, un cercle insolite de patients en consultation se révèle sous les plumes rouges et blanches, le regard rêveur. Une émotion palpable aussi en ces lieux d’inquiétude. Dans le grand hall en bas 8 danseurs et danseuses ont préparé avec Lise Casazza des séquences marchées et dansées. La musique commence et ils se lèvent aux quatre coins, déposent leurs chaussures, marchent, s’élancent, croisent et recroisent les gens qui attendent ou passent, entrent, sortent de l’hôpital, un curieux sourire aux lèvres. Chassés-croisés de jambes, de bras et de regards, le hall se colore d’une vie corporelle nouvelle, un élan de permissivité ! Il y a ceux qui regardent ailleurs avec concentration, ceux qui applaudissent, « Excellent ! » « Trop bien ! ». Et même un tour dehors pour tous ceux qui prennent le frais soleil du jour. L’idée même de cette invasion de vie dansée et de musique surprend et réjouit, tout en déroutant un peu l’itinéraire habituel. Claire Avril, Référente culturelle 2 HYGIENE ET EPIDEMIOLOGIE LES ACCIDENTS D’EXPOSITION AU SANG - AES Par l’équipe opérationnelle d’hygiène AES* Ça n’arrive pas qu’aux autres…. infirmier(e), vous êtes particulièrement exposé(e) * Un accident exposant au sang (AES) est défini comme tout contact avec du sang ou un liquide biologique contenant du sang lors d’une effraction cutanée (piqûre ou coupure) ou d’une projection sur une muqueuse (œil, bouche) ou sur une peau lésée. En 2012, 40 IDE ont été concernés par un AES. Si l’on considère les accidentés, toute catégorie professionnelle confondue : 45% des victimes sont des IDE L’analyse des circonstances des AES montre que le collecteur est absent ou inaccessible dans 24% des cas. Il s’agit d’un dispositif de sécurité qui doit être accessible au plus près de l’IDE, à portée de mains (50 cm), dans la chambre du patient pour une élimination immédiate de tout objet piquant, coupant ou tranchant. L’analyse des circonstances des AES montre que les IDE ne portent pas de gants dans 34% des cas. Le port de gants est obligatoire dès qu’il y a un risque de contact avec du sang ou un liquide biologique (hémoculture, prélèvement sanguin, pose et dépose de voie veineuse, injection sous-cutanée,…). Lors d’une piqûre, les gants retiennent 30 à 60% du volume sanguin contenu dans l’aiguille. Infirmiers(es), protégez-vous INFORMATION : Madame le Docteur Letranchant, infectiologue, complète l’équipe des médecins référents pour l’évaluation des AES des professionnels au CHV. 3 DOSSIER LE SERVICE ADDICTOLOGIE FAIT PEAU NEUVE INAUGURATION DU SERVICE ADDICTOLOGIE-ALCOOLOGIE le 27 mars 2013 Par le Dr Christine Joly, Chef de service AddictologieAlcoologie et Marie-Laure Pascal, Chargée de Communication DE NOUVEAUX LOCAUX Le Centre Hospitalier de Valence a inauguré le service d’addictologie-alcoologie suite à son installation dans ses nouveaux locaux. Créé en 1960, il est aujourd’hui dimensionné à 36 lits, situé au rez-de-chaussée et 1er étage du bâtiment J. Il vient renforcer l’implantation de l’addictologie de niveau 2 sur le bassin de santé Drôme centre et Drôme nord. Au RDC : 6 chambres individuelles et 3 chambres doubles Au 1er étage : 6 chambres individuelles et 9 chambres doubles Toutes les chambres sont équipées de sanitaires individuels (wc, lavabo pour les chambres individuelles et wc, lavabo douche pour les chambres doubles). Une salle de bain par étage accessible aux handicapés. Un espace de vie équipé permet de prendre les repas et d’organiser des temps de vie collective. Une terrasse abritée accessible aux patients qui leur permet de fumer à l’extérieur dans le respect de la loi anti-tabac des lieux publics. Le service dispose d’un contrôle d’accès permettant de sécuriser les entrées du bâtiment. Durée travaux : 10 mois Surface du service : 1700 m2 Coût travaux : env. 1700 000 €. 4 L’ADDICTION, c’est quoi ? C’est un processus dans lequel est réalisé un comportement qui peut avoir pour fonction de procurer du plaisir et de soulager un malaise intérieur. Il se caractérise par l’échec répété de son contrôle et sa persistance en dépit des conséquences négatives. Les addictions aux substances psychoactives sont responsables chaque année en France de plus de 100 000 décès évitables par accident et maladie. Elles sont aussi à l’origine de handicaps, de nombreux problèmes familiaux et professionnels, d’actes de violence et précarité qui génèrent une souffrance et un coût social majeurs. De ce fait, elles constituent un véritable enjeu de santé publique. Les conduites addictives couvrent : Les comportements d’abus et de dépendance à une ou plusieurs substances psychoactives, les addictions comportementales qui comprennent le jeu pathologique, les troubles des conduites alimentaires, les cyberaddictions, l’addiction sexuelle, l’addiction aux sports. CHIFFRES CLES 2012 574 patients hospitalisés 45 ans : âge moyen des patients 12,55 jours : durée moyenne de séjour 492 interventions au CHV par l’ELSA* 468 consultations tabacologie par les médecins et 186 par les IDE 1042 consultations médicales d’addicto L’INAUGURATION A ETE SUIVIE D’UNE CONFERENCE AVEC DEUX INTERVENANTS Professeur PAILLE, Chef de service addictologie CHU Nancy Président du Collège professionnel des Acteurs de l’addictologie Docteur DIGONNET, Psychiatre Centre Mutualiste d’alcoologie de Saint Galmier L’EQUIPE Spécialisée dans la mise en œuvre de DES MOYENS MUTUALISÉS AVEC D’AUtraitements / dispensation des soins aux TRES ÉTABLISSEMENTS : patients nécessitant une prise en charge L’équipe médicale du CHV a mis en en addictologie, elle permet la mise en place une ELSA aux HOPITAUX DROME place de sevrages simples et complexes Nord en 2006 et une consultation de taavec une éducation thérapeutique et des bacologie en 2002 au CH de Die psychothérapies institutionnelles auprès . des patients ayant décidé de se soigner. Activité 2012 : COMPOSITION DE L’EQUIPE Le Dr Joly,chef de service, est accompagnée d’une équipe pluridisciplinaire avec 4 praticiens addictologues, tabacologues Dr Fauriel, Dr Tromp, Dr Crespy, d’un cadre de Santé, Cécile Robert, d’infirmières (10.8 ETP), d’aides soignants (6.2 ETP), 2 psychologues, 1assistante sociale (0.8 ETP), un animateur en art thérapie (0.4 ETP), un psychomotricien (0.1 ETP). 2 secrétaires (1.5 ETP) complètent le service. Les équipes transversales (kinésithérapeutes, diététiciens…) participent également aux soins. 670 consultations médicales, 462 interventions ELSA dans les services des HDN, 659 consultations non médicales (IDE, sage-femme, psychologue). SES ACTIVITES Des groupes de paroles sont gérés par les IDE à visée d’éducation thérapeutique, d’entretiens motivationnels, de thérapie cognitivo-comportementale ou par les psychologues et l’art-thérapeute pour des thérapies institutionnelles avec des outils de médiation : photolangage, ateliers d’écriture, musicothérapie, peinture … L’ADMISSION DU PATIENT Des aides-soignants formés proposent des soins esthétiques, massages ou atelier pédagogique avec le logiciel SIMALC (simulateur d’alcoolémie). Les IDE animent les groupes de relaxation ou ateliers autour de cours de diététique, sur les maladies addictives, avec la diététicienne et les médecins. Le patient peut donc être admis : En hospitalisation complète : pour sevrage simple ou com- plexe et prise en charge plus longue si besoin. En hôpital de jour : alternative à l’hospitalisation complète, qui permet une prise en charge de proximité sans rompre le lien avec l’entourage et facilite la réinsertion par la suite. Ou venir en consultation : pour une évaluation, bilan, orientation, suivi post hospitalisation, ou se mettre en lien avec les structures ambulatoires d’addictologie ou psychiatrique. Les patients doivent être acteurs et volontaires pour soigner leurs addictions. IIs La consultation d’addicto est un lieu d’accueil, d’écoute, d’évaluation et d’accompagnement pour ces patients. Elle intervient en amont ou en aval d’une hospitalisation pour sevrage ou prise en charge de plusieurs addictions souvent en lien avec une pathologie somatique et psychiatrique induite par les produits psychoactifs. Les patients peuvent venir par eux-mêmes, adressés par leur médecin traitant ou les ELSA du CHV et autres établissements hospitaliers de la région, les CSAPA toxicomanie et CSAPA alcoologie. seront pris en charge aussi bien sur le plan médical (sauf si leur état somatique relève d’un service spécialisé (réanimation, gastroentérologie, cardiologie, neurologie, autres …), psychologique et social. ZOOM SUR L’ELSA* Cette Equipe de Liaison et de Soins en Addictologie (ELSA) est une structure mobile intra hospitalière permettant la prise en charge des toxicomanies et de l’alcool, du tabac, abus des médicaments et autres. Elle a été mise en place en 2008, précédée en 2002 de consultations de tabacologie internes et externes. SA MISSION - former, assister et conseiller les soignants des différents services de l’établissement de santé sur les questions de dépistage, de diagnostic, de prise en charge et d’orientation des patients ; - intervenir auprès des patients aux urgences et pendant l’hospitalisation en appui des équipes soignantes. Cette équipe réalise des évaluations auprès des patients et forme les équipes soignantes à une approche de l’addictologie. - développer des liens avec les différents acteurs intra et extra hospitaliers pour améliorer la qualité de la prise en charge des patients et leur suivi. La région Rhône-Alpes dispose de 29 ELSA. 5 DEVELOPPEMENT DURABLE SENSIBILISATION ET CONCOURS VOICI LES 3 DESSINS RETENUS Le 05 avril dernier, le groupe DD participait à la semaine nationale sur le Développement Durable par une journée d’information sur l’implication de l’établissement dans la démarche. 26 voix - la mascotte DD A cette occasion, un concours a été organisé pour créer un logo, mascotte, … qui s’appellerait DD et servirait de symbole aux communications sur le développement durable à l’hôpital. 29 propositions ont été remises au groupe et affichées afin que le public puisse voter lors de son passage sur le stand. 210 votes ont été comptabilisés et le choix s’est porté sur la production de l’équipe SSR gériatrique (dessin n°18) avec 26 voix. 22 voix - Pédiatrie Les deuxième et troisième dessins sélectionnés avec 22 voix chacun, ont été produits respectivement par un enfant de 17 ans hospitalisé en pédiatrie, et par l’institutrice Madame Vergnon. Un prix a été remis au dessin sélectionné en partenariat avec Relais H : 5 places de cinéma et un panier garni de chocolats a été décerné à l’équipe SSR gériatrique pour le dessin n°18 avec 26 voix et un lot de consolation a été remis aux 2 autres dessins, émanant de la Pédiatrie. 22 voix - Pédiatrie 6 SERVICE BIOMEDICAL LE SECOND SOUFFLE Depuis plusieurs années, le CHV affiche un fort dynamisme rendu possible par un développement important de son plateau technique. Le nombre d’équipements biomédicaux courants et lourds s’est particulièrement accru au cours des dix dernières années. Pour constater cette réalité et ses effets secon- daires, il suffisait de se rendre à l’atelier biomédical (local unique de 40m2 situé au -1 du bâtiment administratif) pour « déplorer des débordements en tout genre » : squat du local des archives pour l’activité de maintenance préventive, occupation illicite des sousstations techniques pour le stockage des équipements en cours de mise en service, stationnement interdit dans les circulations d’équipements réformés à disposition des associations humanitaires… Bref, l’environnement étant devenu quelque peu étouffant, il était nécessaire de trouver un second souffle. vétusté du parc d’équipements) Depuis le 13 mars, « Habemus papam ... et novam biomedi- - Gestion des commandes de maintenance externe avec le cal officina», que tous les acteurs ayant contribué de près ou logiciel HEXAGONE de loin à l’ouverture de ce nouvel atelier biomédical soient - Suivi technique des interventions des prestataires externes (contrats de maintenance) ici vivement remerciés ! Pour exercer leur missions, les 4 techniciens biomédicaux, Bertrand Boissonneau (responsable de l’atelier), Frédéric Bataille, Olivier Vandewalle et William Andrillat, disposent aujourd’hui d’un atelier de 165m2 en Rez-de-Jardin (mais sans jardin) du bâtiment 18 (Barre Est) accessible par l’ascenseur n°2 à proximité de l’escalier central. h« Cell » de veille technique - Documentation technique Organisation des formations à la maintenance par les fournisseurs lors de la mise en service de nouveaux équipements. h « Cell » de logistique - Arrivée des équipements neufs à conditionner avant mise en service - Envoi (avec conditionnement) des équipements à dépanner lorsque les moyens internes ne suffisent pas - Retour des équipements après maintenance externe - Arrivée/Départ des équipements à dépanner des CH de Crest et de Die (convention avec le CHV). Le service biomédical a désormais une activité territoriale. h« Cell » des équipements de prêt, réformés et en quarantaine - Equipements de prêt interne (défibrillateurs, pousse-se- Cette espace comprend plusieurs cellules : h« Cell » de maintenance préventive - Contrôle du maintien des performances avec appareils de tests (sécurité électrique, simulateurs patient…) - Remplacement de kits de pièces (selon une périodicité fixe ou selon la fréquence d’utilisation des appareils) h « Cell » de maintenance corrective - Prise en charge des équipements mobilisables à dépanner. Les équipements non mobilisables sont dépannés in situ par les techniciens biomédicaux ou par des prestataires externes - Gestion informatisée de l’activité grâce au logiciel ASSET PLUS (traçabilité en temps réel des interventions depuis leur demande en ligne par les utilisateurs jusqu’à leur remise en service, analyse de l’activité de maintenance et de l’état de ringues…) mis à disposition des services lors des maintenances préventives - Récupération des pièces détachées (économie et prolongation de la maintenance d’équipements qui ne sont plus pris en charge par le SAV) - Vérification de fonctionnement pour don à des associations humanitaires en convention avec le CHV - Stockage temporaire en attente d’évacuation périodique dans la filière ad-hoc (déchets d’équipements électriques et électroniques (DEEE)) - Mise en quarantaine de dispositifs médicaux dans le cadre de procédures de matériovigilance (expertise technique ANSM en attente ou en cours) L’organisation « pluricellulaire » de ce nouvel espace de travail, dimensionné en cohérence avec le niveau d’activité de maintenance requis, permettra à l’équipe technique biomédicale d’œuvrer plus sereinement vers les objectifs de maintien du niveau de sécurité et de performance et d’optimisation du taux de disponibilité des équipements des CH de Valence, Die, Crest. Par Christian Gross, Ingénieur Biomédical 7 AMICALE Devant la cathédrale St Guy et la citadelle Par les membres de l’Amicale VOYAGE A PRAGUE Le voyage à Prague organisé par l’Amicale, du 16 au 19 mars 2013 s’est très bien déroulé. Le dimanche, il a fait très beau (mais froid) et nous avons pu visiter, avec la guide locale, la vieille ville (Stare Mesto), sa grande place et son horloge astronomique ainsi que l’église Notre Dame du Tyn, la très jolie maison municipale, la Tour Poudrière, la place Wenceslas et son grand marché (semblable à nos marchés de Noel). Certains ont pu faire un tour en bateau, d’autres se sont réchauffés avec un petit verre de vin chaud et un pain d’épice. Le lendemain, temps libre laissant à chacun le loisir de visiter soit le quartier juif avec ses synagogues et le cimetière, la citadelle complexe de palais et d’églises où les rois avaient leur résidence, soit la très belle cathédrale Saint Guy et la rue dorée : ruelle très pittoresque et colorée où Frank Kafka, célèbre écrivain Praguois, a habité. Il a commencé à neiger dans la soirée et nous sommes partis dans un restaurant pour une soirée folklorique avec dîner typique, musique, initiation à la danse et aux chants tchèques ; ce fut une agréable soirée qui termina le séjour. Un groupe très sympathique qui s’est donné rendez-vous pour la visite d’autres capitales Européennes. nvenue e i B & Départ ARRIVEE DES PRATICIENS MANTEAU Céline, Pédiatrie DEPART DES PRATICIENS DONDOGLIO Pierre Olivier, Urgences Vous pouvez consulter le blog de l’Amicale en cliquant dans « vie du personnel » sur Intranet. WEEK END A FONT D’URLE 36 personnes ont participé au week end à Font d’Urle, les 16 et 17 mars. Séjour au Centre Vacanciel, en pension complète, libre choix des activités pour chacun des participants entre les raquettes, le ski, la marche ou la détente. Le mauvais temps du dimanche n’a pas permis les joies extérieures mais séjour en famille ou entre amis très convivial que l’Amicale renouvelle chaque année. DEPARTS A LA RETRAITE AUBERT Marie-Elisabeth, IDE, Chirurgie Viscérale BUZARE Yves, ASH, Propreté RUSSIER Aline, AS, Addictologie VERNET Catherine, Puer., Pédiatrie E tat Civil NAISSANCES Amandine GRIOT - Milo né le 10/01/2013 - SICS Médecine Antoine né le 16/01/2013 - Radiologie Eliott et Kléa nés le 22/02/2013 - Urgences Mathilde FINOT et Thomas MARTINELLI Katia PONS - CHV.COM - Edition et rédaction : Centre Hospitalier de Valence 179 Blvd Maréchal Juin 26 953 Valence Directeur de publication: JP. Bernard - Directeur de la Communication : C. Greslon - Rédacteur en chef : M-L. Pascal Ont collaboré : C. Avril, C. Gross, C. Joly, E. Poirot, C. Robert, le service DRH-DAM, l’Amicale, l’équipe opérationnelle d’hygiène, le groupe développement durable Mise en page : M-L. Pascal Photographies : N. Ovanessian, M-L. Pascal, l’Amicale Reprographie : M. Cascalès Tous droits d’auteurs réservés. Reproduction interdite.Tirage 2400 exemplaires. Dépôt légal : à parution 8